哈尔滨市呼兰区第一人民医院 150500
[摘要]:目的:研究与分析自发性脑出血的流行病学与临床特点。方法:选取2017年1月—2018年1月来该院就诊的96例自发性脑出血患者为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，探讨与研究自发性脑出血的流行病学与临床特点。结果:①流行病学特点：该组96例患者中，其中男56例，女40例，男女患者结构比较（χ2=17.09，P<0.05）；年龄分布中，51～80岁年龄段的患者明显多于≤20岁、21～50岁、＞80岁年龄段的患者，经比较（均P<0.05）；季节分布中，第1季度与第4季度发病率明显高于第2季度与第3季度，经比较，差异有统计学意义（P<0.05）。②临床特点：该组96例患者中，出血部位以基底节区最为多见，发病原因以高血压病史最为多见。结论:性别、年龄、季节及高血压史等因素均为影响自发性脑出血发病的危险因素，故为了降低其临床发病率可以根据流行病学与临床特点进行有针对的预防。
[关键词]:自发性脑出血；流行病学；临床特点
Epidemiological and clinical characteristics of 96 cases of spontaneous cerebral hemorrhage
[Abstract]: Objective: To study and analyze the epidemiological and clinical features of spontaneous cerebral hemorrhage. METHODS: Ninety-six patients with spontaneous cerebral hemorrhage who were admitted to the hospital from January 2017 to January 2018 were enrolled. The clinical data were retrospectively analyzed to investigate and study the epidemiology and clinical aspects of spontaneous cerebral hemorrhage. Features. RESULTS: 1 Epidemiological characteristics: Among the 96 patients in this group, 56 males and 40 females, the structure ratio of male and female patients was compared (χ2=17.09, P<0.05); age distribution, 51-80 years old The patients were significantly more than patients aged 20 years, 21-50 years, and >80 years old (all P<0.05); in the seasonal distribution, the first quarter and the fourth quarter were significantly higher than the second quarter. Compared with the third quarter, the difference was statistically significant (P<0.05). 2 Clinical features: Among the 96 patients in this group, the bleeding site is the most common in the basal ganglia, and the cause of hypertension is the most common. Conclusion: Factors such as gender, age, season and history of hypertension are all risk factors for the onset of spontaneous cerebral hemorrhage. Therefore, in order to reduce its clinical incidence, targeted prevention can be based on epidemiology and clinical features.
[Key words]: spontaneous cerebral hemorrhage; epidemiology; clinical features
自发性脑出血是临床上常见的一种脑血管疾病，临床上具有发病率高、致残率高及病死率高等特点。随着我国社会人口的不断变化，使得其在我国的发病率呈上升趋势增长[1]。为了降低其临床发病率，该文对该院2017年1月—2018年1月收治的96例患者的临床资料进行回顾性分析，探讨该病的流行病学和临床特点，为临床预防提供临床依据。
1资料与方法
1.1临床资料:
选取该院就诊的96例自发性脑出血患者为研究对象，入选病例均经颅脑CT或MRI确诊。其中男56例，女40例，年龄17～89岁，平均（43.2±10.7）岁。
1.2研究方法
将患者的所有临床资料进行搜集整理，采用回顾性研究法进行分析总结。记录患者的一般情况（性别、年龄）、发病情况（发病季节）、疾病情况（出血部位、发病原因）。
1.3统计方法
采用SPSS15.0统计软件对数据进行分析，所有数据处理运用均数±标准差表示，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验。
2结果
性别分布:该组96例患者中，其中男56例，女40例，男女患者结构比经比较，（χ2=17.09，，P<0.05）差异有统计学意义。
年龄分布:该组96例患者中，年龄最小17岁，最大为89岁。年龄分布详见表1，其中51～80岁年龄段的患者明显多于≤20岁、21～50岁、＞80岁年龄段的患者，经比较，差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
随着物质生活水平的提高，人们的生活方式发生了很大的改变，影响人类健康的疾病种类也发生了重大改变。根据向光的统计数据可知，脑血管疾病已经成为影响我国中老年人身体健康的重要隐患，因此探讨脑血管疾病尤其是急性脑血管疾病的分布流行特征，对于更好的预防、治疗急性脑血管疾病意义重大[2]。一般认为自发性脑出血存在着明显的性别差异，男性患者明显高于女性患者，曾以有一项关于自发性脑出血的大量样本调查结果发现，女性患者占51.92%，男性患者占48.08%，结果显示未见明显性别差异。而本组研究结果显示，男性56例，女性40例，男性占58%，女性占42%，两组差异显著，与文献报道有所区别［3］。我们认为，这可能与男性患者吸烟、喝酒等生活习惯有关，我们从本次研究中发现，吸烟、喝酒也是引起自发性脑出血的重要诱发因素，因而该病的发生会存在一定的性别差异。而且夏秋季节，由于气温较高，血液的粘稠度会显著增加，毛细血管的收缩功能也会在一定程度上受损，因此脑梗塞的发病频率较高。在夏季与秋季交接的时间，由于昼夜温差较大，因此血管很容易出现急剧收缩，造成脑梗塞、脑出血等。而在寒冷的冬春季节，过低的气温会刺激血管，促使血管季度收缩、血压升高，造成脑血管发生破裂而引发脑出血现象。同时，低温还会降低神经内分泌的代谢率，提升毛细血管的脆性，诱发血管破裂导致脑出血。因此，我们也应当在不同季节、对不同人群采取不同的防治方案，减少脑血管疾病给人类健康带来的损害。
参考文献：
[1]自发性脑出血患者入院30d内死亡的危险因素分析[J].石海英,张强,王学静,郝林军.临床误诊误治.2017(08)
[2]自发性脑出血患者死亡相关因素分析[J].黄兆云.中国民康医学.2017(14)
[3]幕上自发性脑出血患者发生低白蛋白血症及预后的多因素分析[J].樊帅帅,万大海.山西医科大学学报.2016(02)
论文作者:王锦红
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年22期
论文发表时间:2019/5/28
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