（岳阳县人民医院 湖南岳阳 414100）
摘要：目的 研究综合性护理干预在小儿腹泻患儿中的临床效果。方法 将我院2016年3月-2017年3月收治的103例小儿腹泻患儿分为观察组（54例）和对照组（49例），给予两组患儿常规治疗及护理，观察组在此基础上进行综合性护理干预，对比分析两组患儿的住院时间、临床症状改善时间以及患儿家属护理满意度。结果 观察组患儿在住院时间与临床症状改善时间同对照组比较均有明显优势，且观察组患儿家属的护理满意度更高，组间比较结果均有统计学意义（p<0.05）。结论 对小儿腹泻患儿应用综合性护理干预可以更快的改善患儿临床症状，缩短患儿住院时间，让患儿可以尽快恢复健康，具有临床应用价值。
关键词：综合性；护理干预；应用效果；小儿腹泻
Analysis of the effect of comprehensive nursing intervention on children with diarrhea
[Abstract] Objective：To study the clinical effect of comprehensive nursing intervention in children with diarrhea.Methods：103 children with diarrhea in our hospital in March -2017 March 2016 were divided into the observation group（54 cases）and the control group（49 cases）.The routine treatment and nursing of the two groups were given.The observation group was given the comprehensive nursing intervention on this basis.The time of hospitalization，the improvement time of clinical symptoms and the patients in the two groups were compared and analyzed.The nursing satisfaction of the children's family members.Results：the time of hospitalization and the improvement of clinical symptoms in the observation group had obvious advantages compared with the control group，and the nursing satisfaction of the families of the children in the observation group was higher，and the results of the comparison between the groups were statistically significant（p<0.05）.Conclusion：comprehensive nursing intervention for children with diarrhea can improve the clinical symptoms of children faster，shorten the time of hospitalization，let the children recover as soon as possible，and it is of clinical value.
[Keywords] comprehensiveness；nursing intervention；application effect；infantile diarrhea
小儿腹泻在婴幼儿时期是比较常见的一种消化道综合征，通常分为感染性及非感染性，一般为多种因素和多种病原导致患儿出现大便次数增加以及大便性状发生改变等情况，腹泻、呕吐都是该病的主要临床症状，患儿的水电解质发生紊乱，会导致患儿肠道内菌群生态丧失平衡性，影响患儿吸收营养物质，是小儿营养不良的主要原因，没有得到及时治疗还会并发心肌炎、脑炎等，危及患儿生命[1]，所以对患儿尽早进行治疗和临床护理非常重要。本研究通过应用综合性护理干预来改善小儿腹泻患儿临床症状取得了良好的效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
以我院儿科在2016年3月-2017年3月收治的103例小儿腹泻患儿作为研究对象，根据对患儿临床护理模式的不同将其分为观察组（54例）和对照组（49例），所有患儿临床症状均符合小儿腹泻的相关诊断标准。观察组男性患儿31例，女性患儿23例，年龄最小为8个月，最大为5岁，平均年龄为（1.8±0.6）岁，病程为（1.5±0.8）d，轻度脱水患儿29例，中度脱水患儿25例；对照组男性患儿24例，女性患25例，年龄最小为7个月，最大为4岁，平均年龄为（1.7±0.9）岁，病程为（1.7±0.7）d，轻度脱水患儿27例，中度脱水患儿22例。对比两组患儿年龄、性别及病程等资料无明显差异（P>0.05），没有统计学意义，可以进行对比。
