1.河北省临西县中医院妇产科 054900；2.河北省临西县大刘庄乡黎博寨卫生院 054900
【摘 要】目的：探究宫腔镜和腹腔镜手术在妇产科疾病中的临床治疗效果。方法：选择我院2014年1月-2014年6月收治的150例妇产科疾病患者，随机分为A组和B组，A组患者采用宫腔镜治疗，B组患者采用腹腔镜手术治疗，观察比较临床疗效及康复效果。结果：A组患者的手术时间、住院时间、术后排气时间与B组患者相比不存在显著差异（P＞0.05），不具有统计学意义；A组患者的临床治疗总有效率为85.33%，并发症的发病率为17.33%，B组患者的治疗总有效率为88.00%，并发症的发病率为21.33%，两组患者的治疗总有效率及不良反应发生情况不存在显著差异（P＞0.05），不具有统计学意义。结论：宫腔镜和腹腔镜手术在妇产科疾病的临床治疗上不存在较大差异，可考虑采用宫腔镜联合腹腔镜手术治疗，减轻，提高治疗效率。
【关键词】宫腔镜；腹腔镜；妇产科疾病；疗效
近几年来，妇产科疾病的发病率呈现出逐年上升的区属，对患者的身心健康及日常生活造成了严重影响。微创手术技术不断发展，有助于临床诊断的精准确且疗效确切，具有较好的安全性和稳定性。为探究宫腔镜及腹腔镜手术治疗在妇产科疾病的临床应用价值，本文选取我院150例妇科疾病开展研究，分别给予宫腔镜及腹腔镜手术治疗，观察患者临床症状改善情况、治疗效率及康复情况，取得了较好的临床效果，现报道如下：
1 资料和方法
1.1一般资料
选择我院2014年1月-2014年6月收治的150例妇产科疾病患者，年龄19-62岁，平均年龄（31.46±3.29）岁，将150例患者随机分为A组和B组，A组患者75例，B组患者75例，两组妇女在年龄、病情等方面均无明显差异（P＞0.05），不具有统计学意义。
1.2方法
A组患者采用宫腔镜治疗，B组患者采用腹腔镜手术治疗，所有患者均为手术禁忌症，在术前行器官全麻，在术后常规给予止血剂和抗生素治疗，对于盆腔感染严重的患者可辅助给予盆腔超短波理疗，观察比较临床疗效及康复效果。
1.3疗效评判指标
根据妇产科疾病的临床治疗目标将患者的治疗效果分为显效、有效和无效。显效：患者临床症状消失，血清性激素相关指标恢复正常且无并发症发生；有效：患者临床症状明显改善，血清性激素相关指标接近正常值无并发症发生或得到及时控制；无效：患者临床症状无改善，血清性激素相关指标无变化或伴随有并发症发生。
1.4统计学处理
分析所得计量数据用均数±标准差（x±s）表示，使用SPSS13.0统计软件进行数据分析，组间比较采用 t 检验，相关性采用直线相关分析，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者手术情况的比较
分析调查数据，A组患者的手术时间、住院时间、术后排气时间与B组患者相比不存在显著差异（P＞0.05），不具有统计学意义，详见表1。
3 讨论
妇产科疾病种类多样，病因复杂，可能与内分泌、内外生殖器病变及先天发育等因素相关，且多伴随有腹腔和盆腔疾病。腹腔镜在临床上常用于腹腔镜检查内窥镜治疗。宫腔镜多用于宫腔内疾病的诊断及子宫腔内良性病变的治疗，可以明确患者病灶的大小、外观、范围及外观。与其他的检查方法比较而言，宫腔镜及腹腔镜手术具有操作简便、高效和微创的特点，降低了伤口感染的发病率。
在本次研究中发现，宫腔镜和腹腔镜手术两组患者的治疗总有效率及不良反应发生情况不存在显著差异（P＞0.05），不具有统计学意义。有研究报道指出，宫腔镜和腹腔镜手术联合治疗的临床效果更为显著。宫、腹腔镜联合治疗是治疗各种不孕症的首选治疗方法，适用于各种因素导致的不孕，对于原发性和继发性不孕症患者均有较好的临床疗效。输卵管病变是导致女性患者不孕的主要原因之一，在宫腔镜下可直接观察患者的输卵管开口情况及宫腔形态，在腹腔镜下可观察按患者的盆腔是否出现粘连并可行盆腔粘连分离术或输卵管整复术，恢复患者的输卵管结构得到治疗不孕的目的。在本次研究中发现，宫腔镜及腹腔镜手术治疗可导致不同程度的并发症发生。子宫穿孔是宫腔镜最为常见的严重并发症之一，可导致患者不孕，甚至危及生命。在宫、腹腔镜联合治疗中，腹腔镜可实时监测宫腔内的手术操作，对宫腔镜的手术治疗提供保证，可及时发现并处理并发症。除此以外，妇科疾病患者的宫腔部位血运丰富且肌壁较薄，在手术过程中极易对毗邻器官造成伤害，在腹腔镜下性宫腔镜手术，可以动态观察宫腔镜操作，可及时拨开肠管，在很大的程度上保护了患者的毗邻器官。
综上所述，宫腔镜和腹腔镜手术在妇产科疾病的临床治疗上不存在较大差异，可考虑采用宫腔镜联合腹腔镜手术治疗，减轻，提高治疗效率，降低并发症的发病率，由于及时准确诊断患者腹腔及盆腔病变，具有较高的临床应用价值。
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论文作者:薄玲1,江华2
论文发表刊物:《航空军医》2015年7期
论文发表时间:2015/10/16
标签：患者论文; 腹腔镜论文; 妇产科论文; 宫腔镜论文; 手术论文; 疾病论文; 并发症论文; 《航空军医》2015年7期论文;