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【摘要】目的：分析探讨老年高血压患者外周血管动脉粥样硬化相关因素。方法：选取我院2016年1月—2017年1月收治的60例老年高血压患者为研究对象，将无外周血管动脉粥样硬化的30例患者作为对照组，有外周血管动脉粥样硬化的30例患者作为研究组，统计分析两组患者的基线资料。结果：研究组患者年龄、病程、合并高血脂、合并糖尿病、合并IGR、合并高尿酸血症比例与对照组比较，差异性显著（P<0.05），但吸烟、肥胖的比例与对照组比较无显著性差异(P>0.05)，其高危因素为年龄、合并高血脂、合并糖尿病、合并IGR、合并高尿酸血症。结论：老年高血压患者外周血管动脉粥样硬化与其年龄、病程、合并高血脂、合并糖尿病、合并IGR、合并高尿酸血症有关，因此在早期应严格控制血压、血糖及血脂水平，改善生活习惯，预防不良预后。
【关键词】老年高血压；外周血管动脉粥样硬化；相关因素
高血压是临床上常见的一种心血管疾病，近年来发病率逐年增长，且易诱发脑卒中及脑缺血，严重影响患者的身心健康及生活质量[1]。高血压是心血管疾病发生的重要危险因素，也是外周血管动脉粥样硬化的独立危险因素，当确诊时往往已合并其它疾病，对患者造成更大的伤害[2]。本研究选取我院2016年1月—2017年1月收治的60例老年高血压患者为研究对象，分析探讨老年高血压患者外周血管动脉粥样硬化相关因素，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2016年1月—2017年1月收治的60例老年高血压患者为研究对象，所有患者均符合高血压的诊断标准[3]，舒张压>95mmHg，收缩压>160mmHg，且排除心肝肺肾等器质性疾病以及继发性高血压者，患者自愿参与本次研究。将无外周血管动脉粥样硬化的30例患者作为对照组，其中男16例，女14例，年龄72～90岁，病程3～16年，有外周血管动脉粥样硬化的30例患者作为研究组，其中男18例，女12例，年龄72～92岁，病程3～16年，两组患者的一般临床资料对比无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
根据患者的病历资料及电话随访两种方式，依次调查患者的性别、年龄、病程，尿酸、血糖、血脂、血压水平，双下肢动脉及颈动脉彩超、动脉内膜增厚情况、管腔狭窄及斑块形成情况，并进行数据分析。
1.3 统计学分析
采用SPSS 18.0，计量资料采用均数±标准差（x-±s）表示，行t检验，计数资料采用率（%）表示，行χ2检验，相关因素采用Logistic多因素回归分析，P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
研究组患者年龄、病程、合并高血脂、合并糖尿病、合并IGR、合并高尿酸血症比例与对照组比较，差异性显著（P<0.05），但吸烟、肥胖的比例与对照组比较无显著性差异(P>0.05)，其高危因素为年龄、合并高血脂、合并糖尿病、合并IGR、合并高尿酸血症，见表1、表2。
3.讨论
动脉粥样硬化是通过损伤动脉内皮细胞使其出现功能障碍，但发生发展受诸多因素的影响。高血压是动脉粥样硬化的危险因素，有研究表明，60%以上的动脉粥样硬化患者合并高血压，而高学忠患者发生动脉粥样硬化的发生率是健康人群的4倍[4]。外周血管动脉粥样硬化与患者的生活习惯、血糖、血脂水平等因素有关[5]。本研究结果表明，研究组患者年龄、病程、合并高血脂、合并糖尿病、合并IGR、合并高尿酸血症比例与对照组比较，差异性显著（P<0.05），但吸烟、肥胖的比例与对照组比较无显著性差异(P>0.05)，其高危因素为年龄、合并高血脂、合并糖尿病、合并IGR、合并高尿酸血症。综上所述，老年高血压患者外周血管动脉粥样硬化与其年龄、病程、合并高血脂、合并糖尿病、合并IGR、合并高尿酸血症有关，因此在早期应严格控制血压、血糖及血脂水平，改善生活习惯，预防不良预后。
【参考文献】
[1]张会娟，陈雪侠，杨艳秋，唐云霞，洪亚琼，姜宏宇.老年高血压患者外周血管动脉粥样硬化相关危险因素分析[J].中国老年学杂志，2013，02:304-305.
[2]田光波.218例老年高血压患者外周血管动脉粥样硬化相关危险因素调查分析[J].实用预防医学，2014，10:1263-1264.
[3]王星.外周血管动脉粥样硬化与老年高血压的相关因素分析[J].中国卫生标准管理，2015，19:38-39.
[4]朱桂平，林忠伟，韩彬，曾智桓，肖月琼，雷达.合并颈动脉粥样硬化的老年高血压患者危险因素分析[J].广东药学院学报，2015，04:544-546+550.
[5]赵杰，张明辉，杨玉斌，黄喜阁.老年高血压患者动脉粥样硬化差异的比较及可能的危险因素分析[J].中国社区医师(医学专业)，2012，08:16-17.
论文作者:徐新 韩秋果 李丹丹 魏福庆
论文发表刊物:《医师在线》2017年2月上第3期
论文发表时间:2017/4/18
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