【摘 要】《外科护理学》是临床护理课程中的重要课程，具有很强的理论性、实践性和应用性。传统的教学方法以课堂和教师为中心，教学形式单一，而五年制高职护生整体素质较低，实验实训条件不足等，导致学生掌握知识的能力较弱，理论与临床实践严重脱节，教学效果较差。因此，《外科护理学》的教学改革是必然趋势。本文从改进教学方法、培养学生学习能力、改善实验实训设备、加强师资队伍建设等方面进行了探析，提出一些教改措施。
【关键词】五年制；高职护生；外科护理学；教学改革
高等护理人才的培养是护理学科发展的根本保证。《外科护理学》是高职院校护理专业的一门主干课程，护生必须掌握相关的理论知识和操作技能，为临床实习及今后的护理工作打下基础。作为任课教师，如何提高教学质量，将知识有效地传授给学生，是目前教学改革的重大难题[1]。本文通过分析五年制高职护生的特点及《外科护理学》的教学现状，提出了一些有针对性和建设性的教学改革方法。
一、传统教学方法的不足之处
（一）教学过程以“教”为主
一直以来，《外科护理学》的教学都是重理论轻实践，课堂学习主要是以教师为中心，教师主导一切，大部分教师依然沿用传统的“填鸭式”的教学方法，重知识传授而忽视了学生在教学过程中的主动性和创造性，导致学生会学不会用，不能将理论知识真正融入护理实践工作中。长期下来，学生对教师的依赖感增强，教师教得辛苦，学生学得痛苦，学生的主观能动性得不到充分调动和发挥，学生高分低能，理论和实践脱节，教学收效甚微[2]。
（二）学生学情普遍较差
五年制高职护生都是初中毕业生，年龄相对较小，其中一部分是独生子女，自我照顾能力、动手能力和独立能力较差。在校学习期间对学习也不够重视，学习积极性差，学习目标不明确，缺乏自我管理和自我约束的能力。他们对课程知识不感兴趣，在课堂上多是被动学习，上课无精打采，甚至在课堂上睡觉、玩手机、聊天等。而一些老师对学生在课堂上的管理也比较松散，导致学生没有养成良好的学习习惯，形成一个恶性循环。
（三）实验实训设备条件有限
由于《外科护理学》理论教学内容繁多，学时紧张，因此实训课的学时很少。加之我院护生数量较多，实训室的使用超出负荷。目前外科实验实训室的教学设备还不够完善，还没有建立系统的模拟外科病房，模拟手术室等，学生无法在学校了解外科的工作环境和工作内容。另一方面，学生平时很少有临床见习的机会，只有最后一学年才到医院实习，因此有些实验实训课、临床见习课程难以按课程标准的要求进行实施。这在一定程度上影响了学生对外科护理实践操作技能知识的应用能力。
（四）教师教学水平参差不齐
近年来，由于我院五年制高职招生规模不断扩大，学生数量不断增加，教师的教学任务也愈加繁重。而我院的教师队伍整体比较年轻，部分老师是直接从医学院校毕业就到校任教，缺乏临床经验，在授课的过程中不能将理论和实践密切结合，这也使得教学和临床脱节，学生不能掌握到最新的临床医疗技术发展和临床操作知识，思想也跟不上临床发展的进度，导致学生上了临床以后手足无措，无法很好地将所学知识应用在实际工作中。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆此外，由于教师日常教学工作繁忙，到临床参与实践的机会和外出进修学习的机会也比较少，因此自身教学水平很难得到提高。
二、教学方法改革的具体措施
（一）教学方法多样化
在《外科护理学》教学过程中，要以学生为中心，把以“教”为主转变为以“学”为主，灵活运用多种教学方法，如案例教学法、角色扮演法、情景教学法、模拟教学法等，积极调动学生的学习主动性，变“要我学”为“我要学”，充分发挥学生的主观能动性，活跃课堂气氛，提高课堂吸收率。例如在讲到一些典型的外科疾病时，可以提前给学生一个病例，引导学生自己准备教学内容，并在实训室中进行角色扮演，模拟一位患者从入院到治疗护理到出院的整个工作过程，最后大家再互相点评。通过这样的方式，让学生将自己置身于模拟的工作情景，使得学生通过动手、动口、动脑逐一完成了学习任务，充分激发了学生的主动学习意识，也培养了学生团结协作的精神，同时也对临床的工作和环境有了提前的认知，培养了临床思维能力和解决问题的能力。
