湖南中医药高等专科学校附属第一医院 湖南株洲 412000
摘要：观察 100 例会阴切开阴道分娩产妇的伤口愈合情况，回顾性研究相关病理指标对会阴伤口愈合的影响。胎膜早破、妊娠期糖尿病、白带异常、羊水污染等因素会加重产妇会阴伤口疼痛、水肿和渗血，延长住院时间。胎膜早破、妊娠期糖尿病、白带异常、羊水污染等因素影响产妇会阴伤口的愈合。
关键词：康复新液；会阴侧切；伤口愈合因素
女性在自然分娩时，常常因行会阴侧切、直切或分娩时会阴撕裂等原因形成会阴伤口，而会阴伤口的愈合受诸多因素的影响。本文通过实验，探讨会阴伤口愈合的影响因素，为会阴伤口的治疗提供参考。
1 资料与方法
1. 1 一般资料
选择在湖南中医药高等专科学校附属第一医院进行阴道分娩、会阴侧切的产妇100例。所有产妇均为会阴侧切口，切开方式、缝合方式相同；会阴侧切口局部不同部位裂开，但裂开层次均至肌肉层；创面有分泌物。
1. 2 研究方法
对纳入实验对象的产妇用康复新液（四川好 医 生 攀 西 药 业 有 限 责 任 公 司，国 药 准 字Z51021834）湿敷会阴伤口，每天 2次，直至伤口愈合。观察产妇伤口愈合情况，回顾性研究产妇相关临床资料，分析产妇常见病理指标与伤口愈合情况之间的关系。
1.3 统计方法
使用Epidata3.1建立数据库，应用 SPSS 16.0 统计学软件进行统计学分析。P＜0.05 表示有统计学意义。
1.4 评价指标
会阴伤口愈合的评价标准［1］：甲级为切口愈合良好，无不良反应的初期愈合；乙级为切口愈合欠佳，愈合处有炎症反应，如红肿、硬结、积液，但未化脓；丙级为切口再次化脓或裂开，需做切开引流。会阴伤口疼痛的评估标准：Ⅰ级为疼痛不明显，坐卧及行走时均不感到伤口疼痛刺激；Ⅱ级为轻度疼痛，卧床及注意力分散时不感到伤口疼痛，仅坐及行走时感轻微疼痛；Ⅲ级为中度疼痛，注意力分散不能影响主观感觉，坐卧及行走均感伤口疼痛，但可忍受；Ⅳ为重度疼痛，活动受限，不能坐及行走，卧床及翻身均感到伤口疼痛，影响休息及睡眠。会阴伤口水肿的疗效评估标准：完全消退表现为症状消失，水肿全部消退；部分消退表现为症状减轻，尚有部分水肿；未消退表现为症状无明显改善，水肿未消退。完全消退和部分消退均判定为有效。会阴伤口渗血的疗效评估标准分为：好（无活动性渗血及水肿）、一般（缝合后局部按压有少许渗血）和无效（出现会阴血肿）。
2 结果
3 讨论
会阴侧切术近年来在临床上的应用率越来越高［2］，但随之而来，会阴伤口的愈合是产科医生要重点考虑的问题。本文通过研究发现，胎膜早破、妊娠期糖尿病、白带异常、羊水污染等因素均会影响产妇伤口愈合，延长住院时间。我们在产前检查中，若发现存在这些病理指标，应当引起重视，尽早的采取干预措施，促进伤口愈合。
参考文献：
［1］叶桂香，胡蝶媚，郑婉文，等． 30°会阴切口肿痛愈合情况的临床观察［J］． 中华护理杂志，2002，37（5）：394-395．
［2］孙 玥，胡 瑞.产妇会阴部手术切口感染调查与相关因素分析［J］.黑龙江医学，2015，39（11）：1270-1271.
基金项目为湖南省教育厅课题项目 编号13C708。作者简介 李婷，从事医院产科临床工作。唐征宇为通信作者，Email 626450228@qq.com。
论文作者:李婷,唐征宇,谢斯炜,刘婷,张敏,徐莹
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第4期
论文发表时间:2018/4/23
标签：会阴论文; 产妇论文; 伤口论文; 切口论文; 伤口愈合论文; 疼痛论文; 水肿论文; 《中国误诊学杂志》2018年第4期论文;