宝鸡市妇幼保健院儿童医院小儿外科 721000
【摘 要】探究舒适护理在术后留置胃管患者中的应用效果。方法：选取我院2016年5月—2016年12月期间小儿外科收治的共75例患儿。将患儿随机分为研究组与对照组。研究组患儿38例，对照组患儿37例。对照组选用一般护理，研究组在一般护理的基础上给予舒适护理干预，即对患儿生理、心理、疼痛、体位等进行护理干预。比较两组患儿的舒适度和患儿及家属满意度。结果：研究组患儿的舒适度和满意度明显高于对照组患儿，两组之间比较存在的差异均具有统计学意义（P<0.05）。讨论：对术后留置胃管患儿实施舒适护理，能够使患儿在生理和心理上达到比较愉悦的状态，值得临床推广应用。
【关键词】舒适护理；术后；留置胃管
舒适护理是一种整体的、个体化的、创造性的、有效的护理模式，能够使患儿在生理、心理、社会等方面达到愉快的状态。术后留置胃管是临床上对于危重患儿常用且重要的治疗手段，对于留置胃管患儿采用的护理方法直接关系到患儿的心理、生理等方面的状况。我院选取了2016年5月—2016年12月期间收治的患儿随机分为研究组和对照组，对研究组实施舒适护理，取得良好效果，分析报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年5月—2016年12月期间收治的共75例患儿，其中男性患儿40例，女性患儿35例。将患儿随机分为研究组与对照组，其中研究组38例，男性患儿20例，女性患儿18例。年龄1-15岁，平均年龄（8.0±1.2）岁。对照组患儿37例，男性患儿20例，女性患儿17例，年龄为1.5-14岁，平均年龄为（7.8±2.1）岁。研究组与对照组患儿基本资料、病程均无明显差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1研究组
在一般护理的基础上给予舒适护理，内容包括：（1）心理舒适护理：患儿术后多会有恐惧、烦躁、焦虑不安等心理状态，此时护理人员要主动与患儿沟通，仔细跟患儿讲解留置胃管的目的、方法以及注意事项，尽可能消除患儿的顾虑，给其创造良好的心理环境。（2）生理舒适护理：留置胃管期间，患儿经常会出现口干，咽痛，导致一些炎症的发生，甚至引起肺部的感染，为了减轻患儿的不适，护理人员应加强留置胃管期间的口腔护理，可以用棉签为患儿湿润口唇。留置胃管时，注意观察患儿的心理变化，在护理过程中加强对患儿疼痛以及心理上干预。（3）社会护理干预：术后留置胃管的患儿大多心理上比较脆弱，护理人员应多于患儿家属沟通，鼓励并指导患儿家属及朋友关心患儿，给予有效的支持。
1.2.2对照组
采用一般护理方法。
1.3观察指标
本次临床研究选取的观察指标包括：?舒适度：采用打分法进行评价。无不适（0分）；稍不舒适（1分）：表现为咽部不适，有异物感；很不舒适（2分）：表现为口腔内黏膜干燥、疼痛，声音嘶哑；无法忍受（4分）：表现为口腔黏膜上有溃疡、咽部红肿、口腔炎症；护理人员每天对患儿进行舒适度评分并记录。?患儿及家属满意度：采用调查问卷的方式，其中≥90分为十分满意，79-89分为满意，＜79分为不满意，满意度＝（十分满意＋满意）÷总人数×100％。
1.4统计学意义
本研究所有数据均采用SPSS13.0统计软件进行数据统计，计量资料用（ ±s）进行表示，采用t进行检验，计数资料用%表示，采用X2进行检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
两组患儿对比，研究组的舒适度明显优于对照组，两组间的差异具有统计学意义（P<0.05）详见表1。研究组患儿及家属满意度明显优于对照组，差距具有统计学意义（P<0.05）详见表2。
3.讨论
留置胃管是临床术后患儿的必要治疗手段，留置胃管时，胃管会与鼻咽部发生摩擦，并刺激、压迫鼻咽部，引起患儿恶心、呕吐以及鼻咽部疼痛，从而导致患儿出现烦躁、焦虑等心理状况。舒适护理是一种整体的、个体化的、创造性的、有效的护理模式，通过对术后胃管留置患儿进行胃管留置前，留置时的舒适护理以及社会护理干预，使患儿在心理上的到了放松，疼痛以及口腔等方面的不适得到了缓解，同时通过社会护理干预使患儿得到家人、朋友及各方面的支持和帮助。
本组研究显示：表1两组患儿舒适度比较，研究组患儿无不适情况占60.0%明显高于对照组18.9%，无法忍受的为0，低于对照组的13.5%，两组数据差异具有统计学意义（P<0.05）。表2可知研究组患儿及家属满意度为97.3%明显高于对照组的70.2%（P<0.05）。
综上所述，针对术后留置胃管患儿实施舒适护理能够使患儿在生理、心理、社会等方面达到愉快的状态，减少患儿并发症的发生，使其早日得到康复，从而提高护理质量。
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论文作者:丁梅
论文发表刊物:《航空军医》2017年第2期
论文发表时间:2017/3/22
标签：患儿论文; 舒适论文; 术后论文; 对照组论文; 统计学论文; 心理论文; 满意度论文; 《航空军医》2017年第2期论文;