莫把非癫痫性发作当作癫痫处理，本文主要内容关键词为：癫痫论文，此文献不代表本站观点，内容供学术参考，文章仅供参考阅读下载。
婴幼儿时期的临床发作性癫痫是比较常见的，可分为癫痫性发作和非癫痫性发作，必须加以区别。否则，不加认真区别，而误以为是癫痫发作，必然造成家长的紧张心理，孩子不必要的服用抗癫痫药物治疗。同样地把婴幼儿时期的癫痫发作当作非癫痫发作，可使小儿癫痫延误诊断和及时治疗。
对于婴幼儿时期的癫痫发作，曾作过报导，在婴幼儿时期，其主要常见的癫痫发现，有婴儿痉挛：发作于12个月之内，表现出点头，弯腰，举手，喊叫伴有小儿精神运动发育落后，以及高峰期伴有脑电图改变的婴儿痉挛，还有与婴儿痉挛临事发作相似，年龄多于2～8岁。伴有脑电图改变，则为小运动型发作，还有大发作和其他发作类型，当怀疑癫痫发作时应该去专科医院做进一步诊断，以便获得及时而合理的治疗。
但婴幼儿时期的非癫痫的发生率远较癫痫性发作率高，可多达10～20倍，其中约有20～30%被送入癫痫中心，30%以上癫痫被误用了抗癫痫药物治疗，因此，应该引起家长们的注意。非癫痫性发作，临时表现多样繁杂，形形色色，务必加以认真地区别对待。在婴幼儿时常见的非癫痫发作有：①屏气发作，在婴幼儿时期起病的，当他的期望得不到满足或受到强烈不良刺激时，如注射针剂，或被打骂之后，而发生的一阵剧烈哭吵后而发生屏气动机，使患儿面色苍白，唇周发紫，严重者发生惊厥，一旦屏气恢复过来后，就逐渐恢复。在上述情况下，可反复发作，且也多见于阳性尿史的小儿。对此发生一般家长都感到紧张恐惧。②情感性擦肥动作。有一部分婴幼儿特别是特别溺爱的女孩子容易发生情感性擦肥动作，发作时面部紧张，涨红，甚至满头大汗，双手用劲握拳并发抖，而主要动作是表现为双大腿屈曲内收、上下摩擦自己的外阴部，发作过程可持续数秒到数分钟，但患儿的意识是清楚的。且多发生于上床临睡时，或抱在手上发作明显增加，这是婴幼儿时期的性行为，多见于骄生惯养的家庭里孩子。发作时家长不要太紧张，只要注意分散小儿的注意力，带孩子出去玩一会儿，并多注意心理疏导。③多发性抽动，起病于2～15岁小儿，且2岁以后就可见单纯性抽动和多发性抽动，发作时不自主地眨眼，缩鼻子，挤眉弄眼、张口、摇头、耸肩、指手划脚等，有时伴有咽内作响，症状多发生于白天，紧张劳累或感冒时增多，而入睡时消失，发作过程中患儿意识是清楚的，脑电图检查阴性，均可区别于癫痫发作。④非癫痫性强直性发作，亦是发生于婴幼儿时期，发作时患儿面部紧张咬紧牙关，四肢强直性不断抖动，有时数日发作一次，有时一日发作数次，患儿神志清楚，且在发作期脑电图未见异常改变，是不难区别于癫痫发作。⑤其他如昏厥，癔病性发作等，通过详细病史和体格检查，及其必要的实验室检查，也是可以区别的。
对非癫痫性发作，家长应及时仔细地观察发作过程，详尽告诉医生发作过程患儿意识是否清楚，这是区别癫痫发作和非癫痫性临床发作的主要方面，同时带孩子到专科医院或找专科医生诊断，也是很重要的，以达到及时诊断和合理治疗。