关键词：腹部手术；胃肠功能恢复；影响因素
腹部手术在临床中非常多见，是各类疾病中常用的治疗方式之一，而患者预后恢复状态和手术质量相关，在术后患者胃肠功能恢复十分关键，越早恢复患者的身体状态就越佳[1]。因为肠道蠕动可以降低各类术后并发症发生率，包含肠道粘连、肠道阻塞等，但目前和胃肠功能恢复相关的文献较少，并不了解对其造成影响的具体因素[2]。本次实验将2018年3月至2018年11月间至本院进行腹部手术的100患者临床数据进行回顾性分析，探究腹部手术后胃肠功能恢复影响因素，并归纳整理如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
本次实验将2018年3月至2018年11月间至本院进行腹部手术的100患者临床数据进行回顾性分析。所有患者中包含47例女性患者（47.00%），53例男性患者（53.00%），年龄最大的患者73岁，年龄最小的患者22岁，平均年龄（52.6±3.1）岁。其中包含34例恶性肿瘤、66例良性疾病患者，选择腹腔镜手术共71例患者，常规手术共29例患者。比较两组患者的年龄、性别等一般资料差异无显著性，且患者个人信息差异不会对本次研究成果造成任何影响，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
在手术完成后，对患者的个人信息进行收集，其中包含患者的年龄、手术时间、术前饮食，同时对患者的各项指标进行检测，记录和观察患者出现的不良反应，并告知患者在首次排便后、肛门首次排气后通知护理人员，方便其做好详细记录。
1.3 评价标准
对比两组患者的肛门排气时间、首次排便时间，同时对患者进行护理满意度调查，分析影响胃肠功能的主要因素。
1.4 统计学方法
选择统计学软件SPSS19.0对实验数据进行统计分析，实验结果中患者性别比例选择（%）的形式表达，卡方值作为检验方案。实验中患者肛门排气时间、首次排便时间数据应用（均数±标准差）进行记录，T值进行检验。若p<0.05，则说明实验结果具备统计学意义。
2结果
2.1 通过分析发现，手术时间、饮食、年龄、血钾情况都是影响胃肠功能恢复的因素。不同年龄段、不同饮食结构、手术时间长短、血钾水平不同患者的肛门排气时间、首次排便时间之间具有明显差异，数据具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 年龄超过40岁的患者，其肛门排气时间和首次排便时间明显长于年龄小于40岁的患者（P＜0.05）。
表1 不同年龄段各项指标对比（h）
2.3 术前使用全流质饮食的患者，肛门排气时间和首次排便时间较无全流食患者更长（P＜0.05）。
表2 不同饮食各项指标对比（h）
2.4 手术时间越长，患者的肛门排气时间和首次排便时间就相对更长（P＜0.05）。
表3 不同手术时间各项指标对比（h）
2.5血钾异常的患者和血钾正常患者相比，肛门排气时间和首次排便时间有显著差异（P＜0.05）。
表4 不同血钾水平各项指标对比（h）
3讨论
在进行腹部手术后，患者的各项功能都会受到影响，其中最关键的就是肠胃功能恢复，其恢复时间越短，患者并发症发生率就越低，从而可以缩短整体恢复时间，减少住院时间和费用[3]。
在对影响分析进行分析后发现，年龄越大的患者，因为身体各项机能有所降低，抵抗力和免疫力均较弱，肠道蠕动能力和恢复时间就会延长。同时在术前给予全流食的患者，因为摄入营养不足，患者可能会出现饥饿或者身体电解质发生异常，不利于预后恢复[4]。
而手术时间和肠道恢复之间的关系在于，手术创伤越大，手术时间越长，对患者身体造成的影响就越大，所以其肠道恢复时间较慢。同时，因为手术会给予麻醉，可能会导致患者血清钾离子浓度增加，所以大部分患者不会在术后3天内补钾，但患者可能因为恐惧、紧张而出现应激反应，从而出现低钾血症，对肠道恢复造成影响[5]。
综上所述，想要使腹部手术患者的肠胃功能快速恢复，就得了解其中的影响因素，需要重点关注其各项指标，并给予相应的治疗和护理，给予针对性肠道按摩有助于促进肠道蠕动，提高肠胃功能。
参考文献
[1]王采,邓明飞.腹部手术后胃肠功能障碍的中医治疗概况[J].新疆中医药,2019,37(02):84-86.
[2]赵军萍.腹部手术后粘连性肠梗阻临床中综合护理的应用效果评价[J].首都食品与医药,2019,26(08):168.
[3]方素鹏,刘国亮,童志兰.吴茱萸热奄包外敷联合腹部按摩对先天性心脏病患儿术后胃肠功能的影响[J].新中医,2019,51(04):260-262.
[4]黄秋红,陈湘,刘云娟,蒙晓慧,曾训敢,刘菁菁,覃小珍.足三里注射新斯的明联合芒硝外敷腹部对腹腔镜术后妇科患者胃肠功能的影响[J].广西医学,2019,41(03):320-323.
[5]刘金伦,牟洁.隔药灸脐在化脓性阑尾炎术后胃肠功能恢复中的作用[J].中国民间疗法,2019,27(03):32-34.
论文作者:李铭
论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第09期
论文发表时间:2019/11/25
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