伊春市第一医院医保办（黑龙江省伊春市） 153000
摘要：目的：观察分析护理干预措施对慢性萎缩性胃炎患者临床疗效以及不良心理的影响。方法：选择2015年1月-2016年9月我院消化内科收治的慢性萎缩性胃炎患者128例，随机分为观察组和对照组，每组64例，对照组采用常规内科护理措施，观察组实施护理干预措施，对两组的临床治疗效果以及干预前后的心理状态进行比较分析。结果：观察组的临床总有效率显著高于对照组（92.19% VS 79.69%），差异有统计学意义（P<0.05）；观察组干预后SCL-90量表各评分均明显的优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对慢性萎缩性胃炎患者实施护理干预措施可以取得较为显著的临床治疗效果，明显的改善患者的不良心理状态。
关键词：护理干预；慢性萎缩性胃炎；临床疗效；不良心理
慢性萎缩性胃炎（CAG）是消化系统常见的疾病，具有较高的发病率，是发生于胃粘膜的慢性炎症，伴有胃黏膜上皮肠化生或异型增生，复发率较高[1]。因此，单纯依靠药物治疗难以达到良好的治疗效果，需要采取相应的护理干预措施，来改善患者的心理状态，提高患者的依从性以及治疗效果。本次我们对慢性萎缩性胃炎患者在常规护理的基础上实施了护理干预措施，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择2015年1月-2016年9月我院消化内科收治的慢性萎缩性胃炎患者128例，随机分为观察组和对照组，每组64例。所有患者均符合慢性萎缩性胃炎的诊断标准[3]，均经过胃镜检查确诊。其中，观察组男28例，女36例；年龄32-75岁，平均年龄（53.7±8.6）岁；病程 3-20年，平均病程（6.4±2.1）年。对照组男30例，女34例；年龄33-72岁，平均年龄（53.4±9.1）岁；病程2-19年，平均病程（6.3±1.8）年。两组患者的一般情况之间经过比较分析后，结果无显著的统计学差异（P>0.05）。
1.2方法
所有患者均采用常规的内科方法进行治疗。对照组采用常规的健康宣教、用药指导、饮食指导以及出院指导等常规护理措施。在此基础上，观察组实施护理干预措施，具体包括：①心理护理干预。由于患者的临床症状比较显著，病情迁延不愈且反复发作，治疗效果不佳，导致患者的饮食和生活上受到较多的限制，患者的生活质量明显的降低。因此，患者可能出现多种不良的心理情绪，比如紧张、焦虑、抑郁、绝望等，甚至产生抵触心理，拒绝治疗。护理人员要多倾听患者的倾诉，对其进行心理疏导，减轻其心理负担，帮助其建立积极的心态，提高其治疗依从性，争取取得显著的治疗效果。②饮食干预。由于患者的症状、体征比较明显，如果饮食上不注意，可以导致病情加重，因此，要格外注意饮食。护理人员要指导患者建立规律的饮食习惯，少食多餐，不要进食酸、辣、凉、坚硬等刺激性的食物，戒烟戒酒，以免对胃黏膜造成损伤。③生活干预。指导患者建立良好的生活习惯，多休息，注意劳逸结合，多进行户外活动，提高机体免疫力。
1.3观察指标
1.3.1临床疗效
患者的临床症状以及体征完全消失，胃镜以及病理组织活检结果均显示无萎缩性改变为显效；患者的临床症状以及体征均得到明显的改善，胃镜以及病理组织活检结果均显示萎缩程度明显的好转有效；患者的临床症状、体征、胃镜以及病理组织活检均较治疗前无改善，甚至有所加重为无效。
1.3.2不良心理状态
采用临床心理健康症状自评量表（SCL-90）在干预后2周进行评价，主要包括焦虑、抑郁、躯体化、强迫症状、人际关系敏感、精神病性、敌对、恐怖以及偏执等，采用5级评分法，分数越低，则表示患者的心理状态越好。
1.4统计学分析
所有数据的分析处理均应用统计学软件SPSS17.0进行分析，计数资料与计量资料两组间的比较分别采用x2 检验和t检验，当P<0.05时，可以认为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组临床疗效比较
如表1所示，观察组的临床总有效率显著高于对照组（92.19% VS 79.69%），差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
慢性萎缩性胃炎是一种癌前病变，发病原因较多，主要包括精神因素、吸烟、酗酒、幽门螺杆菌感染、不良的饮食习惯以及免疫力低下等[2]，患者不良的饮食、生活习惯均与发病有着密切的关系，因此，单纯依靠药物的治疗效果并不十分理想[3]。本次我们对64例慢性萎缩性胃炎患者实施了护理干预措施，研究结果显示，观察组的临床总有效率显著高于对照组（92.19% VS 79.69%）；观察组干预后SCL-90量表各评分均明显的优于对照组（P<0.05）。综上所述，对慢性萎缩性胃炎患者实施护理干预措施可以取得较为显著的临床治疗效果，明显的改善患者的不良心理状态，可以在临床上进行大力的推广并应用
参考文献：
[1]姚娜，李佃贵，杜艳茹，等.护理干预对慢性萎缩性胃炎癌前病变患者疗效观察[J].河北中医，2011，33（8）：1244-1245.
[2]郑国会.护理干预对慢性萎缩性胃炎患者临床疗效以及心理的影响[J].心理医生，2016，22（18）：191-192.
[3]张晓菊，曾霞.护理干预对慢性萎缩性胃炎患者疗效及心理状态的影响[J].现代中西医结合杂志，2015，24（10）：1130-1132.
论文作者:李丽
论文发表刊物:《健康世界》2017年第9期
论文发表时间:2017/7/24
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