股骨粗隆间骨折的病症问题，大多数情况下集中出现在老年群体当中。患者在患病之后，经常会感觉到骨折部位会出现非常严重的疼痛现象，甚至严重时，还会出现非常严重的淤血情况。对于患者而言，无法像之前一样行动自如。
老年股骨粗隆间骨折手术后应当从几个方面开展护理工作？
一般护理：由于老年患者本身在身体机能方面就会存在一定的问题，同时思维、思想以及反应等各个方面都呈现出严重的退化现象。对于老年患者而言，在接受了股骨粗隆间骨折手术之后，通常情况下，要对其开展有针对性的护理工作，这样才能够为患者的恢复效果提供有效保障。一般在手术之后，患者需要去枕平卧6h左右的时间，同时还要禁食6h，在整个护理过程中，可以适当给予一些低流量的吸氧。另外，由于患者自身的身体机能比较弱，所以要对其进行心电监护，对患者的呼吸、体温以及心率等各个方面的指标进行实时有效的观察，一旦发现异常情况，要立即采取有针对性的措施，对其进行应急处理。
患肢护理：通常在患者接受完手术之后，患者的患肢要保持在外展10至20°左右的中立位置。与此同时，在护理过程中，为了保证其在实践中的良好护理效果，通常情况下要对软枕进行合理的利用，同时还要对其进行轻微的抬高处理，这样做的根本目的是为了促使患者的静脉回流效果可以得到优化。在护理时，还要注意的一点就是要保证患者的两腿间要放置一些梯形的垫子，这样做的根本目的是为了尽可能避免患者的患肢会出现严重的内收现象。除此之外，还要对患者的患肢血运、感觉等各种不同情况进行实时有效的观察和分析。通常情况下，在与诸多护理情况进行结合分析时，发现患者一般出现切口渗血的情况，在经过加压包扎之后就会有所好转。
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疼痛护理：由于老年患者本身的耐受程度比较低，所以在经过手术之后，麻醉过后的疼痛感就会逐渐恢复。由于手术之后的疼痛程度比较高，所以很容易就会导致患者出现一系列的悲观、烦燥等各种不良情绪，对患者后期的一系列康复训练或者是恢复效果，将会造成严重的阻碍影响。在这种背景下，护士应当加大护理力度，与患者之间建立良好的沟通和交流关系，对患者的思想进行了解。同时，还要对患者进行日常的鼓励，促使患者自身的身心状态可以得到有效的缓解和放松。如果条件允许的情况下，可以适当给患者注射相对应的止痛剂，前提是必须要严格遵守遗嘱。
老年股骨粗隆间骨折术后应当从哪几个方面观察和注意？
手术之后的精神障碍：在患者接受手术之后，经常会在不同环节和不同方面出现障碍问题。对于老年患者而言，主要集中在意识障碍和神经运动这两个方面，这种精神障碍的病情情节严重程度不同，基本上都是白天比较轻，到了晚上就会比较严重，患者会呈现出一种非常兴奋、躁动的精神状态，甚至严重时，还会出现胡言乱语的情况，对患者自身的行为也会造成严重的阻碍影响。与此同时，在与手术之前的评估、护理等指标进行结合分析时，要对患者提出有针对性的护理措施。在整个护理过程中，要从思维、语言表达等各个方面出发，一旦出现精神障碍问题，要立即给予关心、爱护，同时还要鼓励家属在患者身旁更多的给予陪伴、重视和关注。这样不仅可以帮助患者减轻自己在精神方面的障碍问题，而且还可以让患者自身逐渐树立良好的自信心，应对病症带来的一系列影响。
合并疾病的护理：在对老年股骨粗隆间骨折手术之后的患者进行护理时，要结合实际情况的不同，对其采取有针对性的护理措施，保证护理工作的有序开展。在具体操作过程中，要结合实际要求，对患者的血压、血糖变化情况进行实时的监测和观察。同时，还要与监测结果进行结合，根据医嘱要求，让患者定期服用一些药物以实现对血压、血糖的有效控制。另外，根据合并疾病的程度，可以适当给予抗生素来进行控制
论文作者:邓才容
论文发表刊物:《航空军医》2019年7期
论文发表时间:2019/9/10
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