武汉市第八医院外二科,430014
摘要:目的:对前列腺增生合并膀胱结石患者实施微创治疗的护理效果进行探讨分析。方法:从我院收治的前列腺增生合并膀胱结石接受微创治疗的患者中选取2017年6月至2018年5月80例做为本次的研究对象,其中选取2017年6月至2017年11月40例作为对照组,2017年12月至2018年5月40例作为观察组。对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理的基础上实施优质护理干预,对两组患者不同护理方式的护理满意度及并发症发生率进行比较。结果:对照组护理满意度为80%,观察组护理满意度为97.5%,对照组明显低于观察组;对照组患者术后并发症发生率17.5%明显高于观察组5%。数据差异明显,均具有统计学意义(P<0.05)。结论:对前列腺增生合并膀胱结石患者实施微创治疗术后给予优质护理干预,较常规护理方式更能降低患者术后并发症发生率,赢得患者更高满意度,可予临床推广普及。
关键词:前列腺增生症;膀胱结石;微创治疗;护理效果
目前,临床上用于治疗前列腺增生合并膀胱结石疾病的方式可采用微创治疗术,微创手术具有创伤小,恢复快的优势[1],同时再对患者给予优质的护理干预,不仅能有效降低患者并发症的发生机率,还能提高患者生命质量。本次我们选取2017年6月至2018年5月我院收治的80例前列腺增生合并膀胱结石接受微创治疗的患者中做为研究对象,分为两组,对两组患者术后采取不同的护理方式的护理效果进行分析,现报告如下。
1、资料与方法
1.1 一般资料
从我院收治的前列腺增生合并膀胱结石接受微创治疗的患者中选取2017年6月至2018年5月80例作为本次我们的研究对象,其中选取2017年6月至2017年11月40例作为对照组,2017年12月至2018年5月40例作为观察组。对照组患者年龄50~75岁,平均年龄(64.3±4.1)岁;观察组患者年龄52~86岁,平均年龄(65.2±4.3)岁。两组患者的一般资料无明显差异,没有统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1对照组。
对照组患者实施常规护理方式。
1.2.2观察组。
观察组患者在常规护理方式的基础上实施优质护理干预。具体步骤如下:
(1)心理护理干预。护理人员应和患者进行术前沟通交流,针对患者的心理状态有针对性的给予心理疏导,向患者及其家属进行前列腺增生症合并膀胱结石疾病的相关病理知识、微创手术的治疗效果、治疗方法等健康宣教,以消除患者紧张、恐慌、不安的心理,树立其战争疾病的信心,正视病情,积极接受手术治疗。
(2)术前护理。术前,应对患者各项生命体征指标进行监测及记录,同时指导患者做好各项需要化验和检验项目的工作。术前12小时禁食,手术前一天晚上对患者实施灌肠以清洗肠胃,确保患者适应手术的能力。术前指导患者掌握术后卧床期间排泄物的解决办法。并在术前提前备好留置管,以防止患者泌尿系统感染。此外,针对高血压患者还要进行血压的控制护理,针对糖尿病患者则将其血糖控制在空腹 7.8 mmol/L 以下。
(3)术后护理。术后严密监测与记录患者意识状态及各项生命体征变化情况,提前做好应急处理措施。固定好患者治疗用的引流管、引流袋,以免出现堵塞、脱落等现象,从而确保患者膀胱冲洗及灌注畅通得以顺利进行。对患者引流液的流量、颜色变化等情况进行及时观察,以保证引流和冲洗均能达到最佳效果。术后指导患者去除枕头平卧休息不得少于6小时[2],期间注意保暖。同时,在护理过程中护理人员应严格遵守无菌操作的原则,加大冲洗消毒的护理力度,一天两次用浓度为0.5%的碘伏溶液对患者尿道、导尿管进行冲洗、消毒,确保其会阴部及尿道口卫生,防止感染。提前告知患者排便时不可用力过猛,以免造成术后伤口的拉扯。
(4)饮食护理。术后6小时患者可进食半流质食物,一至两天后即可食用普通食物,术后恢复期间多饮水,每天的饮水量大约控制在2000 m l左右。
(5)术后护理。术后护理人员应加强巡视,以防止患者术后出现出血、尿路感染、膀胱痉挛等并发症。定期更换引流袋,对患者尿道口周围及外口可借助黏膜消毒剂进行消毒处理,大便后应及时冲洗患者肛周及会阴部位。
1.3 观察指标
护理满意度。采用调查问卷的方式发放医院自制的护理满意度评估表,满分为100分,评分标准为85~100分为非常满意、70~84分为满意、<70分为不满意。对两组患者不同护理方式术后并发症发生情况进行观察、对比、记录。
1.4 统计学处理
采用SPSS20.0统计学软件分析本次研究数据,计数资料采用%表示,X2检验,计量资料采用(xs)表示,t检验。 P<0. 05表示差异有统计学意义。
2、结果
2.1两组患者不同护理方式护理满意度对比
对照组患者护理满意度 80%,明显劣于观察组97.5%,两组比较差异明显,有统计学意义(P<0.05),见表1。
2.2术后两组患者并发症发生率对比
对照组患者术后并发症发生率17.50%,明显高于观察组5.00%,两组比较,观差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
3、讨论
前列腺增生属于男性泌尿系统疾病之一,临床上非常常见,极易引发膀胱结石。传统的手术治疗对患者创伤大、恢复慢、术后感染率高,严重影响患者生命质量。采用微创术并对患者实施术后优质护理干预,可有效降低患者并发症发生率,促进其机体尽快恢复。本次研究中,对照组患者护理满意度80%明显低于观察组97.5%;对照组患者术后并发症发生率17.5%明显高于观察组5%,差异明显,均有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,对前列腺增生合并膀胱结石患者实施微创治疗术后采取优质护理干预较常规护理方式能有效减少患者并发症发生率,提高患者护理满意度,是值得临床推广应用的有效护理方式。
参考文献:
[1]李双燕.探讨前列腺增生合并膀胱结石患者微创治疗的护理体会[J]. 临床医药文献电子杂志, 2017, 4(57):11195-11196.
[2]王绍平. 微创治疗前列腺增生合并膀胱结石病人的护理效果观察[J]. 中国妇幼健康研究, 2017, 28(S1):258.
论文作者:何敏
论文发表刊物:《健康世界》2019年第07期
论文发表时间:2019/7/31
标签:患者论文; 术后论文; 膀胱论文; 结石论文; 并发症论文; 微创论文; 对照组论文; 《健康世界》2019年第07期论文;