怀化市洪江市红岩乡卫生院 418200
摘要：目的：探讨利用益生菌治疗炎症性肠病的临床疗效。方法：选取我院近期收治的炎症性肠病患者共90例，平均地分为观察组与对照组，两组患者例数均为45例。对照组采用较为传统的传统的柳氮磺吡啶对患者进行治疗，观察组在对照组基础上使用用益生菌对患者进行治疗，对两组患者的疗效进行比较分析。结果：两组患者经过一段时间的药物治疗后，观察组患者各种临床症状缓解程度均明显优于对照组（P<0.05），具有统计学意义。结论：采用益生菌治疗炎性肠病具有很好临床疗效，且安全可靠，值得在该领域推广使用。
关键词：炎性肠病；临床疗效；益生菌
炎性肠病是一种在临床上十分常见的慢性肠道疾病，有文献指出该病的发病原因主要是由于肠道内黏膜中的免疫系统降低或丧失免疫能力，导致肠道内的抗原反应物质功能出现问题而引发的[1]。溃疡性结肠炎与克罗恩病都是属于炎性肠病[2]。该病的传统的治疗方式一般都是采用免疫制剂进行药物治疗，例如采用柳氮磺吡啶进行药物治疗，但该治疗方式在临床治疗效果上不是十分理想，而免疫制剂一般比较昂贵且容易产生并发症。近年来，一些研究表明可采用柳氮磺吡啶联合益生菌治疗炎性肠病具有良好的有效性和安全性。本研究将以我院近期收治的90例炎性肠病作为研究对象，对采用益生菌治疗炎性肠病的临床疗效进行研究分析，其具体分析报告如下：
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
研究选取我院近期收治的炎性肠病患者90例，其中男性患者52例，女性患者38例，年龄最小的患者为12岁，年龄最大的患者为71岁，平均年龄（48.68±12.86）岁；溃疡性结肠炎患者59例，克罗恩病患者31例。所有患者对本次研究知情同意，并签署知情同意书。两组患者在例数、性别、年龄、病程、病情症状方面均无较大区别，具有可比性（P>0.05）。
1.2 方法
对照组患者采用柳氮磺胺吡啶对患者进行药物治疗，患者在每日三餐后服用柳氮磺胺吡啶，每次服用1g左右的药量。观察组在对照组的基础上使用益生菌对患者进行治疗，所使用的益生菌胶囊主要包括双歧杆菌、粪肠球菌以及嗜酸乳杆菌等各种益生菌成分。患者每日三餐后除服用1g柳氮磺胺吡啶外，还需要服用2粒益生菌胶囊。在疗程内医护人员对所有患者的临床症状缓解情况、以及各项体征指数进行周密的观察，若患者使用药物后产生过敏或其他不良反应情况，应及时停药，并采取相关措施。两组患者经过不同方式治疗8周后分别对患者进行内镜检查，对两种治疗方式的临床疗效进行统计分析。
1.3效果判定标准
根据相关单位颁布的《对炎症性肠病诊断治疗规范的建议》，将治疗效果分为显效、有效和无效，三个标准。其中显效表示：患者经过2个月时间的药物治疗后，其临床症状全部消失，内镜检查结果显示患者肠道黏膜基本上恢复正常；有效表示：患者经过2月的药物治疗后，患者的临床症状和相关体征得到有效控制或基本消除，内镜检查结果显示肠道黏膜还存在轻微的炎症或息肉。无效表示：患者经过2个月的药物治疗后，其临床症状以及相关体征没有得到明显的改善或经过治疗后症状更加严重，通过内镜检查结果显示患者肠道黏膜炎症未出现好转或更加严重。
1.4统计学方法
运用SPSS.18.0统计软件加以分析，使用χ2检验统计计数资料，差异有统计学意义P＜0.05。
2 结果
两组患者经过2个月的药物治疗，结果显示观察组患者总有效率（97.78%），显著高于对照组总效率（87.78%），P<0.05，具有统计学意义。而观察组有1例患者在治疗中出现并发症症，发生率为1.11%；对照组在治疗中有6例患者出现并发症，发生率为6.67%，因此观察组患者并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。7例出现不同程度并发症的患者在采取有效措施后均得到痊愈出院。
