湖南省常德市石门县人民医院 湖南石门 415300
【摘 要】目的：观察在有产后出血高危因素的剖宫产术中预防性使用欣母沛减少产后出血的效果。方法：选取我院有产后出血高危因素剖宫产患者80例，收治时间在2015年1月至2015年12月期间，并将有产后出血高危因素剖宫产患者随机分为两组（观察组和对照组），对照组患者采用催产素治疗，观察组患者在对照组基础上再采用欣母沛。结果：观察组有产后出血高危因素剖宫产患者治疗后的产后出血发生率、术后24小时出血量、术后2小时出血量显著优于对照组（P＜0.05）。结论：给予有产后出血高危因素剖宫产患者采用欣母沛治疗，能有效减少产后出血发生率、术后24小时出血量、术后2小时出血量。
【关键词】欣母沛；有产后出血高危因素剖宫产；产后出血
产后出血是产科较为严重且多发的并发症，是产妇死亡的主要原因，当产妇存在多胎妊娠、羊水过多、巨大儿、前置胎盘等产后出血高危因素时，在行剖宫产术时和术后易发生产后出血现象，严重威胁了产妇的生命安全[1]。因此，本院选取80例有产后出血高危因素剖宫产患者分别实施催产素治疗和欣母沛治疗，具体的内容可见下文描述。
1资料和方法
1.1基线资料
选取我院有产后出血高危因素剖宫产患者80例，收治时间在2015年1月至2015年12月期间，并将有产后出血高危因素剖宫产患者进行抽签随机分组方式，其中40例有产后出血高危因素剖宫产为观察组，40例有产后出血高危因素剖宫产患者为对照组。
观察组；观察组有产后出血高危因素剖宫产患者，年龄在20～32岁之间，有产后出血高危因素剖宫产患者平均年龄为（26.01±0.27）岁。
对照组；对照组有产后出血高危因素剖宫产患者，年龄在20～33岁之间，有产后出血高危因素剖宫产患者平均年龄为（27.45±0.54）岁。
观察组、对照组两组有产后出血高危因素剖宫产患者的平均年龄，各项资料差异不明显（P＞0.05），可进行对比。
1.2方法
对照组有产后出血高危因素剖宫产患者采用催产素治疗（对患者行剖宫产时，打开患者子宫下段，吸净患者羊水，在胎儿分娩后对患者静脉滴注20u催产素）。
观察组有产后出血高危因素剖宫产患者催产素治疗方式与对照组患者相同，再向患者子宫内注射欣母沛（美国 Pharmacia & Upjohn Company；注册证号：H20120388），注射剂量为250ug。
详细记录观察组、对照组两组有产后出血高危因素剖宫产患者用药后的治疗效果。
1.3 观察指标
对比两组有产后出血高危因素剖宫产患者治疗后的产后出血发生率。
对比两组有产后出血高危因素剖宫产患者治疗后术后24小时出血量、术后2小时出血量。
1.4 统计学处理
本文使用SPSS20.0软件，对两组有产后出血高危因素剖宫产患者治疗后的产后出血发生率、术后24小时出血量、术后2小时出血量进行统计处理，术后24小时出血量、术后2小时出血量采用t检验，产后出血发生率采用X2检验，采用P＜0.05表示两组有产后出血高危因素剖宫产患者治疗后的产后出血发生率、术后24小时出血量、术后2小时出血量对比存在差异，此差异有统计学意义。
2 结果
2.1对比产后出血发生率
经过治疗后，观察组有产后出血高危因素剖宫产患者在产后出血发生率比较中显著优于对照组有产后出血高危因素剖宫产患者（P＜0.05），如表1所示。
2.2对比术后24小时出血量、术后2小时出血量
经过治疗后，观察组有产后出血高危因素剖宫产患者在术后24小时出血量、术后2小时出血量比较中显著优于对照组有产后出血高危因素剖宫产患者（P＜0.05），如表2所示。
3讨论
据相关研究显示，近年来，产后出血发生率不断上升，是由于患者子宫收缩乏力而引起的，严重危害了有产后出血高危因素剖宫产患者的生命健康[2-3]。本研究中，我院对有产后出血高危因素剖宫产患者分别采用催产素治疗和欣母沛治疗。
欣母沛为氨丁三醇盐溶液，通过对患者子宫肌层具有强烈的收缩作用，从而增加患者子宫的收缩幅度和收缩频率，增加患者子宫收缩力，具有高效、安全、方便、迅速等特点，能有效减少患者术后24小时出血量、术后2小时出血量，并且欣母沛预防出血效果优于催产素预防出血效果，因此，欣母沛在减少和预防产后出血中具有显著效果[4-5]。
经研究表明，观察组有产后出血高危因素剖宫产患者在产后出血发生率比较中显著优于对照组患者，并且观察组有产后出血高危因素剖宫产患者在术后24小时出血量、术后2小时出血量比较中显著优于对照组患者。
综上所述，给予有产后出血高危因素剖宫产患者采用欣母沛治疗，能有效减少产后出血发生率、术后24小时出血量、术后2小时出血量，值得运用。
参考文献：
[1]邓强.预防性使用欣母沛在剖宫产术中的效果观察[J].现代临床医学，2011，37（4）：254-255.
[2]徐玉娟，朱玉莲，卢明霞等.应用欣母沛预防剖宫产后出血的临床观察[J].医学综述，2014，20（5）：921-922.
[3]何晓梅.欣母沛在预防剖宫产术后出血中的作用[J].齐齐哈尔医学院学报，2012，33（2）：203-204.
[4]黄柳鲜.欣母沛防治剖宫产产后出血的疗效及时机探讨[J].中外健康文摘，2012，09（21）：127-128.
[5]陈颂英.欣母沛预防治疗宫缩乏力性产后出血的时机选择[J].医药前沿，2012，02（9）：303-304.
论文作者:李赛媚
论文发表刊物:《航空军医》2016年第10期
论文发表时间:2016/7/23
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