刘一璇
(黑龙江省农垦红兴隆管理局中心医院 黑龙江双鸭山 155811)
【摘要】目的:观察腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床治疗效果。方法:选择2014年1月—2017年12月我院收治的60例卵巢良性肿瘤患者,将患者分为观察组和对照组,每组30例,观察组采取腹腔镜治疗方式,对照组采用开腹 治疗方式,比较两组患者手术及术后恢复状况。结果:观察组患者术中出血量、排气时间和住院时间均短于对照组,观察组患者术后恢复情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采取腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤可有效改善临床疗效,促进患者的康复,减少治疗中的不良反应,因此具有极高的使用价值。
【关键词】妇科;腹腔镜手术;良性卵巢肿瘤
【中图分类号】R737.31 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)12-0058-02
卵巢是女性生殖器官的重要组成部分,卵巢良性肿瘤在妇科临床上十分常见,患者多为育龄期女性。手术是治疗卵巢良性肿瘤的一种非常重要的手段,但选择不同的手术方式就会有不同的预后效果。因此选择何种手术方式是治疗中比较重要的一个环节[1]。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2014年1月—2017年12月收治的60例良性卵巢肿瘤患者,随机将患者分为观察组和对照组,每组30例。观察组患者行腹腔镜手术。年龄20~48岁,平均年龄(31.2±4.3)岁。10例患者为卵巢巧克力囊肿。8例患者为卵巢畸胎瘤,5例患者为卵巢浆液性囊腺瘤,3例患者为卵巢囊肿,3例患者为卵巢黏液性囊腺瘤,1例患者为卵泡膜细胞瘤。对照组患者行开腹手术,患者年龄21~50岁,平均年龄(30.8±6.1)岁,其中7例患者为巧克力囊肿,7例患者为卵巢畸胎瘤,6例患者为卵巢浆液性囊腺瘤。5例患者为卵巢冠囊肿,3例患者为卵巢黏液性囊腺瘤。2例患者为卵泡膜细胞瘤,两组患者具有可比性(P<0.05)。
1.2 手术方法
观察组患者使用腹腔镜手术治疗,治疗前,给予患者全身麻醉,协助患者保持仰卧体位,按照常规治疗方式给予患者消毒、铺无菌单,于患者脐下缘位置置入气腹针,制造二氧化碳气腹。将腹腔镜放置到患者体内,观察患者器官的具体情况,后在左下腹反麦氏点做直径为5mm的穿刺孔,同时将手术器材放入其中[2]。给予患者卵巢肿瘤剔除术,将肿瘤翘起并固定,在肿瘤表面切开长度为2cm的切口。锐钝性分离,将肿瘤完全切除。若患者患有卵巢畸形瘤,则将卵巢至于取物袋内剥离肿瘤。对患者的切口进行全面清洗和缝合,保证操作的规范性。对照组患者采用常规开腹手术方式切除肿瘤,并进行消毒和缝合[3]。
1.3 观察指标
观察患者手术时间、排气时间、出血量以及术后恢复情况。
1.4 统计学方法
采用SPSS18.0统计学软件对数据进行分析和处理。计量资料用(x-±s)表示,采用t检验。计数资料以率(%)表示,采用χ2检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。
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2.结果
观察组手术时间为(66.2±11.5)min,术中出血量为(47.8±26.7)ml,排气时间为(17.9±2.1)h,住院时间为(4.2±1.4)d;对照组患者手术时间(69.3±13.5)min,术中出血量为(86.4±40.7)ml,排气时间为(37.5±9.3)h,住院时间为(7.2±2.4)d,观察组患者术中出血量、排气时间以及住院时间均优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者中14例患者术后使用镇痛药,占46.67%;5例术后出现发热现象,占16.67%。对照组患者中,22例术后使用镇痛药,占73.33%;13例出现术后发热现象,占43.33%。观察组术后使用镇痛药和术后出现发热现象的患者明显少于对照组。差异具有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
良性卵巢肿瘤发病机制相对较为复杂,传统治疗方式会对患者的身体产生较大的负面影响,容易出现术后组织粘连的问题,所以容易导致多种并发症,因此在临床上,这种常规开腹治疗方式有一定的弊端[4]。
卵巢是女性十分重要的性腺器官,可以很好地维持正常的生理代谢机能,同时也可有效保证女性内分泌平衡。卵巢良性肿瘤是女性妇科常见病症,其可发生于任何年龄段,此外,该病症无明显的临床反应及症状。肿瘤病情的发展并不十分迅猛[5]。若患者已经出现非常明显的临床症状,肿瘤已经发展,且还有可能发展为恶性肿瘤,所以若患者出现卵巢良性肿瘤,应尽早诊断,及时治疗。
对于卵巢良性肿瘤的治疗,主要采取手术治疗方式,采取手术方式切除肿瘤,可十分有效地消除卵巢病灶,同时还可有效保护并发挥卵巢的生理功能。但是手术后会对患者造成一定的创伤,所以应选择一种较为安全的手术方式,若患者病情严重,还可能会造成卵泡减少等问题,从而严重影响患者的生育功能[6]。传统治疗中,一般采用开腹手术方式,这种手术方式,切口相对较大,且术中患者的出血量也较多,开腹时会对患者的免疫功能产生非常大的影响。且手术中患者疼痛感相对较为明显,不利于患者的预后。腹腔镜手术主要是通过腹腔镜确定患者肿瘤的具体位置。手术切口相对较小、手术中不会大量失血,且不易产生并发症。手术后患者切口愈合速度较快,可以有效促进患者胃肠功能的恢复。促进患者身体康复,从而提高患者的生活质量[7]。
综上所述,治疗卵巢良性肿瘤的过程中采用腹腔镜手术治疗技术可十分有效地改善手术效果,促进患者的康复,缩短康复的时间,降低手术并发症发生率,因此腹腔镜治疗技术值得在临床上加以推广及应用[8]。
【参考文献】
[1]李建团.腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的疗效观察[J].中国肿瘤临床与康复,2014(3):343-344.
[2]吴涛.腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的疗效观察[J].中国处方药,2014(11):77-77.
[3]吴宏.腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的疗效观察[J].中外女性健康月刊,2013(8X):12-12.
[4]李妘,王佩红.应用腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的疗效观察[J].医学与社会,2015(B05):124-124.
[5]邓智丹.良性卵巢肿瘤行腹腔镜手术与开腹手术治疗的疗效观察[J].中国社区医师,2014(21):69-69.
[6]李绿蓉.良性卵巢肿瘤采用腹腔镜手术治疗的临床疗效观察[J].中外医学研究,2015(1):27-29.
[7]李绿蓉.良性卵巢肿瘤采用腹腔镜手术治疗的临床疗效观察[J].中外医学研究,2015(1):27-29.
[8]钟小妹,陈晓红,郑道喜.腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤150例临床疗效观察[J].现代诊断与治疗,2015(10):2312-2313.
论文作者:刘一璇
论文发表刊物:《心理医生》2018年12期
论文发表时间:2018/5/21
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