关键词：肿瘤；放疗；人性化；护理
[中图分类号]R473.73 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-06-YS
肿瘤是一种恶性疾病，由于无法治愈只能通过治疗延缓其进展，所以会给患者带来极大的心理负担，有研究指出患者的心理状态与肿瘤病情的进展存在关联，所以在肿瘤的治疗中还应注重患者的心理护理[1]。随着现代医学的发展，护理模式及观念有了很大的更新，人性化护理也是近几年提出的一种新理念，提倡以满足患者需求为前提为患者提供生理、心理多方位的护理。
1研究资料与方法
1.1样本资料信息
研究样本选取范围为在我院放疗科施行放疗的患者，双盲下随机选取110例，分为对照组与试验组。两组患者基线资料无差异（P>0.05）。纳入标准：（1）患者知晓研究内容，既往未参与类似临床研究；（2）患者精神状态良好，能够配合研究内蓉的实施[2]；（3）患者参与研究或伦理委员会许可，并签署同意书；排除标准：（1）患者各器官功能受损严重，身体状况不佳[3]；（2）患者自身携带传染性疾病。
1.2研究方法
对照组患者实施肿瘤放疗后的常规护理。试验组患者放疗后实施人性化护理，主要内容包括如下：（1）为患者营造良好的修养环境：患者在入科以后，护理人员协助患者及家属办理各种手续[4]；为患者简单介绍医院环境及科室分布，方便患者在院内活动并检查；介绍科室文化及成员，对于患者责任医生要详细介绍，也要介绍护理人员自己，方便患者在出现不适时知道找医生还是护理人员解决问题；使病房布置及陈设更加有活力，摆脱传统的灰白色压抑性陈设[5]。（2）医学知识普及：在患者进行放疗之前，为患者讲解放疗的相关知识，告知患者放疗就是利用电离辐射等照射患者局部以达到杀灭癌细胞目的的一种治疗方式；同时也告知患者一些不良作用，即在照射时辐射也会损伤患者正常组织，多数患者在放疗以后可能会出现口干、免疫力低、照射部位皮肤或黏膜破溃等情况，让患者提前有心理准备[6]。（3）放疗前患者准备：询问患者日常习惯，若患者有吸烟酗酒等情况，嘱患者放疗前戒烟戒酒；给予患者术前饮食指导，嘱患者清淡饮食；清理患者照射区术野卫生，维持照射区皮肤干燥，清洁完成后禁止照射区皮肤再接触刺激性物质。（4）心理干预：进行化疗的患者一般患有恶性疾病，患者大多在生理及心理上都面临巨大压力，但是心理问题的存在会造成患者精神压力过大而加重患者病情，所以在护理中应关注患者的心理变化；护理人员要多与患者聊天，在聊天过程中一方面了解患者目前的心理症结所在，给予及时的疏导，在不能解决时求助于心理科医生，制定详细的心理治疗方案；另一方面给予患者积极地心理暗示，增强患者与疾病对抗的信心，使患者摆脱压抑、焦虑的心理环境。
1.3观察指标
（1）心理状态：患者的心理状态评价采用症状自评量表，包括10个类目，评分范围为1-5分，评分越高代表患者心理状态越差；（2）生活质量：评价标准参照中国癌症患者生活治疗调查表，调查表主要分为3大部分，评分越高代表患者生活治疗越高，满分为60分。（3）护理满意度：护理满意度测评参照我课题组自制的评价量表，60分以上为满意，80分以上为特别满意。
1.4统计学方法
SPSS20.0系统分析此次研究数据，采用%与（X±S）形式表示数据，运用p检验与t检验进行数据比较，以P< 0.05认为比较有差异标准。
2结果
2.1 患者基础资料比较
两组患者基线资料无差异（P > 0.05）。（见表1）
表1 患者的基础资料比较
组别 例数（例） 年龄（岁） 男/女比例 对照组 55 46.64±6.39 29/26 试验组 55 45.98±7.02 27/28 P值 > 0.05 > 0.05 2.2 不同护理模式下患者的心理状态与生活质量比较
患者施行人性化护理以后，心理状态评分更低，且生活质量更高（P < 0.05）。
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表2 不同护理模式下患者的心理状态与生活质量比较
组别 例数（例） 心理状态评分 生活质量评分 对照组 55 20.24±5.44 44.37±7.36 试验组 55 8.32±6.52 56.43±4.39 P值 < 0.05 < 0.05 2.3 患者对不同护理模式的满意度比较
施行人性化护理以后，患者对护理工作的满意度更高（P < 0.05）。（见表3）
表3 患者对不同护理模式的满意度比较
组别 例数（例） 特别满意 满意 不满意 满意率 对照组 55 21（38.18%） 25（45.46%） 9（16.36%） 46（83.64%） 试验组 55 43（78.18%） 11（20.00%） 1（1.82%） 54（98.18%） P值 < 0.05 3讨论
放疗的原理是使用电离辐射影响癌细胞的生殖代谢已达到杀灭癌细胞的作用，但是这种治疗方式没有靶向性，除了会使照射区的癌细胞死亡外，还会影响正常细胞，出现照射区皮肤的破溃、黏膜干燥、血小板减少等不良反应。罹患肿瘤的患者长期处于病痛中，会造成精神的紧张与心理压力过大，加之现在整体医患关系环境不佳，所以改变常规护理模式，减少护理中患者对医务人员的不满十分必要。人性化护理强调以患者为中心，不仅关注患者的照射局部区域的护理，叮嘱患者做好放疗前的各项准备，还会为患者而提供一个轻松舒适的病房环境、关注患者心理需求，缓解患者的精神压力。在研究中，我们发现相较于常规护理，在肿瘤放疗患者中施行人性化护理时患者心理评分更低、生活质量提高，而且患者对护理人员的满意度也升高，这提示我们这一护理方式在临床应用中更具优势。
参考文献：
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论文作者:高改荣
论文发表刊物:《药物与人》2019年6月上
论文发表时间:2019/9/28
标签：患者论文; 心理论文; 肿瘤论文; 满意度论文; 生活质量论文; 状态论文; 评分论文; 《药物与人》2019年6月上论文;