《中国医学人文》2015年12月正刊
【摘 要】目的：探讨在高血压患者护理过程中实施饮食干预对患者饮食依从性产生的影响。方法：选择2014年3月-2015年7月期间某社区120例高血压患者随机平分为对照组、观察组。对照组给予常规护理，观察组给予强化饮食干预，将2组患者的饮食依从性进行对比分析。结果：观察组饮食依从性明显高于对照组，血压水平控制情况明显优于对照组，差异比较均存在显著性（P＜0.05）。结论：在高血压患者护理过程中强化饮食干预可促进患者饮食依从性得到显著提高，进而保证其血压水平得到更好控制。
【关键词】高血压;饮食干预;饮食依从性
高血压为临床中一种常见、多发心血管疾病。在世界范围内高血压的发病率高达10%-20%[1]。患上高血压后如不能有效对血压水平进行有效控制后产生一系列并发症，对患者生活质量的提升产生严重影响，甚至威胁到患者生命安全。实施有效的护理可促进患者血压控制效果得到有效提高。在本次研究中，对60例患者进行强化饮食护理后取得良好效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2014年3月-2015年7月某社区120例高血压患者作为本次研究的研究对象，按照随机数字法，研究对象被平分为观察组、对照组，2组各为60例。对照组性别：男、女各为39例、21例；年龄：最小40岁，最大78岁，平均（52.4±2.6）岁。文化程度：高中及以上42例，初中及以下为18例。观察组性别：男、女各为38例、22例；年龄：最小42岁，最大79岁，平均（52.8±2.3）岁。文化程度：高中及以上39例，初中及以下为21例。在一般资料比较上，2组患者均未存在显著性差异（P＞0.05），可进行相互比较。
1.2方法
对照组给予常规护理，观察组强化饮食干预，具体护理表现如下：①制定个性化饮食方案：以患者身高、体重、血糖、血红蛋白等指标作为主要依据，对患者的营养状况和健康指数进行评估，然后为其制定个性化饮食方案。②加强体重控制：通过严格控制热量摄入来加强对患者体重进行控制。BMI较为理想的患者其热量摄入量应控制在10%-20%的范围内，体重超标患者需将总摄入量控制在125.55-146.47千焦/kg的范围内。食用油选择菜籽油、豆油、麻油等。③均衡营养：积极补充微量元素与矿物质，严格限制钠摄入，多食用新鲜蔬菜、水果；摄入低胆固醇和优质蛋白丰富的食物，可食用海带、海虾等低胆固醇食物和豆制品等富含优质蛋白的食物，少食蛋黄、动物内脏等食物。④忌烟酒，禁食咖啡、浓茶、辣椒等刺激性较大的食物。⑤多饮水：高血压患者饮用水以白开水为宜，无相关禁忌症患者可饮用富含微量元素的矿泉水。⑤饮食习惯：少食多餐，多喝水，指导患者养成有规律的饮食习惯，定时定量进食，饮食过程中应细嚼慢咽，同时养成良好的作息时间，保持充沛体力。
1.3观察指标
观察组2组患者接受相应护理6个月之后的饮食依从性及血压控制情况。
1.4效果判定标准
本次研究主要以DASH模式作为参照，自制饮食依从性调查表对患者的饮食依从情况进行调查。调查表内容包含15项，各项设有3个可选答案，100分为满分。优：分值＞80分；良：71分＜分值＜80分；差：分值≤70分。
1.5统计学分析方法
数据经SPSS18.0版本统计学软件，进行相关分析及处理。研究中涉及的计量、计数资料分别以标准差(x(—)±s）、（%）表示。同时，计量资料行t检验，计数资料行X2检验。以P＜0.05表示组间比较差异存在显著性。
2.结果
2.1饮食依从性比较
接受护理前，2组患者饮食依从性比较未存在显著性差异（P＞0.05），接受相应护理后，观察组患者的饮食依从优良率为96.675，明显高于对照组，差异比较存在显著性（P＜0.05），详见表1。
3.讨论
高血压是临床常见心血管疾病，患者病情若得不到有效控制，可引发较为严重的并发症，病症进展至严重程度会导致患者残疾、死亡。临床研究发现，高血压常对患者心、脑、视网膜等重用器官造成严重障碍，严重影响患者生活质量[2]。有效护理是控制和预防高血压的重用手段。良好的饮食习惯对血压水平的控制效果产生严重影响，因此加强对患者实施饮食干预具有重要意义[3]。
对高血压患者实施饮食干预的意义主要表现在如下几点：首先，饮食干预可促进患者认知水平得到不断提升。高血压为慢性疾病，患者需终身接受治疗。合理膳食可对患者体重进行有效控制。通过饮食干预患者及其家属可正确认识饮食对疾病控制的意义，进而提高其饮食依从性。其次，饮食干预严格遵循DASH饮食模式。DASH饮食可促进血压水平得到有效降低。在饮食干预过程中督促患者严格进行DASH饮食可降低高血压危险因子。再次，饮食干预体现出个性化原则。在饮食干预中，护理人员以患者病情、生活习惯、饮食喜好等作为根据，为患者制定护理的饮食方案，充分体现个性化原则。此外，在实施饮食干预过程中还积极对患者进行健康教育，为患者及其家属全面讲解高血压相关防治知识和保健措施，使患者及其家属掌握更多疾病相关知识，提高其自护能力。在本次研究中，对观察组患者强化饮食护理后，该组患者的饮食依从性明显高于对照组，患者血压控制情况也明显优于对照组。
综上所述，对高血压患者实施饮食干预，可促进患者饮食依从性得到显著提高，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]袁木祥.饮食与运动干预对社区老年高血压患者生活质量的影响[J].中国老年学杂志,2012,10(13):216-217.
[2]陈松娥.饮食干预对糖尿病及高血压患者生活方式的影响[J].中国医药指南,2015,08(14):363-364.
[3]任新霞,宋建军.对高血压病患者行饮食处方和运动处方干预的效果评价[J].黑龙江医学,2012,19(12):466-467.
姓名：杨露波(1970年11月-)，云南安宁，汉族，中级职称，本科，主要从事护理方面工作。
论文作者:杨露波
论文发表刊物:《中国医学人文》2015年第12期供稿
论文发表时间:2016/3/30
标签：饮食论文; 患者论文; 高血压论文; 高血压患者论文; 对照组论文; 血压论文; 水平论文; 《中国医学人文》2015年第12期供稿论文;