（解放军陆军第七十二集团军医院 浙江 湖州 313000）
【摘要】 目的：研究舒适护理在股骨颈骨折患者中的应用效果。方法：选取我院收治的股骨颈骨折患者30例，抽签法分为观察组（舒适护理）与对照组（常规护理）各15例，比较髋关节功能、舒适度与并发症发生情况。结果：护理前两组髋关节功能与舒适度无显著差异（P＞0.05）；护理后观察组髋关节功能评分高于对照组，舒适度评分低于对照组，并发症发生率低于对照组，具有统计学差异（P＜0.05）。结论：对股骨颈骨折患者采用舒适护理能改善髋关节功能，提高舒适度且减少并发症，值得借鉴。
【关键词】 舒适护理；股骨颈骨折；应用效果
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）32-0170-02
临床常见骨科疾病是股骨颈骨折，是由病理性踝骨折或外界暴力造成的，老年群体具有较高的发病率，原因是患者合并骨质疏松症状或骨钙流失导致其表现为软组织损伤、出血或休克等不适症状，病情加重可能会引发股骨头坏死或坏疽等并发症，直接影响生活质量，因此术后给予对症护理干预很重要，提高护理质量且改善预后效果[1]。为分析舒适护理在股骨颈骨折中的应用效果，报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
回顾分析2017年1月—2018年11月我院股骨颈骨折患者30例，观察组（n=15）：男9例，女6例，年龄61～73岁，平均年龄（68.18±3.84）岁；骨折原因：跌倒伤8例，坠落伤5例，交通事故伤2例；对照组（n=15）：男10例，女5例，年龄62～74岁，平均年龄（68.29±3.72）岁；骨折原因：跌倒伤7例，坠落伤7例，交通事故伤1例。比较两组年龄或骨折原因等基线资料无显著差异（P＞0.05），可比。
1.2 方法
（1）对照组采用常规护理，给予患者体征监测、疾病知识与用药指导等。
（2）观察组实施舒适护理，①术前护理：受伤后疼痛强烈造成患者易产生应激反应，对治疗效果造成影响，因此主动与其沟通阐述手术流程与以往典型的治愈成功案例，培养信任感且改善心理应激反应，手术前，局部清洗消毒皮肤，同时嘱咐患者保持粗茶淡饭饮食，术前5h保持禁水禁食，确保后续手术流程顺利进行[2]。②术后护理：实时监测患者血压、脉搏、呼吸、血压与心率等生命体征，术后1w告知其增加清淡易消化饮食，减少高蛋白或高糖等食物摄入，遵循少食多餐的原则，采用阅读或观看视频等形式转移疼痛注意力，对呼吸频率作出调整，若无效则遵医嘱给予适量镇痛药物。其次，严格遵循无菌操作原则定期更换切口敷料，每日对尿袋与引流袋定期更换，采用生理盐水对会阴部位清洗，待病情稳定后指导患者早期开展康复训练，适当开展上肢运动等娱乐活动，便于提高生活质量[3]。
1.3 观察指标
髋关节功能：参考Harris髋关节功能评分标准[4]，内容包括功能、下肢畸形、疼痛与活动氛围，百分制表示，得分越高越好。
根据患者主观感受评价患者的舒适度，内容包括睡眠障碍、体位不适、饮食障碍与寒冷等项目，总分是3分，得分越低说明舒适度越好。
统计发生创口感染、股骨头坏死与出血的并发症。
1.4 统计学方法
用SPSS22.0统计学软件分析数据，计量资料（髋关节功能与舒适度）用（x-±s）表示，行t检验。计数资料（并发症）用[n(%)]表示，行χ2检验。P＜0.05存在统计学差异。
2.结果
2.1 髋关节功能与舒适度
护理前两组髋关节功能与舒适度无差异（P＞0.05）；护理后与对照组比较，观察组髋关节功能评分高，舒适度评分低，具统计学差异（P＜0.05），见表1。
表 髋关节功能与舒适度（x-±s）
3.讨论
股骨颈骨折是常见的骨科疾病，诱导因素是骨骼钙质流失、交通事故与骨质疏松等，老年人普遍存在骨质疏松造成骨折愈合速度缓慢，主要表现出休克或出血等症状，病情加重可能会发生股骨头坏死，影响生活质量与行走能力，机体循环代谢速度缓慢造成术后免疫力减退，导致伤口会发生感染或脓毒症等并发症，因此早期根据患者疾病严重程度，配合对症护理干预具有重要意义，强化手术疗效且提高护理质量，具时效性。
有研究报道，舒适护理能改善该病症患者预后效果，其属于人性化科学护理方法，给予心理指导能改善心理应激反应，纠正其对疾病知识的错误理解，提供良好的住院环境能改善抗病信心，术前给予患者胃肠道或饮食等准备工作能为顺利开展手术提供保障，术后给予病情监测、饮食指导与康复训练等护理措施能避免术后发生严重并发症，促进伤口愈合，强化身体素质与抵抗力，便于达到远期疗效目的，具可行性。
在本次研究中，护理前两组髋关节功能与舒适度无差异，P＞0.05；护理后与对照组比较，观察组髋关节功能评分高，舒适度评分低，并发症率较对照组低，具统计学差异（P＜0.05），说明本研究与蒋玉华，匡晓红等[5]文献报道基本一致。
综上所述，对股骨颈骨折患者采用舒适护理能促进髋关节功能恢复，提高舒适度且减少并发症，值得借鉴。
【参考文献】
[1]胡丽华.舒适护理在股骨颈骨折患者中的应用效果[J].医疗装备，2019，32(09):182-183.
[2]介卫君.舒适护理在股骨颈骨折患者临床护理中的应用分析[J].首都食品与医药，2019，26(08):155.
[3]王昕.舒适护理模式用于股骨颈骨折患者中的价值研究[J].系统医学，2019，4(06):160-162.
[4]马宁.舒适护理在股骨颈骨折护理中的措施评价[J].首都食品与医药，2019，26(06):136.
[5]蒋玉华，匡晓红.中医情志护理联合舒适护理干预对老年股骨颈骨折患者骨折愈合、髋关节功能和护理满意度的影响[J].四川中医，2019，37(03):199-201.
论文作者:王紫莲,李俊云
论文发表刊物:《医药前沿》2019年32期
论文发表时间:2019/12/12
标签：股骨颈论文; 患者论文; 关节论文; 功能论文; 舒适度论文; 并发症论文; 舒适论文; 《医药前沿》2019年32期论文;