（二）培养学生的自我学习能力
为了增强学生对专业的认知和职业能力的培养，教师在教学过程中，可以纳入一定的专业思想教育，让学生对自己今后的职业有一定的了解。尽可能地增设一些临床见习机会，让学生尽早接触临床，感受医务人员责任的重大，从根本上扭转学生的学习态度，使学生尽快熟悉临床护理工作程序，缩短教学和临床的距离，促使他们勤思考多动手，调动学生学习积极性，巩固专业思想，掌握专业技术。同时老师对学生要一视同仁，多给予鼓励，鼓励他们走上讲台，给大家讲课，并及时给予肯定，激发他们学习的主动性，并增强自信心。这种师生角色互换的方式让学生既参与到了学习过程中，也掌握了知识，从而提高他们的自我学习能力。
（三）加快实验实训室建设
要提高学生的实践操作能力，就必须具备良好的实验实训条件。学院应在原有的实验设施基础上，进一步加大实验室的资金投入，建立模拟外科病房、模拟手术室等，还应增设大量外科实验实训设备和用物，如：手术台、手术器械、无影灯、模拟手术病人人等，增加学生实际动手的机会。同时，实训操作的老师要对学生耐心指导，严格训练，除了安排专门的实验课外，还应定时开放实验室，让学生利用课余时间练习外科的多项操作技能，使学生在校期间接受到正规严格的操作技能训练，为日后进入临床打下坚实的基础[3]。
（四）加强师资队伍建设
为了培养更多的技能型、应用型护理人才，学院还要加强师资队伍建设，尤其要重视对年轻教师的培养。可以有计划地分批输送教师外出进修学习或定时到医院参与临床实践；聘请临床经验丰富的护士担任授课教师，参与外科护理教学，并实行“老带新”制度，使年轻教师在教学和临床工作中不断接受新的理念，提高自己的业务水平；另一方面，进一步优化教师的学历、职称和年龄结构，加强临床兼职教师的培养，形成素质优良、结构合理、业务精湛、教学水平较高的课程教学团队[4]。此外，作为年轻教师，集体备课非常重要，只有充分备课，广泛获取相关知识，才能活跃课堂气氛、激发学生的学习兴趣[5]。应每周组织1次集体备课，大家共同讨论教学中的重点和难点，取长补短，使教学内容更加丰富。
三、总结
随着现代社会的不断发展，对高等护理人才的需求也日渐增多。作为培养护生的高职院校，也应该跟随时代的进步，探讨更加科学合理的教学方法，为培养护理专业人才做出一份贡献。
参考文献：
[1]袁爱娣，陈芙蓉.高职学院内外科护理学合并教学方法的改进[J].护理学杂志，2009，24（4）：84-85.
[2]龙桂萍.中职院校外科护理教学改革探讨[J].当代护士（学术版），2010，（4）：94-96.
[3]石海燕.五年制高职内外科护理学教学改革探讨[J].大家健康（下旬版），2013，（11）：299-299，300.
[4]高薇，孙静，刘洪.高职高专临床护理专业课程整合利弊分析及对策[J].护理学杂志，2009，24（23）：46-48.
[5]张国华，车昌燕.护理本科《外科护理学》教学实践探讨[J].护理研究，2009，23（31）：2904-2905.
作者简介：冯福静，女，云南经济管理学院康复与护理学院专职教师，讲师，护师。
论文作者:冯福静
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年6月第11期
论文发表时间:2017/11/7
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