宁都县人民医院 江西宁都 342800
摘要：目的 探析分层次管理模式在医院临床护理管理中的应用效果。方法 选择我院产科病房的34名护理管理工作人员作为研究对象展开研究，随机分成对照组和观察组。对照组采用常规管理方法进行产科病房的护理管理工作，观察组采用分层次管理模式开展产科病房的护理管理工作，观察病房患者对我院护理管理工作的满意度、两组研究对象护理管理工作的出错率以及每天接受病房护理的平均人数。结果 观察组中没有护理工作人员在病房护理工作中出现差错，出错率为0，对照组共有3名（5.88%）护理管理工作人员出现差错；1个月时间内，观察组中的17名工作人员每天平均接受的病房患者在72例左右，对照组则在56例左右，工作效率明显高于对照组；病房患者对观察组病房护理工作的满意率为99%，明显高于对照组的91%，两组以上对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论 分层次管理模式在产科病房护理管理中的应用可以有效提高相关工作人员的责任感，让他们更加明确自己的责任，同时让不同工作经验的护理管理人员都获得提升，进而降低病房护理出错率，提高病房护理人群的满意率与工作质量。
关键词：分层次管理模式；效率；产科病房；护理
医院产科病房面对的多是产妇[1-2]，其不仅对病房护理的环境与氛围有着一定的要求，对医院病房护理工作人员的工作质量和效率的要求也比较高。基于这样的需求，要想更好地满足患者的护理需求并拓展医院的职能[3-4]，不断规范医院的护理行为，提升医院产科病房的护理管理质量，我院在产科病房护理管理中应用分层次管理模式，取得了满意效果，现将详细情况报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院产科病房的34名护理管理工作人员作为研究对象展开研究，其中男11名，女23名，年龄在22-37岁，平均（29.4±2.6）岁。工作时间在1-9年之间，平均工作年限为（4.3±0.8）年。34名护理管理工作人员的文化程度情况如下：4名为本科学历，16名为大专学历，14名为中专学历。主管护师有2名，护师有5名，护士27名。采用随机分配的方法将以上患者分成对照组和观察组，每组均为17名。两组研究对象在年龄、性别、学历以及职称等一般资料上的差异不明显（P＞0.05），可以支持此次研究。
1.2 方法
对照组产科病房管理工作人员采用常规管理方法进行产科病房的护理管理工作，观察组采用分层次管理模式开展产科病房的护理管理工作：首先按照护士人员资历的不同进行分层，共分为护士长、组长、责任护士以及助理护士这四个不同的层次，资历最高的作为护士长，主要负责总体协调工作。其次根据病房护理项目设立外科以及内科两个组长，组长负责控制科室的护理质量，并针对病房患者开展常规宣教，宣传保健常识。同时负责不同病房护理科室的巡查工作，提出不同病房护理项目护理管理工作中存在的问题并提出改进意见。责任护士主要负责不同项目的病房护理工作，同时结合患者的病房护理项目提供基础护理型工作。助理护士则予以协助，承担非侵入性护理工作内容，照顾病房护理人群，提醒其相关注意事项并帮忙记录检查结果[5]。
1.3 观察指标
采用问卷调查的形式了解不同管理模式下产科病房患者对我院护理管理工作的满意度，随机发放100份问卷让病房患者填写。另外以1个月为期限，收集其间两组研究对象护理管理工作的出错率以及每天接受病房护理的平均人数，以此评价分层次管理模式在我院产科病房护理管理的应用效果。
1.4 统计学方法
使用统计学软件SPSS18.0分析和处理研究所得研究数据，计量资料采取（）形式表示，t检验，计数资料采取率（%）表示，检验，以P<0.05表示比较具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组病房护理工作出错率以及平均病房护理人数的比较
观察组中没有护理工作人员在病房护理工作中出现差错，出错率为0，对照组共有3名（5.88%）护理管理工作人员出现差错；1个月时间内，观察组中的17名工作人员每天平均接受的病房患者在72例左右，对照组则在56例左右，说明观察组的工作效率明显高于对照组，对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），详细情况见下表1：
3 讨论
分层次管理模式指的是根据护士工作经验以及资历的不同进行分层并制定相应的分层次管理计划，让所有工作人员都明确自己的分内职责，提供更加全面以及高质量的服务[3]。其优势之处主要体现在以下地方：第一，分层次管理模式可以提高护理管理人员的责任感，让他们更加充分地发挥各自的作用。第二，工作经验丰富的护理人员还可以起到带头作用，结合自己的经验为下层工作人员提供指导[4]，让下层护理人员拥有学习的机会。
分层次管理过程中，要使得各自明确自身职业所要完成的职责、所行使权力和所享受利益，明确任务，工作负责，一切严格按照程序执行[5]。产科病房中各个采血点以及病房护理监控小组作为产科病房护理防控工作最基础部门，是病房护理工作主要实施者。我科在实施分层次管理之前，各个部门尽管有监控小组存在，但是并未严格执行，实施此管理模式后，对其进行改进，明确其工作任务以及责任：1、将科主任任命为监控组长，将病房护理管理质量考核纳入相关部门业绩考核以及年终评优标准。2、完善监控制度，实施具体监控计划。3、一旦发现隐患，监控人员及时提出，及时纠正。
分层次管理模式实施后，产科病房医护人员对自身工作认可度也将得到进一步提高。该模式实施后，低年资医护人员由于其临床实践不够，常会碰到困难，自身难以解决，各级负责组长将会对其进行相关指导以及经验传授，为其提高优质技术保障，增加其工作信心。分层次管理模式也给资历较深医护人员增加自信，使其自身价值得到提高，精神上得到满足，进而提高其对自身工作认可度。对本科研究也发现，观察组医护人员对自身工作认可度较之对照组明显增加，（P＜0.05）。
综上，分层次管理模式在产科病房护理管理中的应用可以有效提高相关工作人员的责任感，让他们更加明确自己的责任，同时让不同工作经验的护理管理人员都获得提升，进而降低病房护理出错率，提高病房护理人群的满意率与工作质量。
参考文献：
[1]黄和，陈尊文.护理标识在产科病房护理管理中的应用[J].吉林医学，2014，02（15）：1092-1093.
[2]董金金.分分层次护理管理模式在外科护理中的应用效果评价[J].内蒙古中医药，2014，02（28）：110-111.
[3]杨晓华，沈国丽，来鸣.5S管理模式在产科病房环境管理中的应用[J].中外妇儿，2011，07（15）：413-414.
[4]何昌君.PDCA循环法在产科病房护理质量管理中的应用[J].中国医药指南，2010，10（30）：338-339.
[5]Zheng Fumei light，moderate senile dementia patients in rehabilitation nursing model on[J]. contemporary medicine，2012，6（142）：105
论文作者:李翠华,冷培,李孟娟
论文发表刊物:《健康世界》2017年20期
论文发表时间:2017/11/28
标签：病房论文; 产科论文; 管理模式论文; 层次论文; 工作人员论文; 对照组论文; 工作论文; 《健康世界》2017年20期论文;