1.2方法
1.2.1治疗方法
两组患儿在入院之后均按照临床常规处理，纠正患儿水电解质失衡的状况、给予抗病毒治疗、改善脱水状况等常规治疗措施。
1.2.2护理方法
对照组患儿进行常规护理模式，护理人员指导用药，嘱咐患儿家属需要注意的事项，并对患儿家属进行卫生宣传，保持室内环境干净整洁，定期消毒来避免出现院内感染。
观察组在此基础上给予综合性护理干预：①首先是要进行心理护理，急性期患儿常伴有精神不振、焦躁不安等情况，容易对患儿家属情绪造成影响，护理人员要对其进行心理疏导，为患儿家属讲解小儿腹泻的发病原因、治疗过程、病情状况以及护理的目的等，缓解其心理压力，提高患儿家属的配合度。②护理人员要加强消毒工作，严格遵守无菌观念，根据不同病种对患儿进行隔离，在进行护理工作时必须要做好消毒工作，防止病毒交叉感染。③护理人员需要对患儿进行饮食护理，患儿仍需母乳喂养的要暂时停止辅食摄入，非母乳喂养的则依据患儿的具体情况来调整饮食，减轻患儿肠胃负担，对于呕吐症状严重的患儿可以采取禁食手段，给予静脉补液，直到患儿病情好转才能恢复饮食。④护理人员要密切观察患儿病情[2]，详细的记录患儿大便性状、次数、数量等，观察患儿脱水症状并及时纠正，掌握患儿的体温情况，高热患儿要及时实施物理降温，发冷患儿则给予保暖措施。⑤为了预防患儿发生红臀现象，护理人员要勤换床单，保持床单整洁，勤换患儿尿布，在患儿大便后用温水为其清洗臀部。⑥护理人员要对患儿家属进行健康指导，告知患儿家属如何应对小儿腹泻，培养其注重患儿餐具消毒的意识。
1.3观察指标
观察对比两组患儿住院时间、临床症状改善时间，并使用自制护理满意度量表对患儿家属进行调查。临床症状改善时间包括止泻时间、退热时间以及大便正常时间，护理满意有非常满意、满意及不满意三种程度。
1.4统计学方法
这次研究的所有数据使用SPSS.18.0统计软件进行分析，计数资料以%表示，用X2进行检验，计量资料以（均数±标准差）表示，用t进行检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患儿临床症状改善时间及住院时间对比
通过对比可以发现观察组临床症状改善时间和住院时间均短于对照组，对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05），详见表1。
表1两组患儿临床症状改善时间及住院时间对比
3讨论
小儿腹泻在儿科是较为常见的消化道疾病，近年来人们的饮食结构发生了很大的变化，小儿腹泻的发病率也在逐年上涨[3]，在我国该病的发病率仅低于呼吸道感染。根据相关资料显示，每年全世界大约有八亿人发生腹泻，因为腹泻而死亡的患儿也非常多。小儿腹泻会引起患儿营养不良，从而影响患儿发育，如果不及时治疗小儿腹泻还会对患儿的生命安全带来影响。
腹泻的病原一般是由于细菌或者病毒，小儿腹泻发病迅速，呕吐和腹泻的状况也比较严重，小儿腹泻患儿水电解质流失加重后，对患儿的身体健康造成严重的威胁。在治疗小儿腹泻患儿的过程中，除了临床药物治疗，临床的护理也非常重要，小儿腹泻患儿年龄一般比较小，发病患儿年龄一般在两岁以下[4]，有一半的小儿腹泻患儿年龄都在一岁以内，这些患儿无法用语言来说明自己的病症，疼痛不适的表现一般是哭闹或者精神萎靡，所以护理人员必须要加强对患儿的照看。
正确有效地护理措施能够保障患儿的身心健康，能够让患儿尽快康复， 将综合性护理干预运用于小儿腹泻患儿中患儿的临床症状有了明显的改善，临床症状消失速度变快，还能缩短患儿住院时间，提高患儿及患儿亲属的生活质量。通过对患者家属进行心理护理，可以改善患者家属的不良情绪，并取得患者家属对医院的信任。经过护理人员细致观察小儿腹泻患儿状况，可以及时的帮助患儿缓解腹泻症状，避免患儿出现因为腹泻营养不良的情况，在加强消毒管理之后也可以有效的避免病毒相互传播。综合性护理干预能够有效的提升服务质量，改善护患关系。
综上所述，将综合性护理干预运用于小儿腹泻患儿能够有效缩短患儿的住院时间，并且提高护理满意度，可以运用于临床。
参考文献
[1]范平莉，陈姣，符海珠，等.小儿腹泻应用综合性护理的临床效果观察[J].现代消化及介入诊疗，2016，21（1）：149-151.
[2]陈晓霞，宋文雪.综合护理干预在小儿秋冬季腹泻中的应用[J].实用临床医药杂志，2016，20（6）：199-200.
[3]王小燕，黄淑梅.小儿急性非细菌感染性腹泻的护理观察[J].临床检验杂志（电子版），2017，6（3）：627-628.
[4]谢玉美，王仁媛，陈贝贝.小儿腹泻应用整体护理程序的价值分析[J].现代消化及介入诊疗，2016，21（3）：499-501.
论文作者:陶哲哲
论文发表刊物:《航空军医》2018年10期
论文发表时间:2018/8/15
标签：患儿论文; 小儿论文; 时间论文; 症状论文; 家属论文; 综合性论文; 护理人员论文; 《航空军医》2018年10期论文;