扬州东方医院 江苏省 扬州市225001
【摘要】目的：循证护理对肾结石行经皮肾镜取石术治疗患者围术期护理质量的效果。方法：选择我院2016年1月-2018年1月所收治的60例肾结石行经皮肾镜取石术治疗患者作为研究对象，按照随机法分成实验组和对照组，每组各30例，对照组进行常规护理，而实验组则在其基础上进行循证护理。结果：实验组患者手术时间、护理满意度评分以及住院时间都显著优于对照组患者，组间数据差异具有统计学意义（P<0.05）。实验组患者术中体温低、术后出血、术后感染发生率分别为3.33%、3.33%、6.67%，明显低于对照组的33.33%、16.67%、26.67%，组间数据差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：循证护理对肾结石行经皮肾镜取石术治疗患者围术期护理质量有着显著影响，能够降低并发症、缩短患者出院时间、提高护理满意度。
【关键词】循证护理；肾结石；经皮肾镜取石术；围术期护理
临床在对肾结石患者进行治疗的过程中，经皮肾镜取石术是常用手段，不会对患者造成较为严重的伤害，而且清除率也十分的高，能够促进患者今早康复出院[1]。可是，在进行手术治疗的过程中，会使用到较多的灌洗液，再加上手术室温度也相对较低等一系列现象，患者在手术过程中以及之后都有可能会出现一些问题，影响手术治疗效果[2]。基于此，本文则就循证护理对肾结石行经皮肾镜取石术治疗患者围术期护理质量的效果进行了研究，现报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院2016年1月-2018年1月所收治的60例肾结石行经皮肾镜取石术治疗患者作为研究对象，其中男性有40例，女性有20例；年龄为37-65岁，平均年龄为（50.32±11.23）岁；所有患者均经过临床确诊。按照随机法分成实验组和对照组，每组各30例，在一般资料上比较差异不存在统计学意义，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组进行常规护理，像是体位护理、术前常规检测等；而实验组则在其基础上进行循证护理，具体措施如下：在护理过程中结合肾结石患者在治疗过程中可能会产生的生理以及心理等多方面问题进行具体的分析，以此来作为循证护理工作的出发点，借助于资料文献查询等方式来搜索有关于“肾结石”、“护理”“并发症”等关键词，然后以此来分析行经皮肾镜取石术治疗患者围术期护理质量影响因素，像是术中低温、术后出血、术后感染等，然后结合具体的问题提出相应的解决方案，以此来进一步保障患者手术治疗的效果。以术后出血为例，在循证护理过程中就可以通过网络查找来进行循证支持，发现出现这一类并发症的主要原因，是因为手术穿刺部位不够准确、扩张器穿刺深度不够恰当等原因所造成的，所以在手术过程中一定要确保穿刺的合理性，并且在手术过程中对患者各项生命体征进行观察，一旦发现患者出现问题则需要及时对其进行处理。
1.3观察指标
对两组患者手术时间、护理满意度评分以及住院时间等指标进行观察，然后就两组患者发生并发症的概率进行记录和统计，以此来就两组护理方案效果进行分析。
1.4统计学分析
采用 SPSS17.0 统计学软件对数据进行统计分析，计量资料以均数±标准差 (?X±S) 表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05 表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者各项指标对比
实验组患者手术时间、护理满意度评分以及住院时间都显著优于对照组患者，组间数据差异具有统计学意义（P<0.05）。详情见下表1.
3.讨论
循证护理（EBN）是社会不断发展过程中而产生的一种新型的护理模式，在医学领域之中受到了较为显著的应用和关注，其关键就是以实证作为指导，结合问题来指定出相应的护理措施，确保护理工作质量有效提升[3]。
肾结石患者在手术中很有可能会出现体温降低以及术后并发其它症状的情况，所以在临床治疗过程中大多会对其进行适当的护理，而循证护理在其中的应用就是结合这一疾病以及患者实际情况指定出具体的护理方案，以此来最大程度避免可预见事故的发生[4-5]。本研究调查结果显示，实施循证护理之后的实验组患者，其手术时间、护理满意度评分以及住院时间都显著优于常规护理的对照组患者，组间数据差异具有统计学意义（P<0.05）。而且在术后并发挥在呢个上，实验组患者发生率也明显低于对照组患者，由此可见，相比较于常规护理措施而言，循证护理能够结合具体的问题来对患者进行准确且合理的护理，在减少并发症的情况下促进患者尽早出院。
综上所述，循证护理对肾结石行经皮肾镜取石术治疗患者围术期护理质量有着显著影响，能够降低并发症、缩短患者出院时间、提高护理满意度。
【参考文献】
[1] 刘华霞, 冯卫平, 姚莉. 循证护理提高肾结石手术患者围术期护理质量的临床观察[J]. 国际护理学杂志, 2014(4).
[2] 郝珍萍. 循证护理在经皮肾镜取石术患者围术期中的应用[J]. 国际护理学杂志, 2014(5):1093-1095.
[3] 赖春玲. 探讨对行经皮肾镜取石术的肾结石患者进行循证护理对其体温的影响[J]. 当代医药论丛, 2016, 14(6):71-72.
[4] 谢忠琼. 经皮肾镜碎石术中循证护理的应用观察[J]. 医学信息, 2013(7):235-235.
[5] 许德红. 经皮肾镜碎石取石术病人的围术期护理[J]. 医药前沿, 2015, 13(7):315-315.
论文作者:朱红霞
论文发表刊物:《医师在线》2018年4月上第7期
论文发表时间:2018/7/3
标签：患者论文; 肾结石论文; 实验组论文; 统计学论文; 过程中论文; 术后论文; 手术论文; 《医师在线》2018年4月上第7期论文;