（阿坝州林业中心医院 四川都江堰 611830）
摘要：目的 探讨浅表性胃炎采用雷尼替丁、奥美拉唑治疗的临床效果。方法 选取我院2017年1-12月收治的100例浅表性胃炎患者进行分析，按照分层抽样的方式分为对照组和观察组，分别给予雷尼替丁和奥美拉唑进行治疗，观察患者的临床情况。结果 观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组，治疗时间、疼痛消失时间以及不良反应发生率显著低于对照组，存在差异性（P<0.05），有统计学意义。结论：浅表性胃炎应用奥美拉唑治疗效果显著，可提高其治疗效果，缩短其治疗时间，减少其不良反应发生率，建议在临床上应用。
关键词：雷尼替丁；奥美拉唑；浅表性胃炎；疗效
Comparison of efficacy of ranitidine and omeprazole in the treatment of superficial gastritis
Zhang Yurong
Aba Forestry Center Hospital Sichuan Dujiangyan 611830
Abstract：objective：to investigate the clinical effect of ranitidine and omeprazole in the treatment of superficial gastritis.Methods：100 patients with superficial gastritis admitted in our hospital from January to December 2017 were analyzed and divided into control group and observation group according to stratified sampling.Ranitidine and omeprazole were given respectively to observe the clinical situation of the patients.Results：the total effective rate of the patients in the observation group was significantly higher than that in the control group.The time of treatment，the time of disappearance of pain and the incidence of adverse reactions were significantly lower than those in the control group（P < 0.05）.Conclusion：omela is used in superficial gastritis.The therapeutic effect of zole is remarkable，which can improve the therapeutic effect，shorten the treatment time and reduce the incidence of adverse reactions.It is suggested that it should be applied in clinical practice.
Keywords：ranitidine；omeprazole；superficial gastritis；curative effect
浅表性胃炎是因为人们不规律的生活习惯以及饮食习惯等原因引起的，较为常见，可降低患者的生活水平。浅表性胃炎是指炎症病灶侵袭范围局限于患者胃粘膜浅表部，未触及深层。但其炎症病灶深入发展后可导致胃溃疡、穿孔等病症发生。临床上多采用西药进行治疗，如雷尼替丁、奥美拉唑等，雷尼替丁可以缓解患者的疼痛，但是效果不甚明显，奥美拉唑属于质子泵抑制剂，有效减轻患者的炎症反应，疗效确切。本次选取的100例浅表性胃炎患者进行奥美拉唑和雷尼替丁治疗，详细报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究对象是2017年1-12月在我院治疗的100例浅表性胃炎患者，根据随机方式分为两组，纳入标准：经胃镜检查确诊为浅表性胃炎，对本次药物无禁忌症，排除标准：慢性胃炎、萎缩性胃炎、精神障碍以及妊娠哺乳期患者。对照组中男性患者31例，女性患者19例，年龄介于21-79岁之间，平均年龄为（52.8±3.7）岁，病程为1-6个月，平均病程为（2.8±1.5）个月，体重在51-83kg之间，平均体重为（60.3±5.2）kg，文化程度为本科及以上的16例，高中及专科的20例，初中及以下的14例；观察组中男性、女性分别为28例、22例，年龄介于22-78岁之间，平均年龄为（52.1±3.2）岁，病程为1-5个月，平均病程为（2.6±1.1）个月，体重在51-82kg之间，平均体重为（60.6±5.5）kg，文化程度为本科及以上的14例，高中及专科的21例，初中及以下的15例。将两组患者的性别、年龄、病程、一种以及文化程度等一般资料比较发现差异不明显（P>0.05），可以进行组间对比分析。
1.2方法
对照组患者给予雷尼替丁（生产厂家 康美药业股份有限公司 批号 H44024125）治疗，150mg/次，2次/d，分早晚两次服用，连续用药6周；观察组患者给予奥美拉唑（生产厂家 阿特维斯制药有限公司 批号 H10930087）治疗，20mg/次，2次/d，分早晚两次服用，连续服用时间为6周。治疗期间叮嘱患者禁食辛辣刺激性、生冷等食物，养成少食多餐的饮食习惯，按时服用药物，坚持锻炼，养成良好的作息习惯。
