覃学平
湖南省怀化市溆浦县人民医院 溆浦县 419300
【摘 要】目的：研究急性心肌梗死运用心血管内科治疗方案的临床效果。方法：择取我院在2017年2月至2018年2月收治的急性心肌梗死患者84例作为研究对象，采取随机分组的方式，将其分为2组，命名为对照组和观察组，且每组42例。对照组患者采取常规药物治疗，观察组在对照组的基础上，加用参麦注射液治疗。对两组患者的治疗效果与心功能转化状况进行观察和比较。结果：观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在急性心肌梗死治疗的过程中，对患者运用心血管内科治疗方案，能够有效地改善患者的心功能，提高治疗有效率，值得推广。
【关键词】急性心肌梗死；心血管内科治疗；临床效果
引言
在近几年的临床工作中，基础性疾病的覆盖面积不断扩大，使得各种心脑血管疾病的诱发率相对提高。急性心肌梗死作为临床常见的一种心血管疾病，多是因个体的冠状动脉发生了血栓，从而使得其存在堵塞或者狭窄现象所致[1]。如果没有及时对这种状况进行干预，患者不仅会出现心肌缺血的现象，随着堵塞时间的延长，还可能会出现血管破裂等不良事件，这些将会对患者的生命安全产生较大的威胁，且治疗难度较大[2]。在以往，心血管内科采取的干预措施并不能有效地保证治疗效果，不符合现代医疗条件下患者的具体需求。基于此，我院结合急性心肌梗死患者的具体状况，就心血管内科的不同治疗方案与效果进行探讨。现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
择取我院在2017年2月至2018年2月收治的急性心肌梗死患者84例作为研究对象，采取随机分组的方式，将其分为2组，命名为对照组和观察组，且每组42例。
对照组中，男性患者27例，女性患者15例，年龄在24~72岁，平均年龄（46.29±4.32）岁。观察组中，男性患者28例，女性患者14例，年龄在25~73岁，平均年龄（46.83±4.72）岁。
纳入标准：（1）所有患者均符合临床急性心肌梗死的诊断标准[3]；（2）患者无其他严重的器质性缺失；（3）患者以及其家属对本次研究知情，签署同意书。
对两组患者的一般资料进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
在两组患者入院后，需要及时对其临床症状进行了解，且采取常规检查方式，确定患者的具体状况。加强与患者及其家属的沟通，了解患者的既往病史。对照组在此基础上对患者采取对症治疗，以冠状动脉扩张、抗凝、心肌营养补充等措施为主；观察组在对照组的基础上，对患者运用参麦注射液治疗，将20~100mL的参麦注射液治疗加入到浓度为5%的250~500mL葡萄糖注射液之中。为其进行静脉滴注给药；或者对患者进行肌内注射，每次2~4mL。每日1次即可。
1.3 评价指标
根据《心血管疾病疗效评价方法》来对患者的临床效果进行评价。显效：患者在心电图检查中，ST段超过了0.15mV，T波呈现直立；有效：患者在心电图检查下，ST-T缓解明显，且病情发展得到控制；无效：患者的临床症状无变化。
1.4 统计学分析
数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（x±s）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。
表1 两组患者的治疗总有效率比较（n，%）
3讨论
在近几年的临床工作中，急性心肌梗死的发病率逐渐上升，由于其发生突然，死亡率较高，对患者的生命威胁较大，还影响着社会的稳定[4]。在临床调查中指出，这种疾病多发于中老年人，且患者存在基础性疾病的可能性较高。在这种状况下，就很容易出现左心室收缩以及进行性舒张功能不全，进而表现为冠状动脉血栓形成与粥样硬化等现象，心肌功能存在明显的缺失[5]。当然，在目前对于急性心肌梗死的发病原因还没有得到完全的肯定。多数研究或者文献中，都认为炎性细胞因子是心肌梗死发病的关键。而在目前，临床对急性心肌梗死进行治疗时，必须要及时对患者的冠状动脉状况以及凝血功能进行改善。这就很容易使得患者心肌细胞中的氧自由基得不到改善，炎性因子的反复性较强，心肌功能得不到改善，治疗效果欠佳。
在本次研究中，对照组患者采取的是常规心血管内科治疗方案，观察组患者在对照组的基础上，加用了参麦注射液治疗。其以尿激酶给药、扩张冠状动脉、抗凝等治疗措施为主，这类型的干预措施，虽然能够在一定程度上改善患者的临床症状，但是持续效果相对较差。在这种状况下，对患者运用参麦注射液治疗，其具有扩张冠状动脉血管，增加冠脉血流量，改善患者的心肌供血和收缩能力，使之微循环状况得到优化。这主要是因为，参麦注射液中包含了红参、麦冬、聚山梨酯80等具有活血化瘀功能的物质，从现代药理学的角度上看，红参、麦冬具有抗氧化、活血的作用，还能够对细胞膜结构进行稳定，使之细胞内的氧自由基得以清除，保护缺血心肌的相关功能，使得患者在急性心肌梗死下所引起的心力衰竭、心律失常、急性循环功能障碍等临床症状得到及时的缓解，降低其复发的可能性[6]。在研究结果中，以两组患者的心电图检查结果来评估其治疗效果。观察组患者的心电图状况明显优于对照组，也就证明了观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，在急性心肌梗死治疗的过程中，对患者运用心血管内科治疗方案，能够有效地改善患者的心功能，提高治疗有效率，值得推广
参考文献：
[1]唐琦，谢广宇，张犇，韩雪，白玥.急性心肌梗死心血管内科治疗临床分析[J].临床医药文献电子杂志，2019（16）：38.
[2]闫灵.急性心肌梗死心血管内科治疗临床分析[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（09）：30-31.
[3]张孝春，刘秀华，张杰俊.急性心肌梗死心血管内科治疗临床分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（01）：50.
[4]邹建伟.急性心肌梗死在心血管内科治疗的临床研究[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（84）：35.
[5]武玉萍.急性心肌梗死心血管内科治疗临床分析[J].名医，2018（06）：45.
[6]王培书.急性心肌梗死心血管内科治疗临床研究[J].中国社区医师，2018，34（17）：81+83.
论文作者:覃学平
论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第4期
论文发表时间:2019/8/5
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