湖南省妇幼保健院 湖南长沙 410008
摘要：目的：研究分析循证护理干预对抗生素联合中药冲洗治疗细菌性阴道炎疗效的影响。方法：我院收治的细菌性阴道炎患者筛选2015年——2016年期间治疗的142例患者为本次研究对象，按照护理方式的不同分成两组，患者均接受同样的抗生素联合中药冲洗治疗，护理方式中，对照组患者实施常规护理，循证组患者实施循证护理，统计两组患者的治疗效果以及护理满意度。结果：循证组患者的心理护理评分，用药护理评分，生活护理评分，健康教育评分均明显高于对照组，满意度较高，差异具有统计学意义（P<0.05）。循证组患者的治疗的有效率占95.77%，对照组患者的治疗的有效率占84.51%，两组比较差异显著，P<0.05，具有统计学意义。结论：抗生素联合中药冲洗治疗细菌性阴道炎的患者再次基础上开展循证护理有效的提高治疗效果，工作对各方面的护理满意度也大大提高，值得临床推广。
关键词：循证护理；细菌性阴道炎；效果
细菌性阴道炎的发生与细菌的侵入有直接的关系，临床常见的如白色念珠菌等，对女性的健康以及生活质量造成严重的影响。临床的治疗已经由单一的西药抗生素治疗转向中西医，联合治疗，在加强治疗的基础上开展有效的循证护理对患者治疗效果的作用成为研究的项目之一。本文主要研究分析循证护理干预对抗生素联合中药冲洗治疗细菌性阴道炎疗效的影响，对我院收治的细菌性阴道炎患者筛选2015年——2016年期间治疗的142例患者为本次研究对象，现将研究资料整理报道如下。
1资料与方法
1.1基本资料
我院收治的细菌性阴道炎患者筛选2015年——2016年期间治疗的142例患者为本次研究对象，按照入院时间前后，护理方式的不同分成两组，对照组、循证组，循证组患者71例，年龄28岁到69岁，平均年龄（41.29±2.34）岁。对照组患者71例。年龄26岁到68岁，平均年龄（42.11±2.03）岁。
收集两组患者的基线资料比较无明显差异，P>0.05，不具有统计学意义。
1.2方法
两组患者均接受同样的抗生素联合中药冲洗治疗，对照组患者实施常规护理，循证组患者实施循证护理，具体操作如下。
1.2.1循证心理护理措施，在护理工作中，根据以前的护理经验，多数阴道炎病患存在不同程度的心理负担，主要表现在该病是否能治愈，是否对生活产生影响，还有少数病患担心该病会被其他人知道，根据以上病患的心理特点，对病患进行护理的过程中，要平易近人，热情的态度对病患详细的讲述该病的相关知识，必要的情况下，可以通过治愈的案例来告知病患该病是可以完全治愈的，但是前提下必须接受和配合医生进行有效、合理的治疗过程，使病患增加依从性，并密切配合后续的护理和治疗工作的顺利实施。另外，要告知病患需要夫妻相互配合，并同时治疗；此外根据不同病患的不同心理特征，给予针对性的护理工作，要多于病患进行有效的沟通，及时缓解和解除病患的不良心理，对病患实施心理护理的目的是：提高病患对阴道炎相关知识，并建立战胜该病的信心。
1.2.2循证健康教育，对存在不良习惯的病患，应指导病患尽量不要身着化纤类内裤或者紧身不透气的衣服；洗澡时应选择淋浴，衣服选择透气并宽松的棉质内裤；使用的毛巾要定义消毒；使用的洗脸盆、洗脚盆以及清洗会阴的盆必须分开使用，避免滥用；另外在方便时，尽量不要坐在公共使用的坐便器上。告知病患特别是月经期要保持自身的清洁度，尤其是月经来潮前后各7d的卫生，在护理工作中要应用消毒卫生巾，更要指导病患定期更换衣服，并养成良好的个人卫生习惯；此外，告知病患健康的饮食习惯和充分的睡眠，不仅能增强机体免疫力，亦能增强病菌的抵抗力。
1.2.3循证用药护理，护理人员要告知病患进行准确的药物方式如：剂量、次数、应用时间等，并告知在口服药物时，如果出现不良的症状（头痛、恶心、呕吐、皮肤过敏等）时，要及时告知主治医生，并得到及时的处理；告知病患在阴道灌洗的过程中，要一定严格控制温度、浓度以及方式；对存在哺乳期或者孕妇，应禁止应用灭菌灵口服液；如上班病患或者文化水平较低的病患，要加强宣教滴虫性阴道炎相关知识水平的力度，并叮嘱在治愈后需要定期进行复查，目的：预防复发。
1.3观察指标
统计两组患者的治疗效果以及护理满意度。满意度调查包括4个方面评分，心理护理评分，用药护理评分，生活护理评分，健康教育评分，单项评分0——100分，分数越高说明患者对其护理满意度越好。
1.4疗效判定
患者治疗效果判定通过实验室检查结果、临床症状，患者的实验室检验结果呈阴性，临床症状基本消失，判定为显效；患者的实验室检验结果呈阴性，临床症状有所改善，判定为有效；患者的实验室检验结果呈阳性，临床症状基本无变化，判定为无效；总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
1.5统计学方法
本文研究所得数据资料采用SPSS16.0统计学软件进行处理分析，计量资料使用?x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理满意情况比较
循证组患者的心理护理评分，用药护理评分，生活护理评分，健康教育评分均明显高于对照组，满意度较高，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
表1 两组患者护理满意情况比较
3讨论
霉菌性阴道炎是临床妇科常见疾病，从中医角度讲属于阴痒、带下范畴，主要与机体的运化失调，湿浊内生，肝脾功能失调等引发[3]；同时与患者的日常卫生清洁也具有一定的关系。中西医结合治疗通过重要的熏洗坐浴，外阴清洗，同时在西药抗生素全面治疗。加强治疗的基础上给予有效的循证护理，循证护理是新形势下临床医学与护理有效结合的新型护理模式，要求护理人员具有娴熟的护理技能与丰富的疾病知识，以患者病情为基础，结合临床经验、病情特征、评估结果及患者需求制定针对性、预见性护理方案，帮助患者解决实际问题，提高治疗安全性[3]。
本次研究结果说明抗生素联合中药冲洗治疗细菌性阴道炎的患者再次基础上开展循证护理有效的提高治疗效果，工作对各方面的护理满意度也大大提高，值得临床推广。
参考文献：
[1]王艳红.中西医结合治疗56例霉菌性阴道炎的临床护理[J].临床医药文献杂志，2014，1（11）：2010-2011.
[2]徐慧 陈锦艳.中西医结合联合综合护理治疗霉菌性阴道炎[J].中医临床研究，2016，8（7）：113-114.
[3]袁雯.中西医结合治疗霉菌性阴道炎的疗效分析[J].中国医药指南，2014，12（21）：259-260
[4]宗国霞.匹多莫德联合抗真菌药物治疗复发性念珠菌阴道炎的疗效观察[J].当代医学，2014，20（1）：99.
[5]李玉兰，邓鑫.循证护理在心血管病介入治疗术后并发症中的应用[J]，大众科技.2013，166（15）：169-170.
论文作者:刘烨
论文发表刊物:《健康世界》2017年第7期
论文发表时间:2017/6/16
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