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【摘 要】目的：探析在治疗老年性晚期胃癌中联合应用多西他赛与替吉奥对疗效以及不良反应的影响。方法：所选取的研究样本均为我院于2016年01月到2017年03月接收的78例老年性晚期胃癌患者，并遵循随机原则将78例患者分为38例对照组与40例实验组。对照组予以常规用药治疗，实验组联合予以多西他赛与替吉奥进行治疗。对比与分析两组临床效果、平均生存期以及不良反应发生情况。结果：实验组总有效率远高于对照组，P<0.05。实验组平均生存期远远长于对照组，P<0.05。实验组不良反应发生率远远低于对照组，P<0.05。结论：联合应用多西他赛与替吉奥对治疗老年性晚期胃癌患者疗效十分显著，用药安全，生存期较长，临床推广价值较高，值得广泛应用。
【关键词】多西他赛；替吉奥；老年性晚期胃癌；疗效；不良反应发生率
胃癌是一种消化道恶性肿瘤，在临床上最为常见，高发于50岁以上的老年群体，男性发病率是女性的2倍[1]。一般早期胃癌患者没有明显的症状，确诊率很低，因此容易使病情耽误，等到发现时，大多数已经发展成为晚期胃癌。本文将探析在治疗老年性晚期胃癌中联合应用多西他赛与替吉奥对疗效以及不良反应的影响，如下所示。
1 资料与方法
1.1 一般资料
所选取的研究样本均为我院于2016年01月到2017年03月接收的78例老年性晚期胃癌患者，78例患者均进过病理学、影像学以及细胞学检测技术确诊为晚期胃癌[2]。
遵循随机原则将78例患者分为38例对照组与40例实验组。实验组男28例，女10例，年龄52～80岁，平均年龄（66.65±10.76）岁。对照组男29例，女11例，年龄53～81岁，平均年龄（67.53±10.41）岁。经过比较，78例患者在一般资料方面差异不大且P>0.05，对比性强。
1.2 治疗方法
对照组予以常规化疗，静脉滴注20mg/m2的多西紫杉醇（生产厂家：正大天晴药业集团有限公司；国药准字：H20143044；规格：0.5g/m2）与40mg/m2的顺铂（生产厂家：江苏豪森药业股份有限公司；国药准字：H20040813；规格：30mg/ml）。前五天静脉滴注80mg的5-氟脲嘧啶（生产厂家：上海旭东海普药业有限公司；国药准字：H31020593；规格：0.25g/ml）。
实验组予以多西他赛75mg/m2（生产厂家：浙江海正药业股份有限公司；国药准字：H20093092；规格：20mg/ml）与70mg/m2替吉奥（生产厂家：齐鲁制药有限公司；国药准字：H20100150；规格：25mg/s）联合治疗，每天于餐后服用2次，疗程为21天。
1.3 疗效观察指标
对比与分析两组临床效果、平均生存期以及不良反应发生情况。痊愈：持续4周患者病灶彻底消失；部分缓解：持续4周病灶明显消失，肿瘤面积缩小到50%以上；进展：化疗4周内出现新的病灶，肿瘤面积增大幅度大于50%。痊愈率+部分缓解率=总有效率。
1.4 统计学方法
通过统计学软件SPSS20.0处理数据，计量资料（平均生存期），单位为（ ±s），用t检验行组间比较。计数资料（临床效果以及不良反应发生率），用（%）表示，组间行卡方 检验进行比较。统计学结果差异较大且P＜0.05，即存在统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组临床疗效（见表1）
实验组总有效率远高于对照组，P<0.05。
表1 两组临床疗效比较
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3、讨论
晚期胃癌患者主要临床症状表现为腹部疼痛、食欲下降、恶心呕吐、返酸、食后胃胀、暖气、大小便失禁、呼吸与吞咽困难、身体乏力消瘦等。
在本文研究中，实验组总有效率远高于对照组，P<0.05。实验组平均生存期远远长于对照组，P<0.05。实验组不良反应发生率远远低于对照组，P<0.05。具体原因如下：①虽然晚期胃癌还没有确定最佳的标准化疗方案，但是随着大量的临床实践证明，顺铂、多西紫杉醇以及5-氟脲嘧啶等药物虽然疗效显著，但是对患者的毒副作用较大，且很容易引起患者的胃肠道不适与血液学毒性[3]。而且据研究调查，患者生存期大都超不过1年，本身晚期癌症患者在耐受性与体力方面较差，因此化疗的基本原则要确保患者的生活质量[4]。②而多西他赛可以聚合微管，使之形成团块状或者囊状，并诱导维管束的装配，不改变原丝数量，抗肿瘤效果显著。替吉奥是一种复方胶囊制剂，能够提高血液中的5-FU浓度，降低药物毒副作用，抗癌活性增强[5]。经过研究表明，联合应用多西他赛与替吉奥能够延长患者的生存期，减少不良反应，增强抗肿瘤作用。
综上，联合应用多西他赛与替吉奥对治疗老年性晚期胃癌患者疗效十分显著，用药安全，生存期较长，临床推广价值较高，值得广泛应用。。
参考文献:
[1]方庆丰，周正仕. 多西他赛联合替吉奥治疗老年性晚期胃癌的疗效与安全性[J]. 中国临床药理学杂志，2013，29（07）：494-495.
[2]陈端思，张芸，舒方. 多西他赛联合替吉奥治疗老年性晚期胃癌的疗效观察[J]. 三峡大学学报（自然科学版），2017，39（S1）：136-138.
[3]周小宁，卞伟钢，陈海婷. 替吉奥联合多西他赛治疗老年性晚期胃癌的临床研究[J]. 江西医药，2014，49（09）：867-868.
[4]陈敬华，申维玺，夏俊贤. 多西他赛联合奥沙利铂和替吉奥与DCF方案一线治疗晚期胃癌的对比研究[J]. 中华肿瘤防治杂志，2015，22（02）：134-137.
[5]徐全晓，常占国，张晓冬. CIK细胞联合多西他赛、奥沙利铂、替吉奥治疗晚期胃癌的疗效观察[J]. 中国肿瘤生物治疗杂志，2015，22（03）：381-384.
论文作者:董云
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第14期
论文发表时间:2017/12/27
标签：胃癌论文; 实验组论文; 晚期论文; 患者论文; 疗效论文; 吉奥论文; 对照组论文; 《中国蒙医药》2017年第14期论文;