谢娜 江西省高安市立医院 330800
【摘 要】近年来，医生和患者之间的矛盾不断加深，特别是儿科的护理治疗中。儿科护理治疗的特殊服务对象导致了医患之间的矛盾加剧，由于不能和幼小的病患进行良好的沟通，使得不能满足患者及其家属需求，从而无法有效地为患者进行护理治疗。在对儿科患者进行输液时，由于沟通能力差、输液技术不高等，使得儿科护理治疗中输液的危险性上升。随着医惠关系的紧张和矛盾的不断加深，对儿科护理治疗也有了更高更完善的要求，护理人员应该提高自身的输液穿刺技术，与患儿家属进行良好的沟通，促进医患之间关系的良性发展。本文主要阐述儿科护理治疗中输液的危险和相关措施。
【关键词】儿科护理；输液；危险性；穿刺技术
当今社会，人们对健康的认识在逐渐加深，对护理和治疗的要求也在渐渐上升。儿科护理治疗中，由于患者的特殊性，无法促进护理人员，和患者之间的良好沟通，使得儿科护理治疗的难度加大。为了更好的对患儿进行护理、减少治疗中输液给患者带来的危险，护理人员应该不断提高自己的穿刺技术，也要学习和掌握与患儿沟通的技巧和方法。
1 儿科护理治疗中输液的相关危险
1．1漏针现象严重：儿科患者由于没有良好的自制能力，而且对针管容易产生恐惧和抵触心理和反应，使得护理人员在对患儿实施输液治疗时，容易产生漏针的现象。患儿容易乱动和哭闹，导致护理人员产生一定的心理压力，便容易在自身穿刺技术不过硬的情况下，不能准确找到患儿血管，导致出现严重的漏针现象。
1．2用药混淆：如今，家长对孩子的身体非常重视和小心，幼小的孩子稍有点身体不适便会送去医院进行护理和相关治疗。由于住院的患儿较多、儿科输液室内患者密度较大、患者同名同姓或是同音字较多，加上医院环境非常嘈杂，使得护理人员在叫患者姓名时，家长出现错误的回答，从而导致用药的混淆。护理人员采用了不适合患儿的药，便会出现输液的危险想象。
1．3药液渗漏：幼儿患有疾病具有病情急、变化快、易反复发作的特征，由于患儿没有良好的表达能力和理解能力，不能将自身的感觉准确地向护理人员表达出来。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆而护理人员在对幼儿患者进行输液治疗时，往往将注意力集中在给患儿的穿刺过程中，忽略了对患者病情进行有效地观察，在对患儿进行穿刺时容易引起患者呕吐、窒息等不良现象。年龄较小的患者对输液的恐惧和抵触心理反应较强烈，常常拉扯针管，导致针头被拉出，引起药液外漏。
2 降低输液危险性的措施
2．1护理人员和家长、患儿之间进行良好的沟通：幼小的患者的表达能力和理解能力有一定的限制，这一特殊性使得护理人员和家长之间的沟通显的非常重要。家长对孩子的关爱和紧张程度，值得被理解。面对家长的焦虑，护理人员应该积极进行安抚，向家长解释患儿的具体病情定会认真分析患儿疾病，对患者进行有效准确地穿刺，争取只需一次就能成功。万一一次没有成功，也希望您不要紧张，对我们护理人员理解配合。用类似这样的语言取得家长的信任、理解和配合。对幼小的患者而言，对针管的恐惧是不可避免的，在得到家长的理解和配合后，对患儿进行良好的沟通，实施一定的鼓励，争取准确地进行穿刺，为患儿进行良好的治疗。
2．2实行有效地输液管理：因小儿缺乏表达能力，这就要求护士必须时刻保持清醒的头脑，有计划、有条不紊地进行操作，耐心细致地查对，防止忙中出错。因现在小儿有重名现象，收药若有重名的，应在输液单上签上父母的名字。此外，必须懂得与小儿沟通的技巧，对患儿热情、体贴、动作轻柔。以启发、鼓励的方式引导患儿接受治疗，并适当地给予鼓励和赞扬，增强患儿的自信心，使患儿情绪稳定。巡视过程中合理解答家长的提问，对于难以解答的问题要以科学的态度委婉的回答。严把拔针关，拔针前一定要看清是否有续瓶，以防漏输。拔针后正确指导家长按压针眼，以防血液外渗。
2．3护理人员加强自身的护理技术：儿科护理治疗人员上岗前必须拥有丰富的输液穿刺经验，幼儿患者与成年患者不同，他们没有良好的理解能力和表达能力，也没有较强的约束力，因此输液过程中会有各种情况出现，因此要求儿科护理人员拥有较高的输液技术，在对患儿进行输液护理治疗时，减少由于穿刺技术不高给患儿造成的伤害，减轻患者在进行输液治疗的痛苦。儿科的护理对象决定其工作的特殊性，针对儿科护理治疗的工作的特别，要求护理人员树立较高的安全护理意识，具备较强的情绪控制能力、良好的心理素质以及较高的责任心。同时，也应该加强查对、巡视的意识，严格对所有患儿进行查核，防止自己忙中出错，减少医疗事故和纠纷的发生。在对患儿输液完毕之后，还应该积极跟踪观察，进行巡视，预防药液外渗和滴完的现象，认真负责，保证患儿的护理安全和身体健康。
3 总结
儿科的治疗是非常谨慎的一项工作，由于患儿没有良好的表达能力，无法将自身感受准确表达给护理人员；没有良好的自制力、对针管有一定的恐惧心里，导致护理人员不能准确的穿刺；没有较强的约束力，拉扯针管，针管移出血管，导致药液外渗。这些特征都决定了儿科治疗中对护理人员的特殊要求，护理人员除了有良好的穿刺技术外，还需要有良好的沟通能力，及时与患儿家属进行沟通，安慰家长的焦虑和紧张的情绪。同时仍需要护理人员具备良好的心理素质，面对患儿的抵触和哭闹，依旧能准确地对患儿进行输液治疗。护理人员也应该及时巡视，避免药液外渗或滴完现象。
参考文献：
[1] 蒋旭华，张丽．患儿家属焦虑原因分析及护理[J]．齐鲁护理杂志，2005．O7
[2] 张琳琪．风险管理在儿科护理管理中的应用[J]．现代护理，
论文作者:谢娜
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年1月第2期
论文发表时间:2016/5/6
标签：患儿论文; 儿科论文; 患者论文; 护理人员论文; 家长论文; 针管论文; 能力论文; 《中国医学人文》(学术版)2016年1月第2期论文;