【关键词】 细节管理；常规护理；小儿肺炎；临床疗效
小儿肺炎是儿科常见的一种感染性疾病，常为细菌、病毒、或者混合感染引起，其临床症状多表现为咳嗽、发烧、咳痰等[1-2]。由于此病发病主体是患儿，考虑到患儿年纪小，不会表达，其治疗依从性较差[3]。因此，在治疗此病时，采用相应的护理措施是很有必要的[4]。本文就细节管理联合常规护理在小儿肺炎护理中的应用效果进行研究，现详细报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2018年8月-2019年8月来我院治疗的小儿肺炎患儿50例作为此次研究对象，根据单双数法分为参照组25例和观察组25例。其中，参照组男性12例，女性13例，年龄在4个月-7岁之间，平均年龄（2.6±1.5）岁；观察组男性13例，女性12例，年龄在5个月-8岁之间，平均年龄（2.9±1.7）岁。纳入标准：①有不同程度的呼吸困难、发热等临床症状；②肺部听诊有湿啰音及喘鸣音；③所有患儿通过X线确诊为肺炎。排除一切心、肝、肾等其他重要器官疾病。比较两组患儿一般资料，差异不明显（P＞0.05），不具有统计学意义。可进行对比。
1.2方法
1.2.1参照组 给予参照组患儿常规护理干预。在患儿入院后，为患儿提供一个舒适干净的病房环境；向患儿家属详细了解患儿病因，同时对患儿进行衣原体、支原体检查及药敏试验；检查患儿电解质紊乱情况，同时使用相应的药物治疗；在检查时，严格按照一人、一针、一带，同时给患儿提供如口罩等物品，做好防护措施，防止患儿发生交叉感染；保证患儿呼吸道通畅，定期为患儿清除口腔鼻腔内容物，如定时帮助患儿变换体位，并进行拍背等护理处理，帮助患儿排除分泌物；提醒患儿家属为患儿准备易消化、高纤维、高蛋白食物，如多食用新鲜水果、蔬菜等；如在治疗过程中出现不良反应，针对具体的不良症状制定专门的护理计划，排除并发症的发生。
1.2.2 观察组 观察组在实行常规护理的基础上，进行细节管理，具体操作如下：①将患儿作为中心，征得患儿家属同意和理解，在对患儿情况有全面的了解之后，为其制定可行性更高的护理方案；②为患儿家属进行健康教育知识宣传，让患儿家属更深入了解患儿疾病，提高家属对患儿疾病的认识，详细向其介绍患儿治疗过程中所涉及的相关内容，从而让患儿家属更好地配合医务人员对患儿的护理处理；③详细向患儿家属说明用药规范，加强对患儿病房的巡视，及时发现患儿不良症状的发生并及时给予处理；④可通过与家属交流，了解患儿的爱好情况，并根据其爱好为患儿布置病房，使患儿对病房有更高的亲切感，从而提高患儿住院的心理感受，如果患儿出现恐惧心理，则应适当为患儿提供一些娱乐、游戏活动，同时让患儿家属参与进去，从而消除患儿的不良心理反应，提高疾病治疗的依从性。
1.3 观察指标 记录两组患儿临床症状消失时间和住院时间，并进行比较分析。
1.4 统计学方法 采用SPSS18．0软件，范围用（X±S）表示，t检验，p<0.05，说明有统计学意义。
2 结果 两组患儿干预后临床症状消失时间和住院时间情况比较 干预后，观察组患儿各项临床症状消失时间明显短于参照组（p<0.05），分析结果差异，存在统计学意义。 见表1。
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表1两组患儿干预后临床症状消失时间和住院时间情况比较（X±S，d）
组别 例数 湿啰音 哮鸣音 气喘 心率缓解 住院时间
参照组 25 4.98±0.55 7.49±1.32 3.69±0.25 3.88±0.51 14.24±2.28
观察组 25 4.01±0.36 5.21±1.11 2.47±0.23 3.14±0.45 11.05±1.12
t 6.985 12.451 10.874 6.816 14.957
p <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05
3 讨论
细节管理是在进行常规护理的同时，以患儿为中心，通过对患儿住院环境、饮食干预、心理状况及对家属用药指导等一系列护理措施进行的细节干预[5]。细节管理不但可以患儿各方面的需求，还能弥补常规护理的缺陷，把每一层面的护理工作都做到最优质[6]。
此次研究中，干预后，观察组患儿的湿啰音、哮鸣音、气喘消失时间及心率缓解时间均明显短于参照组（p<0.05），观察组患儿住院时间也明显短于参照组（p<0.05）。这说明了，小儿肺炎患者应用细节管理联合常规护理后，不仅缩短了患儿临床症状消失时间，减短患儿疾病带来的痛苦时长，更缩短了患儿住院时间，为家属节省了住院费用，减轻了家庭经济负担。
综上所述，细节管理联合常规护理在小儿肺炎中护理的临床效果显著，应用价值较高，值得推广。
参考文献：
[1] 黄红梅,刘娟,陈清华.细节管理联合常规护理在小儿肺炎中的护理效果及影响[J].实用临床医药杂志,2017,21(12):115-118.
[2] 黄红梅，刘娟，陈清华 . 细节管理联合常规护理在小儿肺炎中的护理
效果及影响 [J]. 实用临床医药杂志，2017，21(12)：115－118.
[3] 王亚丽，张秀娟，李丹，等 . 细节护理在新生儿肺炎中的应用价值 [J].
中国卫生标准管理，2015，6(15)：255－256.
[4] 戴芳 . 延伸护理在小儿肺炎护理中的应用价值分析及效果评价 [J]. 临床医药文
献电子杂志，2019，6(02):109-110.
[5] 郑丹 . 中医护理路径应用于小儿肺炎喘嗽患者护理质量管理中的应用研究 [J].
中西医结合心血管病电子杂志，2018，6(32):120.
[6] 梁永妮，晁琦，蒲春莲，强兴 . 基于临床护理路径的健康教育在肺炎住院患儿
家属中的实施效果 [J]. 临床医学研究与实践，2018，3(32):179-181.
论文作者:金石
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年11期
论文发表时间:2019/12/4
标签：患儿论文; 肺炎论文; 小儿论文; 时间论文; 常规论文; 家属论文; 细节论文; 《中国医学人文》2019年11期论文;