尿液潜血临床检验的分析研究论文_刘洪江

(滨州市滨城区人民医院 山东 滨州 256600)

【摘要】 目的:探讨尿液潜血检验中两种不同检验方法的应用价值。方法:选取2015年4月至2016年4月在我院接受尿液潜血检验的患者140例作为临床研究对象。所有患者分别采用尿液分析仪和显微镜进行潜血检验。比较两种检验方法的检验结果。结果:若以显微镜潜血检验结果为标准,则尿液分析仪潜血检验结果中假阳性率为13.33%,假阴性率为7.27%;若以尿液分析仪潜血检验结果为标准,则显微镜潜血检验结果中假阳性率为23.53%,假阴性率为3.77%。结论:尿液分析仪潜血检验和显微镜红细胞计数两种检验方法各有优势与缺点,临床中应联合使用以提高检验结果的准确率。

【关键词】 尿液分析仪;显微镜红细胞计数;尿液潜血检验

【中图分类号】R446.12+1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)08-0202-02

在尿常规检查中,潜血检查非常重要,如果患者的潜血检验结果为阳性,则提示患者可能存在肾病、泌尿系感染、尿路结石等疾病[1]。目前,临床中常用的尿潜血检验方法有两种,一种是采用显微镜检验红细胞计数,另一种是采用尿液分析仪进行潜血检验。前者是传统检验方式,前者则是近年来新兴的检验方式。传统的潜血检验方法虽然比较可靠,但是费时费力;而尿液分析仪的应用价值还有待进一步研究。为探究尿液潜血检验的最佳检验方法,本次研究选取了140例患者作为研究对象展开了探讨,对比分析了显微镜与尿液分析仪的尿潜血检验结果。现将结果报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年4月至2016年4月在我院接受尿液潜血检验的患者140例作为临床研究对象。其中,男患者62例,女患者78例;年龄36~76岁,平均年龄(45.71±4.55)岁;所属门诊科室:妇科63例,外科31例,内科46例。

1.2 方法

显微镜红细胞计数检验:①取患者的晨尿10毫升,将尿液抽吸到离心试管中;②对尿液标本进行离心处理,处理时间为五分钟,转速为每分钟1500r;③将清液倒掉,留下底下的沉渣液,之后搅匀沉渣液,再将其放在载玻片上,盖上盖玻片;④在显微镜下观察红细胞。

尿液分析仪潜血检验:①取患者的晨尿10毫升,将尿液置于干净的试管中;②取一张试纸,将试纸完全浸入尿液标本中,1秒之后将试纸取出并放到尿液分析仪上进行潜血检验[2]。

1.3 统计学分析

数据采用SPSS13.0统计软件包进行统计学处理。

2.结果

若以显微镜潜血检验结果为标准,则尿液分析仪潜血检验结果中假阳性率为13.33%,假阴性率为7.27%;若以尿液分析仪潜血检验结果为标准,则显微镜潜血检验结果中假阳性率为23.53%,假阴性率为3.77%。具体见表1和表2。

3.讨论

所谓的尿液潜血即在受检者的尿液中可检查到少量或大量的红细胞。一般而言,正常人的尿液中不会有红细胞出现,如果受检者的尿液中检出了红细胞,则说明其可能患有尿路结石、肾炎、恶性肿瘤等疾病。由此可见,尿潜血检验具有重要的作用,检验结果对诊断疾病具有重要的意义[3]。

从目前的情况来看,显微镜红细胞计数检验是临床中的常规检测手段,同时也是临床检测尿潜血的“金标准”。这种检验方法主要是利用显微镜的功能来观察尿液沉渣中的红细胞计数,特点为直观性强,有助于帮助临床医师判断患者的血尿病因;优点在于能够对红细胞进行准确计数。然而,从其临床应用的实际情况来看,显微镜红细胞计数检验也存在着一些缺点,比如,在做高倍显微观察之前,操作者必须先对尿液标本进行离心处理并将标本制成玻片,而这两项操作不仅工作量大,而且还难度高;同时,在调节显微镜倍数时,操作者需花费大量的时间缓缓进行,这种情况下患者的检查时间相对延长;此外,检验结果的判断由专业人员完成,而如果操作人员专业性不强或者经验不足,则很可能导致检验结果出现误差,进而耽误患者的病情;最后,显微镜红细胞计数检验的重复性差,一旦发现检验环节出现差错,则必须重新收集尿液标本,重复之前的操作[4]。

尿液潜血检验是一种临床应用较为广泛的检验方法,它所提供的检验结果能够为临床医师初步诊断病情提供一定的依据。其工作原理为:试纸中的过氧化氢茴香素遇到血红蛋白中的亚铁血红素之后,茴香素分解并产生游离氧,游离氧与邻甲苯胺发生氧化反应,致使试纸变色。如果试纸呈黄色,则说明血红蛋白含量低;如果试纸呈深蓝色,说明血红蛋白含量高;血红蛋白含量越高则试纸颜色越深。这种检验方法的优点主要为:①操作简单迅速,难度较低。操作者只需将试纸浸入尿液标本中,再将试纸放在尿液分析仪上进行检测即可。②对操作人员的技术水平要求较低,操作人员可以为非专业医师。③省时省力。然而,尿液分析仪潜血检验的缺点也比较明显,比如检测过程容易受到外界因素的干扰,导致检验结果不准确,出现假阳性、假阴性结果。

本次研究共选取了140例患者作为研究对象,所有患者均接受了显微镜红细胞计数检验和尿液分析仪潜血检验。最终的结果表明,若各以对方的检验结果为标准,则得到的假阳性率和假阴性率各有不同。笔者认为,这两种检验方法各有优缺点,所以在尿液潜血临床检验中,可以将二者联合使用,将两种检验结果进行对照分析,从而提高检验结果的准确率与真实性。

【参考文献】

[1]李进,祖翠芬,沈洋.尿液潜血检验方法的临床检查效果分析[J].中外医学研究,2016,14(01):64-65.

[2]姚顺文,陈家艳.尿液分析仪与显微镜分析在尿液潜血检验中的应用价值[J].医疗装备,2016,20(07):51-52.

[3]胡建勇,吴枚,赵晶.两种不同的检验方法在尿液潜血检验中的临床价值分析[J]. 现代诊断与治疗,2014,36(07):1651-1652.

[4]高红.尿液分析仪与显微镜分析在尿液潜血检验中的应用价值分析[J].中国现代药物应用,2016,24(17):125-126.

论文作者:刘洪江

论文发表刊物:《医药前沿》2017年3月第8期

论文发表时间:2017/3/31

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