叙永县人民医院，四川省泸州市646400
摘要目的分析新生儿黄疸护理中精细化护理干预的应用价值。方法选取我院儿科2018年4月至2019年4月收治的64例新生儿黄疸患者作为分析对象，根据护理方式的不同将新生儿黄疸患者分为两组进行研究，每组32例患者，一组患者给予常规护理分为对照组，另一组患者给予精细化护理分为试验组，将两组患者的护理满意度以及血清胆红素、黄疸消退时间进行对比。结果试验组患者护理满意度高于对照组患者，血清胆红素以及黄疸消退时间优于对照组，差异表明统计学意义显著（p<0.05）。结论在新生儿黄疸护理中采用精细化护理可快速改善患儿的临床症状，提高护理质量，在临床中具有较高的应用价值，值得推广普及。
关键词新生儿；黄疸；精细化护理；常规护理；应用价值
出生未超过28天的新生儿出现黄疸，才可以称为新生儿黄疸，新生儿黄疸是新生儿中最为常见的疾病，主要由于胆红素代谢异常引起，在临床治疗中将其分为两种，一种为病理性黄疸，一种为生理性黄疸，患儿临床症状主要表现为面部皮肤、巩膜、黏膜出现黄染现象，新生儿黄疸若不及时进行有效的治疗，会损伤患儿的神经系统，影响患儿的智力发育[1]，导致患儿智力低下，黄疸还会引起败血症等多种并发症，严重危害着患儿的生命健康，黄疸虽然不需要经过治疗也可以自行消退，但在过程中也需要家属和护理人员精心的照顾，我院采用精细化护理干预新生儿黄疸患者，主要研究精细化护理在新生儿黄疸患者护理中的应用价值，具体结果汇报如下。
1.资料与方法
1.1基本资料
选取2018年4月至2019年4月在我院儿科接受治疗64例的新生儿黄疸患者作为研究对象，根据护理方式的不同将64例患者分为试验组和对照组，每组各有患者32例，试验组患者给予精细化护理，对照组患者给予常规护理。所有患者经过诊断均确诊为新生儿黄疸，患者家属签署知情同意书，自愿参与本研究，本次研究经过医院医学伦理委员会批准通过。对照组32例患者中男性患者15例，女性患者17例，最小出生日龄1天，最大出生日龄12天，平均出生日龄（5±3.2）天，其中病理性黄疸患者13例，生理性黄疸患者19例。试验组32例患者中男性患者18例，女性患者14例，最小出生日龄1天，最大出生日龄11天，其中病理性黄疸患者11例，生理性黄疸患者21例。对比两组患者性别、日龄等基本资料后显示，差异不具有统计学意义（p>0.05），可以对比。
1.2方法
对照组患者给予常规护理。试验组患者在对照组患者基础上给予精细化护理，具体护理方法如下：（1）宣传健康教育 护理人员要向患者家属宣传健康教育，详细的向患者家属讲解黄疸发病的病因以及治疗方法，也要向患者家属讲述在治疗过程中的注意事项，加深患者家属对疾病的了解，认真与患者家属交流沟通，取得家属的信任，告知家属在治疗过程中家属配合的重要性，使其能够积极配合治疗，有利于治疗和护理工作的顺利开展[2]。（2）卫生护理 护理人员要注意在接触新生儿之前认真消毒，严格遵守无菌操作，病房内的环境要保持干净整洁，定期进行清洁，也要保证病房内的温度适宜，适合新生儿生活，控制探视人数，避免探视人员太多给患儿带来不良影响。同时认真做好新生儿的口腔、皮肤、脐部卫生护理等，定期为患儿修剪指甲，避免患儿抓挠导致皮肤感染。认真观察记录患儿每天的大便颜色、性状、次数。尿不湿有尿液时及时更换，排便后做好臀部护理，使用温水清洗患儿的臀部，水温控制在35摄氏度至38摄氏度以内，保持臀部清洁干椋燥。（3）光疗护理 护理人员应在患儿进行蓝光治疗之前将光疗箱进行清洁消毒，同时检查光疗箱灯管是否有问题，如果不亮或使用超过1000小时则需要更换。光疗时尽量让患儿处于睡眠状态，护理人员要认真遮盖患儿的眼睛、肛门、会阴等部位，避免损伤患儿，必要时可以包裹患儿的手脚，同时要在蓝光治疗时注意患儿的保暖，光疗过程中注意监测生命体征变化，严格记录患儿黄疸测试值及出入量。按需母乳喂养，根据患儿的情况适当的调整奶量，避免患儿出现脱水的现象。如有脱水现象，需及时通知医生，遵照医嘱给予患儿静脉输液。
1.3观察指标
观察记录两组患者经过护理后的血清胆红素以及黄疸消退时间。在患儿出院时向患者家属提供一份问答卷，患者家属为护理人员的护理工作进行评分，包括语言、服务、效果等，问答卷共20题，每题5分，最后将结果进行统计，评分越高表示护理满意度越高。护理满意度=（非常满意+比较满意）/本组总人数x100%
1.4统计学分析
本次研究采用spss21.0统计学软件分析数据的结果，计数单位采用x2检验，组间比较结果以率表示，本文中护理满意度属于计数单位。计量单位采用t检验，组间比较结果以±s表示，当结果显示为p<0.05时，表明差异具有统计学意义。
2.结果
2.1对比两组患者护理满意度
试验组患者护理满意度明显高于对照组患者，差异显著（p<0.05），具有统计学意义。见下表1.
2.2对比两组患者护理后血清胆红素以及黄疸消退时间
试验组患者经过护理后，血清胆红素以及黄疸消退时间均优于对照组患者，差异显著（p<0.05），具有统计学意义。见下表2.
3.讨论
新生儿黄疸属于新生儿疾病中最为常见的一种，具有极高的发病率。血清胆红素代谢异常导致胆红素升高引起，而其中的病理性黄疸会给患儿带来非常大的影响，影响患儿智力，甚至会危及患儿的生命[3]。在治疗过程中采用精细化护理辅助治疗有助于改善患者的临床症状，可有效促进患者的新陈代谢，减短患儿的治疗时间，有利于患者身体康复。
综上所述，在新生儿黄疸护理中采用精细化护理可有效融洽医患关系，提高护理满意度，同时对于改善患者的临床症状和缩短治疗时间均有明显的效果，值得临床应用。
4.参考文献
[1]杨丽娟. 新生儿黄疸护理中精细化护理干预应用的价值分析[J]. 养生保健指南, 2017(39).
[2]杨小莉. 新生儿黄疸护理中精细化护理干预应用的价值分析[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2018, v.3(27):155.
[3]李永花. 精细化护理干预在新生儿黄疸护理中应用的价值[J]. 甘肃科技, 2017(3).
论文作者:王钰
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第06期
论文发表时间:2019/8/15
标签：黄疸论文; 患者论文; 新生儿论文; 患儿论文; 胆红素论文; 精细化论文; 家属论文; 《中西医结合护理》2019年第06期论文;