浙江大学医学院附属第一医院 310003
摘要：对药物联合肺康复治疗老年间质性肺炎的临床效果进行分析，可以通过有效实验方式，对患者的治疗以及康复进行指导。目前的临床研究指出，通过该种方法进行治疗，患者治疗之后体重指数、肺功能改善情况、六米步行距离等指标，显著好转，尤其是相对于单纯药物治疗方式来说，可降低患者不良反应，提高患者生存质量，改善患者呼吸与非功能。
关键词：药物联合肺康复治疗；老年间质性肺炎；呼吸功能
前言：老年间质性肺炎是老年人的常见肺疾病，患者出现肺纤维化症状，伴随比较严重的呼吸障碍、刺激性干咳，20%以上患者还会出现杵状指等症状。传统药物治疗可对患者症状进行有效改善，减轻患者双肺啰音等，但不良反应较多，治疗有效性不足，因而，开展的药物联合肺康复治疗，对老年间质性肺炎患者进行有效帮助，可以避免患者的不良反应，提升患者的运动能力，促进肺功能改善。现对药物联合肺康复治疗老年间质性肺炎的临床效果进行综合分析，报道如下：
1.药物治疗老年间质性肺炎的临床效果研究进展
老年间质性肺炎病程较长，对患者的身体损害较大，内科收治的患者通常需要6个月以上治疗，症状才能有所好转。患者入院之后，医护人员需要整合两组患者一般资料，对CT影像检查的患者肺部网格状阴影进行分析，并对患者进行抗炎治疗。传统药物治疗方式主要是采用以下方法进行治疗：
（1）硫唑嘌呤。药物剂量为50mg，口服，每日一次。如患者治疗两周之后，仍有显著肺部啰音症状，则追加25mg，但整体治疗剂量不可超过每日150mg。（2）泼尼松药物治疗，药物剂量为0.75mg，口服，每日一次，视患者具体情况对药物剂量进行调整，每隔四周，减少5mg。（3）乙酰半胱氨酸。剂量为600mg,口服，每日3次。
李白教授指出，通过硫唑嘌呤可显著改善患者肺部细胞的纤维化症状，提高支气管的通畅程度，避免患者由于长期缺氧，造成纤维化程度较重，改善患者的肺部组织干痒症状，减少干咳，对患者的肺部功能起到良好的改善作用。田田教授指出，泼尼松可作用于患者的心肺细胞，改善细胞透氧度，提高通气性，避免患者出现严重呼吸障碍。但是，通过药物治疗方式，患者出现的不良反应较多：
（1）患者的消化道功能受到显著影响，会出现不同程度的恶心、呕吐等症状，杨丽教授指出，单纯使用泼尼松对患者进行治疗，消化道功能性受损情况发生率可超过40%，如这种症状长期得不到缓解，患者的正常生活将会受到显著影响，一些患者会出现依从性较差的问题，导致漏服、断服，显著影响临床治疗的有效性。（2）在服药过程当中，患者的神经系统受到一定程度的损伤，会出现不同程度的头晕、头痛症状。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆李想教授指出，长期服用硫唑嘌呤的患者当中，会有约15%患者出现头晕症状，患者还伴随不同程度的胃部反流，影响患者预后。
2.药物联合肺康复治疗老年间质性肺炎的临床效果
基于单纯药物治疗的不良反应，近些年来，临床医学将治疗重点进行了一定程度的调整，更加关注患者的康复训练。采用药物联合肺康复治疗老年间质性肺炎，主要包含以下内容：
（1）整合患者一般资料，对患者家庭情况，生活方式等等进行全面分析，开展全面健康教育，尤其是一对一针对性健康教育，保障患者可以了解全面健康知识以及肺康复知识。（2）对患者开展呼吸锻炼知识介绍，并指导其进行扩胸运动以及伸展运动。（3）为患者建立长期运动计划，例如跳舞，瑜伽，慢跑等等，促进患者运动水平提高，并对患者的心理和精神康复情况进行了解与调查，与患者建立良好关系，指导患者调整生活状态。
3.总结
老年间质性肺炎主要表现为，肺泡周围组织发生系统病变，可累及肺泡实质以及患者细支气管，通过胸腔镜检查以及开胸肺活检查，可比较准确的诊断老年间质性肺炎疾病。传统治疗方式主要通过药物进行治疗。例如硫唑嘌呤、泼尼松、乙酰半胱氨酸等，改善患者呼吸功能，提高患者呼吸道通畅性，并增强患者通气量。但这种方式忽视了患者自身锻炼，以及相关生活方式调整，对于疾病的改善情况。肺康复治疗主要是提高患者的呼吸功能，通过饮食结构调整改善肺通气状态，增强肌肉力量，调整运动灵活性。患者每日增加1.7克每千克蛋白质、进行6到8小时的低流量氧气支持，保持良好的情绪状态，进行合理正确用药，并养成健康运动习惯，例如锻炼下肢、上肢、改善心肺功能、核心功能等等，都可以促进患者生活质量提高。尚磊指出，观察两组患者治疗六个月后肺功能（FEVI）、呼吸困难改善情况（MMRC）、体重指数（BMI），患者指标均好于单纯药物治疗。
参考文献：
[1]蒋胜菊.康复训练联合药物治疗首发精神分裂症的临床效果及对患者认知功能的影响[J].临床合理用药杂志,2019(23):115-116.
[2]马明铭,李芳,杨慧等.噻托溴胺粉雾剂联合非药物康复方案对慢性阻塞性肺疾病患者BODE指数的影响[J].陕西医学杂志,2019,48(04):515-517.
[3]王志强.探讨药物治疗联合肺康复治疗在老年间质性肺炎治疗中的临床效果[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(01):171.
[4]陈东丽,王海洋,祎茹罕.药物治疗联合前庭康复和心理干预对慢性主观性头晕患者HAMA HAMD DHI评分的影响[J].山西医药杂志,2018,47(22):2658-2660.
[5]许德翔.BNP联合DD在老年慢性心力衰竭患者康复治疗与单纯药物治疗监测中的临床意义[J].现代医药卫生,2018,34(20):3208-3210.
论文作者:黄艳春
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第08期
论文发表时间:2019/10/15
标签：患者论文; 老年论文; 药物治疗论文; 药物论文; 性肺炎论文; 间质论文; 功能论文; 《中西医结合护理》2019年第08期论文;