（石棉县人民医院 四川 雅安 625400）
【摘要】 目的：探讨研究半夏白术天麻汤加减与耳穴埋豆治疗眩晕患者的临床疗效。方法：选取我院2013年2月～2014年9月收治的104例眩晕患者为研究对象，将其随机分为2组，观察组52例，对照组52例。对照组患者给予尼莫地平片、胞二磷胆碱以及眩晕停进行常规治疗，观察组在对照组的基础上采用半夏白术天麻汤加减与耳穴埋豆进行治疗，比较两组患者的临床疗效。结果：观察组（96.2%）的总有效率比对照组（61.5%）高34.7%，差异显著（χ2=18.85，P＜0.05），有统计学意义。结论：半夏白术天麻汤加减与耳穴埋豆治疗眩晕患者的临床疗效显著，值得广泛推广。
【关键词】 半夏白术天麻汤加减；耳穴埋豆；眩晕
【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）07-0334-02
眩晕是由于机体对空间定位障碍所产生的一种位置性或者动性错觉，它涉及到等多个学科。大多数人在一生中都会经历该病[1]。该病主要表现为视物旋转、漂浮感、自身旋转扥，在某些时候患者还会出现血压波动不定、多汗、呕吐、恶心等症状，部分患者还会伴有神经系统定位体征[2]。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本研究对象为2013年2月～2014年9月我院收治的眩晕患者104例，将其随机分为观察组与对照组，观察组52例，其中男30例，女22例，年龄为44～79岁，平均年龄为（63.2±4.5）岁，病程为1～5年，平均病程为（2.1±0.5）年；对照组患者52例，其中男32例，女20例，年龄为46～78岁，平均年龄为（63.1±4.2）岁，病程为1～6年，平均病程为（2.5±0.6）年。两组患者年龄、性别、病程等基本资料相对比，差异不显著（P＞0.05），无统计学意义，具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组采用尼莫地平片、胞二磷胆碱以及眩晕停进行常规治疗，具体的治疗方法为:根据患者的呕吐、恶心、眩晕情况，将0.5～1.0g胞二磷胆碱加入到250ml浓度为5%的葡萄糖注射液中，给予患者静脉滴注；给予患者口服地分尼多，每次服用剂量为25mg，每天服用三次；给予患者口服尼莫地平片，每次20mg，每天服用三次。
观察组在对照组的基础上采用半夏白术天麻汤加减与耳穴埋豆进行治疗，半夏白术天麻汤加减的具体药方为甘草6g，水蛭6g，石菖蒲15g，泽泻30g，川芎 15g，葛根30g，丹参20g，陈皮15g，茯苓20g，白术15g，法半夏15g，天麻15g。以上所有药物浸泡一小时之后采用武火煎沸，然后再用文火煮三十分钟，取汁200ml，然后二煎取汁200ml，将两煎混合，患者每天服用一剂，分成早晚两次温服。耳穴埋豆的具体方法为：用胶布将1粒王不留行籽在患者耳廓相应的穴位上进行固定，通过经络传导，疏通经络。耳穴：额、神门、枕、皮质下、肾上腺等穴位。每个穴位埋豆留置期间，要嘱咐患者用手进行按压刺激，每天2～3次，每次1～2分钟，如果患者感觉到局部胀痛、麻或者热，则为得气。2～3天进行一次更换，一个疗程为三次，一共治疗十天。要对患者破溃、过敏、有无炎症以及耳部的皮肤情况进行仔细观察。
1.3 疗效评定标准
患者在接受治疗后，将治疗疗效分为显效、有效、无效。显效：治疗一周后，患者的呕吐、恶心、眩晕等症状消失，能够用正常生活，半年后随访没有发作。有效：治疗十天后，患者的呕吐、恶心、眩晕等症状基本消失，但是依然头闷。
无效：治疗两周后，患者各种症状没有任何改善甚至恶化，不能正常生活与工作。总有效率=（显效例数+有效例数）÷总例数×100%。
1.4 统计学方法
统计相关数据，应用统计学软件SPSS19.0处理，计数资料用χ?检验。P＞0.05则对比结果无显著差异，无统计学意义，P＜0.05则对比有显著差异，有统计学意义。
2.结果
观察组显效为37例（71.2%），有效为13例（25%），无效为2例（3.8%），总有效率为96.2%。对照组显效为22例（42.3%），有效为10例（19.2%），无效为20例（38.5%），总有效率为61.5%。通过数据对比可知，观察组无效比对照组少18例（34.7%），观察组的总有效率比对照组高34.7%，两组数据比较，差异显著（χ?=18.85，P＜0.05），有统计学意义。
3.讨论
眩晕是一种十分常见的临床症状，我国中医认为该病主要是由于瘀、虚、痰、火、风所造成的，因此也可以称之为“无痰不作眩”。半夏白术天麻汤中水蛭、丹参、川芎具有通络活血化瘀的功效；葛根能够生津舒筋，主要用来治疗头项强痛；石菖蒲具有芳香开窍的功效；泽泻、茯苓能够健脾利湿；陈皮、白术具有增强燥湿化痰之力，天麻、半夏能够平肝熄风，诸药合用能够起到化痰息风的功效。耳穴埋豆法主要是在患者的耳廓上找到相应的位置，当人体有病时，耳廓上的相关穴位也会出现相应的反应，通过刺激这些穴位能够起到治病与防病的效果。因此采用半夏白术天麻汤加减与耳穴埋豆治疗眩晕的效果更佳。
本研究通过对我院104例眩晕患者进行研究，发现观察组的治疗效果显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，半夏白术天麻汤加减与耳穴埋豆治疗眩晕患者的临床疗效显著，值得广泛推广。
【参考文献】
[1]李宝东，陈冬云，谢建勤等.耳穴埋豆结合中医辨证分型治疗脑外伤后综合征的疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志，2015，11(04):553-554.
[2]吕艳，郭树和，单淑萍.半夏白术天麻汤配合耳穴按压治疗神经性耳鸣临床观察[J].中国当代医药，2013，18(30):99-100.
论文作者:李绍玲
论文发表刊物:《医药前沿》2016年3月第7期
论文发表时间:2016/5/26
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