蔺红妮
（宝鸡市第二人民医院心血管内二科 陕西 宝鸡 721001）
【摘要】 目的：探讨个体化护理对老年高血压患者中血压以及并发症的影响效果。方法：挑选本院2013年6月～2015年6月期间门诊收治的174例高血压患者为研究对象，随机进行分组，对照组87例患者实行常规护理，观察组87例患者在采取常规护理的基础上，加入个体化护理。对比两组患者的降压效果和并发症发生率。结果：进行护理干预后，与对照组相比，观察组患者的血压的得到了更加有效的控制(P<0.05)。完成护理后，观察组患者各项并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论：个体化护理对老年高血压患者具有显著的降压效果，并发症发生率也比常规护理低，因此，具有良好的临床护理效果，在临床中值得推广。
【关键词】 老年患者；高血压；个体化护理
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）18-0292-02
在临床上，高血压疾病的发病率是非常高的，特别是在当前人民的生活逐渐改善的情况下，具有高发病率等特点，严重的威胁了人民的生命安全。此外，高血压通常是发生在中老年患者当中。如何让血压一直处于一种平衡稳定状态，是未来临床研究人员必须面对的课题。在高血压的护理中，个体化护理是其中的一种，该种护理方式主要是为患者制定一种特殊的住院模式。本院选择了174例高血压患者为研究对象，随机分为了两组，一组采取常规措施进行护理，一组采取个体化护理进行护理，结果显示个体化护理组的护理效果显著高于常规护理组。现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
挑选本院2013年6月～2015年6月期间门诊收治的174例高血压患者为研究对象。其中男性96例，女性78例；年龄在62～80岁之间，平均年龄（68.5±2.1)岁；病程在4～20.5年不等。诊断标准结合国家高血压诊断指南和世界卫生组织关于高血压的诊断指南标准进行，已排除合并严重精神以及神经疾病患者。将174例患者随机分为两组，观察组和对照组各87例。两组患者年龄、性别、血压、病程、文化程度等进行比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
对照组均采取常规临床护理。观察组在采取常规临床护理的基础之上加入个体化护理。①心理干预[1]。医护人员积极同患者进行沟通，明确患者的心理变化，重点了解其各种负性心理因素，防止由于患者过度紧张、抑郁、焦虑等影响治疗效果。根据患者的实际情况讲解针对性的治疗方式、方法，最终目的以及具体过程等，同时向其讲解成功的案例，引导患者从疾病的阴影走出。让患者认识到治疗是一个长期的过程，必须坚持医嘱，按时服药，不可以间断性服药甚至自己停药。同时，协调家属对患者进行鼓励，引导其以最良好的心态进行治疗。②健康宣教。主动引导患者了解疾病的相关知识以及防治方法，提升患者对疾病的了解，对患者治疗过程中的各种不正确行为进行纠正。根据患者服用的具体药物，向其讲解药物服用方法以及治疗作用[2]。告诉患者必须经过正规医院进行治疗，不要盲目相信其他广告而延误病情。为患者建立个人小档案，将药物的服用方法以及注意事项等进行明确标注，要求患者注意保存并遵照执行。教育引导患者学会自行测量血压，明确自身疾病的发展以及控制等情况。③生活干预[3]。教育引导患者养成正确的饮食习惯、生活习惯和运动习惯。在饮食方面，要注意合理饮食，坚持低糖、低脂肪、低盐分，要多吃水果蔬菜，少吃肥肉，禁烟酒。饮食以清淡为宜，少吃多餐。在生活习惯方面，要坚持作息规律，自己学会减轻压力，学会自我调节，避免精神负担过重，避免情绪大幅波动。在运动方面，引导患者根据自身实际情况进行适当体育锻炼，增加自身抵抗能力，避免大幅度运动[4]。
1.3 观察指标
将两组患者的降压效果和并发症发生率进行对比。
1.4 统计学处理
应用SPSS 18.0统计软件进行处理，将结果应用t或χ2进行检验，当P<0.05时，表示为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者护理前后血压控制效果对比
进行护理干预前，两组研究对象血压控制情况不具有显著性差异(P>0.05)；进行护理干预后，与对照组相比，观察组患者的血压的得到了更加有效的控制(P<0.05)。见表1。
3.讨论
进入二十一世纪以来，社会经济全而发展。在最近国家的人口统计报告显示，我国已经逐渐的进入了老龄化社会，老年高血压患者每年在逐渐的增多，严重地影响着老年的养老生活和生命质量。WHO的统计显示，国内老年人的高血压发病率即将超过40%[5]。老年人患上高血压以后，是很难彻底治愈的，只能通过饮食、药物等将血压控制在一个合理的范围之内。高血压容易引起肾功能衰竭、冠心病、脑卒中等一系列并发症。相关的研究显示，高血压并发症与血压的高低有直接关系。如果患者的血压处在一个危险值，那么，患者的内在器官是十分容易受到损害的；如果患者的血压处在一个的正常值之间，那么有利于患者的生命系统正常运行。因此，患者要想让生活保持一种稳定状态，就需要让血压始终保持在一种正常范围之内[6]。
在当前的临床护理模式中，个体化护理是其中重要的一种，在临床上得到了广泛的应用，取得了患者的医务人员的一致认可。个体化护理以坚持为患者服务为出发点，将护理工作和内容量化、细化、程序化。这样既提升了护理人员的工作效率，同时也提升了护理的综合质量，有效的改善了护患关系。在高血压患者护理中采取个体化护理，能让护理更贴近高血压患者对护理的需求，让护理工作更具有针对性。通常情况下，从患者入院一直到出院，护理人员都会根据需要制定出一套科学有效的护理程序，规定好护理内容的护理要求，比如患者的日常饮食、患者的血压监测、患者的用药监测等，为高血压患者提供较为贴心的护理服务。本研究结果显示，与常规的护理相比，个体化护理可以有效地完善护理内容，让患者更加接受医务人员的指导，提升患者对医生和护理人员的依从性，有效的降低了并发症的发生率。因此，在未来的临床护理中推行护理路径，可以提升患者的满意度，可以提升降压的效果，避免重复工作。
【参考文献】
[1]张士翠，付菱.个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响[J].护士进修杂志，2012，27(12):1114-1115.
[2]吴叠恩，陈倩萍.个体化护理在控制老年高血压患者血压及控制并发症中的效果观察[J].中国医药指南，2013，11(21):338-339.
[3]吴卓君，郑晶晶，黄永娟，等.个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响分析[J].中国现代药物应用，2015，9(09):178-179.
[4]朱春莲.探讨个体化护理对老年高血压患者血压与并发症的影响[J].中国卫生标准管理，2015，6(26):213-214.
[5]徐兰.临床护理路径在老年高血压患者中的应用效果分析[J].现代中西医结合杂志，2014，13(9):1021-1022.
[6]李燕.浅谈临床护理路径在老年高血压护理中的应用[J].中国现代药物应用，2014，8(2):159-160.
论文作者:蔺红妮
论文发表刊物:《医药前沿》2016年6月第18期
论文发表时间:2016/6/27
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