1.3评价指标
（1）根据患者的疗效进行评价，痊愈：患者的恶心、腹痛等症状全部消失，胃镜检查结果胃黏膜炎症消失；好转：患者的恶心、呕吐等症状有所减轻，胃镜检查结果胃黏膜炎症有所减轻；无效：患者的恶心、呕吐等症状没有改变，胃镜检查结果胃黏膜炎症没有改变。总有效率为痊愈率加上好转率。（2）记录两组患者的治疗时间、疼痛消失时间并进行对比分析。（3）观察两组患者治疗后的不良反应情况。
1.4统计学分析
数据处理选择的是SPSS19.0统计学软件，其中数据以（?x±s）和%表示，展开t检验或者?2检验，若两组对比具有显著差异，则P＜0.05。
2 结果
2.1两组患者治疗效果
观察组患者痊愈率、好转率以及总有效率分别为70.0%、30.0%、100.0%，对照组患者痊愈率、好转率以及总有效率分别为32.0%、44.0%、76.0%，相比之下观察组显著较高，存在明显差异（P<0.05），有统计学意义，详见表1
2.2两组患者临床治疗情况
观察组患者治疗时间为（4.0±0.2）周，对照组为（6.8±0.9）周，观察组明显短于对照组（P<0.05）；观察组患者疼痛消失时间为（2.9±0.8）d，对照组为（6.5±1.8）d，观察组显著少于对照组，有较大的差异性（P<0.05），有统计学意义。
2.3两组患者不良反应情况
观察组50例患者无不良反应发生，而对照组不良反应发生率为8.0%，观察组显著低于对照组，有差异性（P<0.05），有统计学意义。
3 讨论
浅表性胃炎在临床上较为常见，严重影响了患者的生活和工作，需要及时给予有效的治疗，否则容易加重病情出现胃穿孔、胃溃疡以及胃出血等情况[1]，危及患者的生命安全。浅表性胃炎的发生与患者长期嗜酒、暴饮暴食、食用辛辣刺激性食物、胆汁反流以及幽门螺杆菌感染等有关，造成患者上腹部疼痛、食欲不振等症状，严重影响患者的正常生活。浅表性胃炎多是因为患者不良的饮食习惯、暴饮暴食等引起的，需要及时进行有效的治疗。临床上多采用西药治疗，如雷尼替丁，该药属于组胺H2受体拮抗剂，对胃酸分泌进行一定抑制，作用较强，同时可以改善患者的炎症反应以及胃酸环境。雷尼替丁的药效是西咪替丁的5-8倍，适用于胃酸分泌过多、烧心。雷尼替丁在临床上是常用的一种治疗溃疡疾病的药物，对胃酸分泌的效果较为显著，降低胃蛋白酶以及胃酸的活性，但是不影响性激素以及胃泌素的分泌。雷尼替丁对十二指肠溃疡以及胃疾病的治疗效果最为突出，持续时间为12h。服用后吸收迅速，生物利用度为50%[2]。奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，有效抑制质子泵酶活性，有较强的抑酸效果，服用后药物作用时间较为持久，对患者胃酸环境改善明显，促进胃黏膜炎症以及消化道溃疡的愈合，药物口服后经小肠吸收，半衰期大于1d，之后经肝脏代谢从尿液、粪便排出体外，治疗效果较佳，容易被患者所接受。奥美拉唑使用后不影响患者的体温、动脉血压、动脉氧分压以及胃腔温度等，适用于十二指肠溃疡、糜烂性食管炎、反流性食管炎以及胃溃疡等疾病。奥美拉唑选择性作用于胃黏膜壁细胞，对胃壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞浆内管状泡上的H+-K+-ATP酶的活性有一定抑制作用，进而减少胃酸的分泌，服用后药效作用迅速，具有较强的抑制效果[3]。因此，临床上对浅表性胃炎的治疗给予服用奥美拉唑的效果较为显著，可建议患者服用。除此之外，患者需要养成良好的饮食习惯，规律饮食，减少胃炎的发生，改善其生活质量。
本次研究的是我院100例浅表性胃炎患者，结果表明，观察组患者痊愈率、好转率以及总有效率分别为70.0%、30.0%、100.0%，对照组患者痊愈率、好转率以及总有效率分别为32.0%、44.0%、76.0%，相比之下观察组显著较高，存在明显差异（P<0.05），有统计学意义，说明奥美拉唑在浅表性胃炎患者治疗中的使用可以改善患者的症状，促进患者身体康复；观察组患者治疗时间为（4.0±0.2）周，对照组为（6.8±0.9）周，观察组明显短于对照组（P<0.05）；观察组患者疼痛消失时间为（2.9±0.8）d，对照组为（6.5±1.8）d，观察组显著少于对照组，有较大的差异性（P<0.05），有统计学意义，说明浅表性胃炎中采用奥美拉唑进行治疗可以显著缩短患者的治疗时间，减轻患者的疼痛，使患者尽早恢复正常生活；观察组50例患者无不良反应发生，而对照组不良反应发生率为8.0%，观察组显著低于对照组，有差异性（P<0.05），有统计学意义，表示相比于雷尼替丁，奥美拉唑治疗浅表性胃炎无不良反应，有助于患者康复。因此，临床上对患者进行奥美拉唑治疗，可以显著减轻患者的疼痛，促进炎症的消失，有助于改善患者的生活质量。
综上所述，浅表性胃炎在临床上采用奥美拉唑治疗的效果显著，相比于雷尼替丁来说可以减轻患者的疼痛，缩短治疗时间，提高患者的生活质量，可在临床上推广应用。
参考文献
[1]赵兴东.奥美拉唑与雷尼替丁治疗浅表性胃炎的疗效比较[J].临床合理用药杂志，2015，11（35）：51-52.
[2]张少娟.奥美拉唑和雷尼替丁治疗浅表性胃炎临床疗效比照观察[J].中国现代药物应用，2017，9（20）：106-107.
[3]贾瑞红.用雷尼替丁和奥美拉唑治疗浅表性胃炎的效果对比[J].当代医药论丛，2016，5（19）：146-147.
论文作者:张玉蓉
论文发表刊物:《航空军医》2018年6期
论文发表时间:2018/6/12
标签：患者论文; 雷尼替丁论文; 奥美论文; 对照组论文; 浅表性胃炎论文; 统计学论文; 炎症论文; 《航空军医》2018年6期论文;