惠山区人民医院肿瘤科 江苏省无锡市 214187
摘要：目的：研究并分析对乳腺癌化疗患者使用护理干预后对其癌因性疲乏以及生活质量的影响效果。方法：收集乳腺癌化疗患者共108例，通过区组随机化分为对照组（54例）和观察组（54例），对照组接受常规护理，观察组接受护理干预，将两组疲乏程度、生活质量评分进行观察和对比。结果：相较于对照组，观察组的疲乏程度、生活质量评分均更优，P均<0.05。结论：在乳腺癌化疗患者的护理过程中，护理干预能够显著改善其癌因性疲乏，提升生活质量，值得推广应用。
关键词：乳腺癌化疗；护理干预；癌因性疲乏；生活质量
化疗是乳腺癌患者的主要干预手段之一，但其所引发的癌因性疲乏却十分常见。研究发现，癌因性疲乏能够由癌症本身、癌症并发症、治疗药物、心理因素等引发，其具有程度重、持续时间长、能量消耗大、不易缓解、发生速度快等特点[1]。化疗患者一旦发生癌因性疲乏，其生活兴趣和日常体力会进一步下降，进而对化疗效果造成影响[2]。在本次研究中，给予乳腺癌化疗患者护理干预：
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年度，我院乳腺癌化疗患者共108例，通过区组随机化分为对照组（54例）和观察组（54例），其中，对照组年龄在33岁-66岁之间，平均年龄为（51.9±1.8）岁。观察组年龄在33岁-64岁之间，平均年龄为（51.9±1.7）岁。两组基线资料均无统计学差异。
1.2 方法
对照组接受常规护理，观察组接受护理干预：
1.2.1 心理干预。做好患者的心理疏导，给予针对性的心理支持，使其保持情绪稳定。可安排病情相似的患者一起交谈，使其能够相互交流，彼此鼓励。针对患者不同的性格特征、文化素质以及心理状态进行因人而异的讲解，使其能够尽快摆脱负性情绪，减少心理压力。
1.2.2 行为干预。让患者详细了解乳腺癌的发生、发展、相关的治疗手段和进展、预后等知识，从而纠正其错误的思维、信念和想象。通过意念引导和放松训练等进行行为干预，同时有计划地、有目的地、系统性地讲解癌因性疲乏相关知识，提升患者的配合度。
1.2.3 活动干预。指导患者进行早期有氧锻炼，每日步行活动30分钟以上，可与家属或病友同行，护理人员进行监督和指导。适当的运动还能够改善患者的睡眠质量，因此应帮助患者养成运动习惯。若患者失眠较为严重，可适量使用助眠药物。
1.3 评价指标
将疲乏程度、生活质量评分作为评价指标。通过BFI量表对患者的疲乏程度进行评估，满分10分，分数越高提示疲乏程度越严重[3]。
患者生活质量通过QOL进行评估，满分60分，分数越高生活质量越好[4]。
1.4 统计学分析
SPSS22.0处理数据，计量资料由t检验，计数资料由卡方检验P＜0.05提示数据对比存在统计学意义。
2 结果
相较于对照组，观察组的疲乏程度、生活质量评分均更优，P均<0.05。见表1。
表1 两组疲乏程度和生活质量评分对比（ ，分）
3 讨论
乳腺癌化疗患者容易出现癌因性疲乏，该症状通常无法预知，且进展速度快，对患者的生活品质都会造成严重影响。研究发现，癌因性疲乏与患者的生活质量呈现出了负相关的关系[5]。针对癌因性疲乏，大部分患者了解程度不够，其通常会选择药物治疗甚至逃避治疗，因此疗效不甚理想。更重要的是，疾病本身以及化疗治疗就会对患者心理健康造成影响，降低其自护能力和功能状态，所以在治疗基础上及时的护理干预也十分重要。在本次研究中，给予观察组护理干预，经对比，观察组的疲乏程度、生活质量评分均优于对照组，P均<0.05。研究中108例患者均出现了不同程度的癌因性疲乏，通过护理干预，观察组患者的疲乏症状消失或者有所缓解，且各方面功能都有所改善，从而显著地提升了患者的生活质量。我们在研究中发现，护理干预的有效实施能够使患者形成自我管理意识，进而使其疾病能够得到有效控制，使其健康状况和相关功能都能够基本维持在满意的状态当中，甚至部分患者能够独立生活。
综上所述，在乳腺癌化疗患者的护理过程中，护理干预能够显著改善其癌因性疲乏，提升生活质量，值得推广应用。
参考文献：
[1]黎秋霞，甘海洁，罗雪红，等.系统性护理干预对乳腺癌化疗患者癌因性疲乏作用的系统评价[J].中华现代护理杂志，2015，21（02）：129-133.
[2]秦艳艳.信息知识信念行为模式护理干预对乳腺癌化疗患者癌因性疲乏及负性情绪的影响[J].齐鲁护理杂志，2016，22（04）：41-42.
[3]周红，刘燕芬.信息知识信念行为模式护理干预对乳腺癌化疗患者癌因性疲乏、负性情绪及生活质量改善的影响[J].国际护理学杂志，2017，36（07）：876-880.
[4]周淑丽，苏凤杰.系统化护理干预对乳腺癌术后癌因性疲乏患者的效果研究[J].山西医药杂志，2017，46（15）：1908-1910.
[5]邓燕贞，彭美芳，丘爱平，等.系统化护理干预对乳腺癌患者癌因性疲乏的作用[J].国际护理学杂志，2013，32（11）：2502-2504.
论文作者:周雨朦
论文发表刊物:《健康世界》2018年1期
论文发表时间:2018/4/3
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