放射诊断鉴别肝血管良恶性肿瘤的临床价值分析论文_郑锦林

放射诊断鉴别肝血管良恶性肿瘤的临床价值分析论文_郑锦林

(岳阳市中医医院放射科 湖南省岳阳市 414000)

摘要:目的 分析放射诊断鉴别肝血管良恶性肿瘤的临床价值。方法 将本院中2018年4月至2019年2月间收治的60例肝血管良恶性肿瘤患者作为研究对象纳入实验。对所有患者均进行病理诊断和放射诊断,病理诊断结果为46例良性肿瘤,14例为恶性肿瘤,根据最终良性和恶性肿瘤患者的诊断结果进行分析和探讨,了解放射诊断的具体价值。结果 本次研究成果显示,60例患者中,通过放射诊断出现3例误诊(5.00%),良性肿瘤(肝血管瘤)被误诊为恶性肿瘤(肝癌),准确性为95.00%,敏感性为100%。结论 将放射诊断应用于肝血管良恶性肿瘤的鉴别中效果良好,可以准确诊断肿瘤具体情况,为临床提供可靠的治疗依据,应大力推广和实践。

关键词:放射诊断;肝血管良恶性肿瘤;临床价值

肝血管瘤在临床中非常多见,是一种肝脏良性肿瘤,在早期患者不会出现明显症状,因此大部分是在体检或腹部手术、B超检查时发现,为临床治疗带来一定难度。随着人们生活水平的提升,生活习惯和饮食结构也发生变化,近年来肝血管肿瘤的发病率有明显上升,且呈年轻化趋势[1]。目前已知致病因素主要包含肝炎、肝硬化、嗜酒、体内缺乏硒元素等,而肝脏恶性血管瘤主要是指肝癌,分为继发性和原发性两种,后者是起源于肝脏间叶或上皮组织的肿瘤,前者是其他器官的恶性肿瘤会肝脏造成侵犯,其中最常见的包含胆道、胰腺、胃、结直肠等[2]。随着医疗科技的进步,放射诊断技术逐渐被广泛应用,为分析放射诊断鉴别肝血管良恶性肿瘤的临床价值,本次研究将本院中2018年4月至2019年2月间收治的60例肝血管良恶性肿瘤患者作为研究对象纳入实验,以下为实验过程和结果。

1一般资料与方法

1.1一般资料

将本院中2018年4月至2019年2月间收治的60例肝血管良恶性肿瘤患者作为研究对象纳入实验,包含46例良性肿瘤,14例为恶性肿瘤。其中良性肿瘤有24例男性患者,女性患者22例,年龄介于24-63岁之间,平均年龄(42.3±4.6)岁,恶性肿瘤中有9例男性患者,女性患者5例,年龄介于22-60岁之间,平均年龄(41.7±4.3)岁。本次实验获得医院管理部门的审核和支持,且所有患者均得到确诊,有不同程度的肝脏不适、面容清瘦等症状,将哺乳期或孕期妇女排除。对比患者年龄、性别等基本资料未发现明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

所有患者均应用放射技术进行诊断,而放射仪器是由美国GE公司提供,型号为Discovery LS,层厚为4.25mm,CT是light speed 64 排螺旋CT,选择18F-脱氧葡萄糖为本次诊断的显像剂。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆要求患者在检测过程中保证绝对的平静,随后将5.5MBp/kg的18F-脱氧葡萄糖通过三通管注入患者手背,随后平躺1小时排尿,再进行PET/CT显像。将扫描参数调整为层厚5mm,螺距0.75、160mA电流,140KV电压,随后由股骨中上段开始扫描,直到患者头部,大致需要采集8个床位。为提高诊断准确率,使PET和CT的图像可以相匹配,需要在整个扫描过程中让患者保持平静呼吸,避免激动。检查结果出来后由2名经验丰富的医生对结果进行分析,观察患者的淋巴结转移、原发病灶、远处转移、门静脉等情况。

1.3 评价标准

根据最终良性和恶性肿瘤患者的诊断结果进行分析和探讨,了解放射诊断的具体价值。

1.4 统计学方法

本次研究中涉及到的所有实验数据均选择SPSS19.0统计学软件包进行数据统计分析处理,实验结果中涉及到的计数资料(误诊率和准确性)采用n(%)描述,计量资料(患者年龄指标)应用(均数±标准差)描述,组间经t和x2检验,当差异在P<0.05时,则说明本次研究数据意义存在。

2结果

2.1 本次研究成果显示,60例患者中,通过放射诊断出现3例误诊(5.00%),良性肿瘤(肝血管瘤)被误诊为恶性肿瘤(肝癌),准确性为95.00%,敏感性为100%。

2.2 在46例良性肿瘤中,包含23例肝血管瘤,7例干血管内皮细胞瘤,6例脂肪瘤,5例肝局灶性结节,5例其他。14例为恶性肿瘤中包含6例肝细胞肝癌,3例胆管细胞性肝癌,3例混合型肝癌,2例转移性肝癌。

3讨论

肝脏在人体中具有非常重要的功效,主要承担着身体的代谢功能,同时需要合成体内的蛋白质、储存肝糖、去氧化等作用,不仅是尿素合成的主要器官,也是新陈代谢的重要器官,也因为如此,若体内毒素长期堆积,肝脏不能完全代谢,就会使其负荷加重,久而久之就可能出现损伤或产生肿瘤[3]。

于肝内胆管和干细胞上皮内生出的肿瘤都被称为肝血管肿瘤,早期没有明显症状,所以通常发现时已为晚期,这也是肝血管肿瘤患者死亡率高的主要因素,因此提高肝血管肿瘤的诊断准确率非常必要,目前应用最多的就是活检,但会对患者造成一定的影响,因此临床应用受到限制[4]。

本次研究通过放射技术对肝血管瘤进行诊断,其可以通过显像,将患者病灶位置、转移情况、血液等状态完整展现,有助于更清晰的观察,且操作简单、扫描快速、无明显禁忌,可以准确提示肿瘤的扩散情况,在观察和鉴别病灶方面具有优势,为手术治疗提供全面的诊断信息,弥补了传统检测的缺陷,提高患者生存率[5]。

综上所述,将放射诊断应用于肝血管良恶性肿瘤的鉴别中效果良好,可以准确诊断肿瘤具体情况,为临床提供可靠的治疗依据,应大力推广和实践。

参考文献

[1]王红昆.采用放射诊断鉴别肝血管良恶性肿瘤的效果[J].中外女性健康研究,2018(10):188-189.

[2]陈儒斌,刘志兵.肝血管良恶性肿瘤放射诊断鉴别效果评价[J].影像技术,2017,29(03):57-58+52.

[3]谭小龙.采用放射诊断鉴别肝血管良恶性肿瘤的效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(30):192.

[4]黄刚.肝血管良恶性肿瘤的放射诊断鉴别效果分析[J].大家健康(学术版),2015,9(17):53-54.

[5]童宇,施小平.采用放射诊断鉴别肝血管良恶性肿瘤的效果[J].中国医药科学,2014,4(11):174-176.

论文作者:郑锦林

论文发表刊物:《航空军医》2019年9期

论文发表时间:2019/9/24

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