3 讨论
近年来随着社会发展，人们的生活也不断进行改变，人们的生活步伐也不断加快，而为了工作和学习，大多数人的作息时间都不能有规律的进行，这就直接导致人们的胃肠功能遭到普遍下降。若胃肠功能不健康通常会使患者出现腹胀、腹痛、消化不良以及便秘等症状，同时也会造成体内的新陈代谢出现紊乱，易导致高血脂、高血压、免疫功能降低等慢性性疾病的发生[3]。而人体免疫能力的损坏容易造成克罗斯病、溃疡性结肠炎等炎症性肠病。近年来，我国居民中炎症肠病的发病率正在不断攀升，该病已严重影响到人们生活质量的提高，并对人类健康造成了严重的威胁。在现代医学中，采用微生态调节剂对消化道菌群进行调节的治疗方法治疗炎症性肠病已经越来越普遍[4]。由于益生菌具有维护肠道菌群秩序的功能，因此合理利用益生菌，能提高人体的免疫能力，促进人体的发育，减少亚健康状态。
到目前为止，炎症性肠病的发病原因还不是十分确定，但一些文献指出可能与环境因素的激发、肠道免疫系统功能的降低以及基因的易感性等因素有关，与宿主肠道微生态菌群紊乱具有密切的联系。对于炎症性肠病的治疗方法，比较传统的方式一般是利用免疫抑制剂作为主要的治疗手段，但免疫抑制剂的价格一般比较昂贵，且容易使患者出现一系列的不良反应，而其治疗效果也不是十分良好。而有时，医生也会为炎症性肠病患者给予一定的抗生素进行治疗，抗生素的合理利用虽然可以为炎症性肠病带来一定的益处，但是长期使用抗生素会导致患者肠道菌群失调，而产生不利的影响。而益生菌在炎症性肠病的应用能够很好地解决这些问题，益生菌的合理利用能够有效的条件肠道菌群失调、改善微生物环境、提高定值抗力、维护肠道的菌体平衡，为慢性胃溃疡，胃炎、炎症性肠病、腹泻等消化道疾病提供了更科学、更有效的治疗方式[5]。
在本研究中观察组患者采用柳氮磺胺吡啶治疗炎症性肠病的同时，联合益生菌胶囊进行治疗，结果显示该治疗方式治疗炎症性肠病具有良好的临床效果，且具有很好的安全性。益生菌在预防和治疗炎症性肠病的领域中具有十分广阔的前景。但在应用益生菌治疗炎症性肠病的过程中，还应该对益生菌制剂的安全性产生高胆警惕，益生菌应用不当可能会引起败血病、耐药性转移或产生毒性代谢物等状况[6]。因此对于益生菌的使用还需要具有科学、谨慎的态度和精神，要加强对益生菌合理应用的研究。
参考文献：
[1]谭建荣.美沙拉嗪联合益生菌治疗炎症性肠病临床疗效观察[J].河北医学，2014，（4）：617-620.
[2]农智新.益生菌治疗炎症性肠病的疗效观察[J].中外医疗，2012，31（29）：91-92.
[3]周青美.益生菌治疗炎症性肠病的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2011，04（30）：64-64.
[4]周怡，刘红春.益生菌在炎症性肠病中的治疗进展[J].胃肠病学和肝病学杂志，2015，（1）：1-3.
[5]李娜.益生菌对炎症性肠病的治疗作用分析[J].北方药学，2014，（5）：24-24，25.
[6]王霄腾，戴金锋，吕宾等.益生菌对炎症性肠病诱导和维持缓解疗效的meta分析[J].胃肠病学，2015，20（1）：29-35.
论文作者:卢永红
论文发表刊物:《健康世界》2015年22期
论文发表时间:2016/3/10
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