【关键词】神经功能；脑梗塞；阿司匹林；奥扎格雷
前言：脑梗塞是神经科常见危急重症，病发人群多为老年人，临床表现为头痛、头晕及肢体瘫痪等。现阶段诊治该病多采用预防措施，即予以该病患者预防血栓形成措施，且同一时间对患者脑血流状况及血粘滞度情况进行有效改善，以药物治疗为主[1]。本文主要观察分析了奥扎格雷钠联合阿司匹林对该病的效果，具体表述如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
选定本院2018-02-01日至2018-10-01日收治的脑梗塞患者，合计40例。随机法分为两组，一组为采用奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗方法的观察组（20例），另一组为应用奥扎格雷钠治疗措施的对照组（20例）。两组性别上，观察组男、女分别为13、7例，对照组男、女分别为12、8例；两组年龄上，观察组患者53-82岁，平均为（65.42±6.34）岁，对照组患者54-84岁，平均为（66.17±5.83）岁；将以上资料进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 纳入排除标准
1.2.1 纳入标准
①纳入患者存在智力障碍、语言障碍、半身不遂或猝然昏倒情况，临床判定其符合脑梗塞病况。②签署知情同意书者。
1.2.2 排除标准
①精神疾病者。②本次实验药物过敏者。
1.3 方法
1.3.1对照组方法
奥扎格雷钠。予以患者奥扎格雷钠药物口服治疗，一日两次，每次七十五毫克，该药物生产厂家为赛诺菲安万特民生制药有限公司，生产批号为20171226。疗程六周。
1.3.2观察组方法
奥扎格雷钠+阿司匹林。在对照组基础上予以患者阿司匹林药物口服治疗，首次口服剂量为三百毫克，需指导患者嚼碎后口服，可利于药力迅速吸收，完成后再次服用一百五十毫克（间隔十二小时）。然后服药时间即可改为每日一次。该药物生产厂家为德国拜耳医药保健有限公司，生产批号为20171204。疗程六周。
1.4 观察指标
观察记录两组脑梗塞BI及NIHSS评分指标。其中BI评分指标采用巴氏指数对两组患者日常生活能力进行评测，应用百分制，分数越高表明患者日常生活能力愈好；NIHSS评分指标采用国立卫生研究院卒中量表进行评测，主要评测患者神经功能缺损问题，应用百分制，分数越低表明患者神经功能缺损问题愈轻。
1.5统计学处理
数据处理使用SPSS 21.0软件，计量资料上，两组脑梗塞患者BI及NIHSS指标用“均数±标准差”的方式表示（t验算）；P＜0.05：差异具有统计学意义。
2.结果
比较两组脑梗塞患者诊治前后BI及NIHSS指标数据：诊治前两组指标基本无差异（P>0.05）；诊治后两组指标优于诊前（P<0.05）；且诊治后观察组指标优于对照组（P<0.05）。如表1所示。
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表1.对比两组脑梗塞患者BI及NIHSS指标（单位：分）
组别 诊前BI评分 诊后BI评分 诊前NIHSS评分 诊后NIHSS评分 对照组（例数=20） （29.95±6.53） （36.77±6.82） （33.93±4.51） （27.24±5.42） 观察组（例数=20） （30.14±6.38） （46.83±6.45） （33.86±5.06） （21.03±5.24） P值 P>0.05 P<0.05 P>0.05 P<0.05 3.讨论
脑梗塞是临床常见疾病，据报道疾病致死率居世界前三者包括脑血管类疾病，每年因该类疾病死亡者高达460万，若患者脑梗塞病发，会伴随出现肢体偏瘫、失语及痴呆问题[2]，对患者身心健康及生活质量有极大影响。临床诊治脑梗塞疾病多采用溶栓治疗，但少数患者对该疗法不能适应，所以当前应着重围绕抗血小板聚集问题进行治疗[3]。阿司匹林是近年来临床广泛应用的抗血小板聚集药物，是一种可降低患者体内血栓素A2、抑制患者前列腺素H2合成及乙酰化环氧酶活性的环氧化酶抑制剂，可有效预防患者血栓形成，以达抗血小板聚集目的[4]。而奥扎格雷钠是一种可改善患者脑细胞功能及脑灌注能力、扩张患者脑血管、预防患者血栓问题、促进患者前列环素合成、且能在同一时间抑制血栓素A2合成酶的强力血栓素A2合成酶抑制剂。有研究表明阿司匹林联合奥扎格雷钠使用，可提升对脑梗塞患者的疗效程度。如上文结果所示，观察组患者治疗后BI评分为（46.83±6.45）分，NIHSS评分为（21.03±5.24）分，两项数据均优于对照组（P<0.05）。通过以上对比亦可证明两种药物治疗疗效较单一奥扎格雷钠药物治疗效果更佳。
综上所述，在脑梗塞患者的诊治过程中应用阿司匹林联合奥扎格雷钠进行药物治疗，可有效提升患者神经功能能力，改善患者生存质量，值得临床应用。
参考文献：
[1] 陈绍辉,陈松深,邱浩强等.奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗急性脑梗死的临床疗效[J].神经损伤与功能重建,2013,8(5):337-339.
[2] 田洪,郝磊,张玉波等.奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗急性脑梗死的临床研究[J].西南国防医药,2014,24(3):259-261.
[3] 江显萍,陈建华,吴大鸿等.奥扎格雷钠联合阿司匹林双抗治疗急性脑梗死患者H s-c、F IB 水平的变化及疗效观察[J].贵州医药,2014,39(5):421-423.
[4]郑新颖.奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗急性脑梗死的临床疗效及对血小板活性的影响研究[J].实用心脑肺血管病杂志,2015,23(6):64-66.
论文作者:王波 叶东东
论文发表刊物:《大众医学》2018年12期
论文发表时间:2019/3/29
标签：患者论文; 阿司匹林论文; 格雷论文; 脑梗塞论文; 两组论文; 指标论文; 对照组论文; 《大众医学》2018年12期论文;