岳阳市岳阳楼区人民医院 414000
【摘 要】目的：探讨对毛细支气管炎患者采取布地奈德+盐酸氨溴索雾化吸入治疗的临床效果。方法：抽取我院于2017年4月~2018年4月收治的84例毛细支气管炎患者进行对比分析，根据治疗方法不同将其分为单纯组和联合组，各组患者分别为42例。单纯组采取常规的治疗方式，联合组采取布地奈德+盐酸氨溴索雾化吸入治疗的方式，观察并对比单纯组和联合组的治疗效果以及临床症状的消失时间。结果：联合组的治疗有效率40例（95.24%）明显高于单纯组32例（76.19%），联合组喘憋消失时间、湿罗音消失时间、哮鸣音消失时间、咳嗽消失时间以及住院时间等均短于单纯组，P＜0.05表示差异有统计学意义。结论：对毛细支气管炎患者采取布地奈德+盐酸氨溴索雾化吸入治疗，能够缩短各项临床症状的消失时间，更加利于患者的病情恢复。
【关键词】布地奈德；盐酸氨溴索；雾化吸入；毛细支气管炎患者
毛细支气管炎作为临床上较为常见的一种呼吸道疾病，临床研究认为，患者在患病期间将会使其呼吸道发生不同程度的阻塞，进而增加毛细支气管炎疾病的发生，患者在此期间通常表现出喘憋的临床症状，对于病情严重的患者，将会出现呼吸困难以及将心力衰竭的临床症状，若未进行及时的治疗，将会严重影响患者的身体健康和生命安全[1-2]。目前，临床上通常采取清除痰液以及呼吸畅通等治疗方法，但是治疗效果并不理想。近几年来，伴随医学研究的深入，临床上通过采取布地奈德+盐酸氨溴索雾化吸入治疗的方法，能够有效缓解患者的临床症状和体征[3]。
1资料与方法
1.1一般资料
本次实验经过伦理委员会的许可，所有患者均签署研究同意书，抽取我院于2017年4月~2018年4月收治的84例毛细支气管炎患者进行对比分析，根据治疗方法不同将其分为单纯组和联合组，各组患者分别为42例，所有患者均自愿接受本次研究。其中，单纯组男性22例，女性20例，最大年龄为62岁，最小年龄为24岁，平均年龄（41.12±1.08）岁；最短病程为2d，最长病程为8d，平均病程（4.2±1.1）d；联合组男性24例，女性18例，最大年龄为64岁，最小年龄为24岁，平均年龄（41.47±1.38）岁；最短病程为2d，最长病程为10d，平均病程（4.9±1.6）d。两组患者的年龄、性别以及患病时间等一般资料经过比较，差异并不具有统计学意义（P﹥0.05），存在可比性。
1.2治疗方法
单纯组采取常规的治疗方式。患者接受止咳化痰、抗感染以及平喘等常规治疗。
联合组采取布地奈德+盐酸氨溴索雾化吸入治疗的方式。在常规治疗的基础上，加用7.5m的g盐酸氨溴索（生产厂家：海南卫康制药（潜山）有限公司
批准文号：国药准字H20060223）和0.5g的布地奈德（生产厂家：AstraZeneca Pty Ltd 批准文号：H20140475）进行雾化吸入治疗，每次10min，每天吸入2~3次。5~7d为一个治疗疗程。
1.3临床观察指标
观察并对比单纯组和联合组的治疗效果以及临床症状的消失时间。治疗效果评定标准：①显效。患者接受治疗后，气促症状得到缓解，咳嗽、肺鸣音以及湿罗音等症状全部消失；②有效。患者接受治疗后，气促、咳嗽、肺鸣音以及湿罗音等临床症状得到一定的缓解；③无效。患者接受治疗后，气促、咳嗽、肺鸣音以及湿罗音等临床症状并未发生任何变化，甚至恶化。治疗有效率=100%-治疗无效率。
1.4统计学方法
本次实验所涉及的数据和指标，包括：治疗效果以及临床症状消失时间等，均需要采取SPSS21.0软件包予以统计学的处理和核验，两组指标经过计算P＜0.05则表示差异存在统计学意义。
2结果
2.1对比各组患者的治疗效果
联合组的治疗有效率40例（95.24%）明显高于单纯组32例（76.19%），P＜0.05表示差异有统计学意义。见表1：
表1 各组患者的治疗效果比对[n（%）]
2.2对比各组患者临床症状的消失时间
联合组喘憋消失时间、湿罗音消失时间、哮鸣音消失时间、咳嗽消失时间以及住院时间等均短于单纯组，P＜0.05表示差异有统计学意义。见表2：
表2 各组患者临床症状的消失时间比对[（） d]
3讨论
毛细支气管炎的发生主要是由于患者呼吸道受到不同程度的感染所致，患者在患病期间的呼吸黏膜上皮受到病原体的侵害，进而使其上皮脱落，产生大量的细胞因子，进而导致患者气管阻塞，出现不同程度的缺氧以及气喘等临床症状，对于病情严重的患者，还将会出现心力衰竭的症状，将会严重影响患者的身体健康和生活质量[4]。近几年来，我国发生毛细支气管炎疾病的几率呈现逐渐增加的趋势，若未进行及时的治疗，将会危害患者的健康。目前，临床上通过采取布地奈德+盐酸氨溴索雾化吸入的治疗方法，其中，布地奈德作为一种具有抗炎效果的药物，在实际应用的过程中，利用患者黏膜进而达到理想的吸收效果，同时，利用雾化吸入的方法，将药物直接送至患者靶器官，起到稳定患者细胞黏膜的作用，同时，抑制细胞因子以及炎性物质的释放，极大程度减少对于患者肺部的损伤程度[5]。在此基础上加用盐酸氨溴索进行联合治疗，其具有一定的溶解性，能够达到祛痰的治疗效果，在实际应用的过程中，能够减少患者黏膜浆液腺的分泌量，使得患者痰液更加容易咳出，进而确保患者的呼吸畅通[6]。经过本次实验的分析和研究，得出以下结论：联合组的治疗有效率40例（95.24%）明显高于单纯组32例（76.19%），联合组喘憋消失时间、湿罗音消失时间、哮鸣音消失时间、咳嗽消失时间以及住院时间等均短于单纯组，P＜0.05表示差异有统计学意义。因此可见，通过采取布地奈德+盐酸氨溴索雾化吸入治疗，能够缩短毛细支气管炎患者各项临床症状的消失时间，更加利于患者的病情恢复。
结语：
总而言之，通过对毛细支气管炎患者采取布地奈德+盐酸氨溴索进行联合治疗的方法，不仅能够有效改善患者的临床症状和体征，同时，还能够更加利于患者的身体康复，治疗效果显著。
参考文献：
[1]黄跃萍. 布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效观察[J]. 华夏医学，2016，29（3）：65-67.
[2]张刚. 布地奈德和盐酸氨溴索雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床效果观察[J]. 中国继续医学教育，2016，22（11）：135-136.
[3]刘东兰. 布地奈德和盐酸氨溴索雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床效果观察[J]. 当代医学，2016，22（30）：135-136.
[4]阮群燕. 布地奈德雾化吸入联合盐酸氨溴索治疗小儿毛细支气管炎效果观察[J]. 中国乡村医药，2016，23（2）：10-11.
[5]袁雪. 布地奈德与盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的效果研究[J]. 临床医学研究与实践，2016，1（26）：58-59.
[6]陈新明，汤利，赵骄宜. 布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效[J]. 中外医疗，2016，35（31）：121-123.
论文作者:冯丹
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第8期
论文发表时间:2018/10/16
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