杨弘 黄晓红
（新疆昌吉市第二人民医院 831100）
【摘要】 目的：分析基层医院新生儿医院感染危险因素，并对其护理方法进行探讨。方法：选取我院于2012年4月-2014年5月收治的210例新生儿，对其医院感染危险因素进行回顾性的分析。结果：通过对210例新生儿进行回顾性分析发现，共有39例新生儿出现医院感染，其感染率为18.57%，同时将患儿的相关数据进行处理和分析发现，感染部位分别是呼吸道感染、消化系统感染、皮肤软组织感染、口腔感染以及其他部位感染，在感染因素中革兰阴性杆菌72.2%，革兰阳性球菌7.8%，此外，医院感染的危险因素主要为早产儿、羊水污染以及气管插管等。结论：通过研究发现，基层医院新生儿医院感染危险因素主要是早产儿、羊水污染以及气管插管，因此对于具有危险因素的新生儿进行优质的护理干预，预防并控制医院感染情况的发生，保障新生儿的生命健康。
【关键词】医院感染；新生儿；危险因素；护理方法
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）08-0254-01
医院感染主要指住院患者在医院内部获得的感染。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆新生儿由于自身体质的特殊性，其免疫功能发育不成熟，是医院感染的高发人群。同时因为基层医院的硬件等基础设施的条件具有一定的缺陷性，在一定程度上增加了新生儿医院感染的几率[1]。因此，为了使新生儿更好的成长，为其提供相应的保护措施。本研究将针对基层医院新生儿医院感染的危险因素进行分析，并对其护理方法进行探讨，现将结果报道如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选取我院于2012年4月-2014年5月收治的210例新生儿，其中男性123例，女性87例，足月儿146例，早产儿64例，体重1000g-3000g，平均体重（2594.3±397.4）g，对其医院感染危险因素进行回顾性的分析。
1.2 方法
使用回顾性分析方法，对所有新生儿的一般资料、病历记录进行查看，统计新生儿医院感染的发生例数，计算出其感染率，同时对查出医院感染患儿的性别、早产、体重、羊水污染、窒息以及重症监护和气管插管等方面进行详细的调查，并对其抗菌药物的使用情况以及侵入性操作的情况进行进一步的统计。
1.3 医院感染诊断标准[2]
参照卫生部2001年下达的医院感染诊断标准，对新生儿发生医院感染的情况进行确定。
1.4 统计学方法
首先使用EXCEL软件构建数据库，然后利用统计学软件SPSS21.0，对研究中所获得的数据进行处理和分析，其中计量数据用均数±标准差（x-±s）表示，计数数据进行x2检验，应用t检验，P<0.05表示差异，有统计学意义。
2.结果
通过对我院210例新生儿医院感染情况进行回顾性的分析，发现共有39例新生儿出现医院感染。在39例医院感染患儿中，共有19例患儿为呼吸道感染，7例患儿为消化系统感染，5例患儿皮肤组织感染，3例口腔感染,5例患儿为其他部位感染。同时，在39例患儿中，共有18例经血液和气管分泌物培养发现病原菌，其中革兰阴性杆菌13例（72.2%），革兰阳性球菌5例（27.8%）。此外，通过对39例患儿医院感染的危险因素进行分析发现，患儿早产、体重、羊水污染、窒息、气管插管以及抗生素的使用情况对其具有一定的影响，详见表1。
表1 医院感染危险因素分析
项目医院感染新生儿(n=39)非医院感染新生儿(n=171)
早产（<37w/≥37）11/2852/119
体重（<2500g/≥2500）14/2567/104
羊水污染（是/否）6/3319/152
窒息（是/否）5/3421/150
气管插管（是/否）15/2416/155
抗生素使用（是/否）12/2759/112
3.讨论
新生儿的免疫系统发育尚不完全，且其抵抗力较差，对于外界的适应能力比较弱，皮肤等屏障系统比较脆弱，所以新生儿的医院感染的发生率比较高[3]。医院感染不仅会增加患儿的痛苦程度，而且会延长患儿的住院时间，增加其经济负担，严重时还会对患儿的生命造成威胁[4]。根据本研究对210例新生儿的回顾性分析，能够发现医院感染的危险因素主要和新生儿的产、体重、羊水污染、窒息、气管插管以及抗生素的使用情况具有密切关系。为了降低医院感染的发生率，为新生儿的生命和健康提供保障，必须对其进行相应的护理干预。护理干预方法为：完善医院新生儿病房的管理、消毒以及保洁制度，减少交叉感染，明确护理人员的工作，使其具有工作责任感；重视新生儿科在医院内的位置，与其他科室分开；完善新生儿病房的设施，增加儿科的床位，对接触新生儿的工作人员的消毒方式进行严格的要求；减少对新生儿侵入性操作，降低其感染机会；缩短新生儿的住院时间，根据相关数据显示，新生儿的住院时间对于医院感染也有一定作用，因此应尽量减少新生儿的住院时间，避免新生儿过多的和人群进行接触；合理使用抗生素药物，虽然抗生素药物能够对感染起到预防和控制的作用，但是滥用抗生素会使其发生二重感染，易产生耐药；此外还需要对新生儿的皮肤、口腔等部位进行清洁和干燥，将强对新生儿的基础护理[5]。
综上所述，医院感染的预防以及有效控制对于新生儿的健康成长具有重要的意义。基层医院新生儿医院感染危险因素主要与早产、体重、羊水污染、窒息、气管插管以及抗生素的使用情况相关，医护人员对在新生儿进行医治和护理时，应该加强对新生儿的护理干预，完善医院的设施，建立健全的规章制度，增强医护人员的责任意识，注意消毒护理模式，减少侵入性的操作，同时科学合理的使用抗生素药物，不断提高护理的水平和质量，减少新生儿医院感染的发生。
【参考文献】
[1] 沈甲之.新生儿医院感染的危险因素分析及护理对策[J].内蒙古中医药,2014,33(28):134-135.
[2] 杨玲.新生儿医院感染相关因素分析及护理对策[J].内蒙古中医药,2013,32(2):59.
[3] 海林.探讨新生儿重症监护室院内感染的监测及危险因素分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2013(2):75-76.
[4] 徐娅敏.NICU医院感染的危险因素分析及护理对策[J].中国高等医学教育,2011(10):124-125.
[5] 王竹秀,于杨.新生儿医院感染危险因素分析及护理[J].当代护士（专科版）,2010(4):103-104.
论文作者:杨弘,黄晓红
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第8期供稿
论文发表时间:2015/7/2
标签：新生儿论文; 医院论文; 因素论文; 危险论文; 患儿论文; 羊水论文; 抗生素论文; 《医药前沿》2015年第8期供稿论文;