宣威市第二人民医院
摘要:目的:在手足部骨折患者治疗过程中使用微型钛钢板内固定治疗,研究临床效果。方法:在我院患者中随机入组54例手足部骨折患者,选取时间2017年3月至2018年2月,根据数字表法均分,纳入实验组的27例患者实施微型钛钢板内固定治疗,纳入对照组的27例患者实施钢丝骨间结扎内固定治疗。结果:实验组患者治愈率96.29%、骨折愈合时间(53.55±7.47)d、住院时间(11.44±3.56)d、手足部关节功能恢复情况92.59%、并发症发生率3.70%均明显更优,将其对比对照组患者,存在统计学差异(P<0.05)。结论:在手足部骨折患者治疗过程中使用微型钛钢板内固定治疗,临床效果显著。
关键词:手足部骨折;微型钛钢板内固定治疗;临床效果
手足部骨折作为常见骨科疾病可出现手指、手掌、脚踝、脚趾等部位骨折,临床治疗手足部骨折患者时需要进行早期有效复位及内固定及后期对应功能恢复锻炼。目前,临床上使用钢丝骨间结扎内固定治疗手足部骨折患者[1],效果不够确切。此次探究中入组了54例患者,分析了在手足部骨折患者治疗过程中使用微型钛钢板内固定治疗的临床效果。
1 资料与方法
1.1资料
在我院2017年3月至2018年2月诊治的手足部骨折患者中选取54例,知情同意,数字表法分组,27例实验组患者年龄24岁至62岁,中位35.4岁,男女比例15:12,趾骨骨折、指骨骨折患者例数分别是14:13;27例对照组患者年龄25岁至63岁,中位35.8岁,男女比例14:13,趾骨骨折、指骨骨折患者例数分别是15:12。将2组患者入组各项临床数据进行对比分析,结果为差异不明显(P>0.05)。
1.2方法
纳入对照组的27例患者实施钢丝骨间结扎内固定治疗,纳入实验组的27例患者实施微型钛钢板内固定治疗:麻醉后使用止血带,给予患者实施C型切口手术,在患者近节骨折部位切开一个尺背侧切口,术中密切观察患者,避免损伤患者腱周组织,术中尽量减少剥离骨膜操作,可有效降低患者术后粘连发生率,复位患者骨折部位后,根据患者实际病情合理选择异型或者直行钛板[2],确保长度合适,将其放置于患者尺背侧,固定,钻孔时注意平面合适及角度合适,可有效避免钛板螺丝松动。
1.3效果评估[3]
治愈:患者手足部关节功能正常恢复、可自由活动、足部稳定性良好、不存在不适感。
根据ATM系统对手足部关节功能恢复情况进行判定。
1.4统计学分析
本组使用SPSS19.0软件,计量资料行t检验(均数±标准差),计数资料行X2检验(率),P<0.05,统计学意义存在。
2 结果
分析可知,实验组患者治愈率、骨折愈合时间、住院时间、手足部关节功能恢复情况、并发症发生率均明显更优于对照组患者,存在统计学差异(P<0.05)。
表1 2组患者治愈率、骨折愈合时间、住院时间对比
3 讨论
手足部骨折的骨干细小、短,存在众多关节及肌肉肌腱附着点,具有复杂的解剖结构,进行骨折复位及骨折固定的难度均较高,若未能有效处理可导致骨折畸形或者关节功能障碍出现,需要进行临床关注和研究。临床分析发现,保证手足部骨折患者疗效确切的关键点是合理选择固定办法,实现解剖复位[4],实现牢固固定,为患者采取早期功能锻炼,可促使患者关节功能有效恢复。传统手法进行复位时,主要采用石膏外固定术,效果不理想,可导致患者骨折断端不紧密接触并导致患者不牢固固定,影响患者骨折愈合效果。
微型钛板内固定中采用纯钛,耐腐蚀性较强,生物相容性较好,与人骨弹性模量接近,无毒,置入微型钛板后可不进行再次手术取出,促使患者疼痛减轻。
微型钛板型号多种多样,实施固定手术时,可根据患者骨折类型进行型号合理选择,操作简单,效果确切,可直接利用肉眼进行准确解剖及复位骨折端[5],早期加强功能康复锻炼可促进患者骨功能恢复。钛板固定稳定性具有弹性动力性且临床优势诸多,可有效防止患者发生骨折片移位,在传统手术治疗中,消毒不够彻底,切口感染现象时有发生,早期给予患者实施功能康复锻炼可促使患者手足部功能康复明显加快,临床接受度较高,固定效果理想。
本组研究结果:实验组患者治愈率96.29%、骨折愈合时间(53.55±7.47)d、住院时间(11.44±3.56)d、手足部关节功能恢复情况92.59%、并发症发生率3.70%均明显更优。
综上,在手足部骨折患者治疗过程中使用微型钛钢板内固定治疗的临床效果显著,可明显改善患者治愈率、骨折愈合时间、住院时间、手足部关节功能恢复情况、并发症发生率,值得临床推荐。后续研讨中,需要进一步验证在手足部骨折患者治疗过程中使用微型钛钢板内固定治疗的临床效果,为后期临床工作提供临床参考。
参考文献:
[1]胡永生.手足部骨折采用微型钛板内固定治疗的效果观察[J].首都食品与医药,2016,23(8):33-34.
[2]苏宁.手足部骨折采用微型钛板内固定治疗的效果观察[J].中国伤残医学,2017,25(17):63-64.
[3]蒋维娟.手足部骨折采用微型钛板内固定治疗的效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2017(96).
[4]刘又生.手足部骨折采用微型钛板内固定治疗的效果观察[J].双足与保健,2017,26(11).
[5]王文利.微型钛板内固定治疗手足部骨折患者的效果观察[J].医疗装备,2017,30(12):100-101.
论文作者:赏贵华
论文发表刊物:《健康世界》2018年第13期
论文发表时间:2018/8/24
标签:患者论文; 足部论文; 效果论文; 实验组论文; 功能论文; 钢板论文; 关节论文; 《健康世界》2018年第13期论文;