（新疆医科大学第一附属医院昌吉分院 新疆昌吉 831100）
【摘要】目的：研究分析抗菌药物引起不良反应的情况。方法：本次研究选取我院2014年8月至2015年8月期间我院提供的158例药物不良反应报告，收集158例药物不良反应患者使用抗菌种类、不良反应表现、不良反应发生部位、不良反应发生科室等情况进行整理，并对相关数据进行统计学分析。结果：应用抗菌药物的种类主要有六种，其中发生不良反应例数最多的前三种药为喹诺酮类、B-内酰胺类、头孢菌素类不良反应占比分别为42.41%、32.91%、7.60%，不良反应发生最少占比为2.53%。抗菌药物不良反应发生器官或系统为：皮肤及附属器、消化系统、神经系统、心脑血管系统及全身性不良反应，其中不良反应较高的为消化系统占33.54%，不良反应发生最低的为心脑血管系统占6.96%。不良反应出现的时间大部分在用药1天之内发生，其他在用药1天后发生，随着时间的推移发生不良反应的例数也逐渐减少。在抗菌药物的常用科室中，内科、儿科、外科的发生率较高，不良反应发生占比分别为25.4%、20.87%、17.28%，在众多用药科室中不良反应占比最低的科室为五官科，占比为11.40%。结论：造成药物不良反应的主要原因为抗菌药物的不合理应用，应加强抗菌药物的合理性使用，强化给药方法和方案的合理性及科学性，降低药物不良反应的发生率。
【关键词】抗菌药物；不良反应；临床研究
【中图分类号】R96 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）16-0025-02
感染性疾病由生物病原体侵入机体引发的一系列病理反应，造成感染性疾病的原因有很多，如院内感染、手术感染、社区感染等[1]。感染性疾病已经严重威胁患者的生命健康和生存质量，随着疾病的发展最终会影响患者全身多脏器和系统功能，要及时给予感染性疾病抗菌药物治疗。抗菌药物可有效抑制或杀灭细菌，用于感染性疾病的预防和治疗[2]。在正常剂量应用抗菌药物的过程中，出现与用药目的无关的反应被称为抗菌药物不良反应[3]。本次研究为了分析抗菌药物不良反应的分布、规律及相关影响因素，对抗菌药物不良反应患者的病例进行回顾性分析，现进行报道。
1.资料和方法
1.1 临床资料
本次研究选取我院2014年8月至2015年8月期间我院提供的158例药物不良反应报告，其中男性患者67例，女性患者91例，患者年龄在1～82岁，平均年龄（52.1±3.2）岁。
1.2 方法
收集158例药物不良反应患者使用抗菌种类、不良反应表现、不良反应发生部位、不良反应发生科室等情况进行整理，并对相关数据进行统计学分析。
1.3 统计学方法
本次研究的相关数据录入统计学软件SPSS 18.0进行统计学处理，抗菌药物的使用方法、不良反应表现的相关性进行相关性分析，当P<0.05统计学差异显著。
2.结果
应用抗菌药物的种类主要有喹诺酮类、B-内酰胺类、头孢菌素类、青霉素类、硝基咪唑类、氨基糖苷类六种，其中发生不良反应例数最多的前三种药为喹诺酮类67例，B-内酰胺类52例，头孢菌素类12例，不良反应占比分别为42.41%、32.91%、7.60%，不良反应发生最少例数为4例，不良反应占比为2.53%，详细数据见表1。
3.讨论
抗菌药物具有较强的杀菌或抑菌作用，主要包括头孢菌素类、青霉素类、大环内酯类、磺胺类、喹诺酮类、氨基糖苷类等。抗菌药物在特定浓度下才会对病原体产生抑制或者杀灭作用，但是随意增加用药计量或用药疗程均会增加药物不良反应的发生。[4]头孢菌素类抗菌作用较强，且临床疗效较好，过敏反应低，可有效抑制革兰阳性菌、革兰阴性菌、铜绿假单胞菌等。青霉素类抗生素对革兰阳性均、嗜血杆菌具有较好的抑制作用[5]。
本次研究结果显示，本院158例抗菌药物不良反应中，发生不良反应例数最多的前三种药为喹诺酮类、B-内酰胺类、头孢菌素类不良反应占比分别为42.41%、32.91%、7.60%，不良反应发生最少占比为2.53%。喹诺酮类的不良反应较多可能与其抗菌谱光，疗效显著，临床应用较多有关。抗菌药物不良反应发生器官或系统为：皮肤及附属器、消化系统、神经系统、心脑血管系统及全身性不良反应，其中不良反应较高的为消化系统占33.54%，不良反应发生最低的为心脑血管系统占6.96%。不良反应出现的时间大部分在用药1天之内发生，其他在用药1天后发生，随着时间的推移发生不良反应的例数也逐渐减少。在抗菌药物的常用科室中，内科、儿科、外科的发生率较高，不良反应发生占比分别为25.4%、20.87%、17.28%，在众多用药科室中不良反应占比最低的科室为五官科，占比为11.40%。
综上所述，造成药物不良反应的主要原因为抗菌药物的不合理应用，应加强抗菌药物的合理性使用，强化给药方法和方案的合理性及科学性，降低药物不良反应的发生率。
【参考文献】
[1]朱兴华，抗菌药物致不良反应的特点及规律分析[J].临床合理用药，2015，8（10C）：166-167.
[2]吴在军，抗菌药物不良反应69例临床分析[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（7）：119-120.
[3]梁江萍，方丽华，洪帆，抗菌药物不良反应调查分析[J].中华医院感染学杂志，2013，23（3）：654-655.
[4]常先平，抗菌药物不合理使用导致的药物不良反应发生的相关性分析[J].安徽医药，2014，18（7）：1401-1402.
[5]郭菁，熊蔚蔚，陶宇宏，抗菌药物不良反应146例临床分析[J].北华大学学报，2013，14（6）：688-689.
论文作者:赵晓琴
论文发表刊物:《心理医生》2016年16期
论文发表时间:2016/10/12
标签：不良反应论文; 药物论文; 发生论文; 头孢论文; 例数论文; 科室论文; 统计学论文; 《心理医生》2016年16期论文;