摘要：目的：探析腹腔镜胆囊切除术患者在围术期护理中实施快速康复外科理念的应用价值。方法：针对2016年11月至2017年11月在我院进行腹腔镜胆囊切除术的62例患者随机分组研究，实验组和常规组各31例，常规组患者施予腹腔镜围术期常规护理手段，实验组患者在常规护理的基础上进行快速康复外科理念护理。比较两组患者的临床护理效果。结果：实验组患者的各项临床指标较参照组患者的差异显著（P<0.05）。结论：对行腹腔镜胆囊切除术的患者施予快速康复外科理念有助于提高患者的临床治疗效果，促进患者的术后康复，降低其他并发症的发生率，值得推广。
关键词：快速康复外科理念；腹腔镜胆囊切除术；围术期
如今，临床上的疾病大多是生理和心理的混合型疾病，随着医疗技术的不断进步，发现良好的护理措施对于疾病的治疗效果具有促进作用，且经过不断的研究实践，有关学士提出了快速康复外科理念对腹腔镜胆囊切除术患者的围术期护理措施[1]，本文主要对快速康复外科理念实施于腹腔镜胆囊切除术患者围术期护理中的价值进行探析，具体的分析报告如下。
1.资料与护理措施
1.1一般基线资料
针对2016年11月至2017年11月在我院进行腹腔镜胆囊切除术的62例患者随机分组研究，实验组和常规组各31例。实验组患者中男性患者有18例，女性患者有13例，年龄段在30岁至70岁之间；参照组患者中男性患者有15例，女性患者有16例，年龄段在35岁至70岁之间。62例患者中，胆结石、胆囊息肉的患者分别有42例、20例，排除患有心肝肾肺等严重疾病的患者，高血压严重的患者。两组患者关于性别、年龄以及病症等一般基线资料没有显著差异（P>0.05）。
1.2护理措施
针对参照组患者进行围术期的的常规护理，包括术前禁食禁水、常规放置导尿管、创口清理以及胃肠道锻炼等。实验组患者在此基础上进行快速康复外科护理[2]，即是对患者进行心理疏导——向患者详细讲解疾病的治疗过程，消除患者的恐慌心理，要求患者手术前8h禁食，在手术前让患者饮用纯净水或碳水化合物。以免在手术过程患者发生脱水、低血糖现象。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆患者手术结束后，护士需要对患者进行止痛、饮食以及功能性恢复锻炼等护理干预，依据患者的实际临床情况合理安排饮食、饮水，据有关研究显示，患者在手术后进行适宜的咀嚼训练有益于胃肠道功能的康复和降低术后并发症的发生，咀嚼训练5次/日，20min/次。由于患者在麻醉苏醒后切口疼痛会持续一段时间，因此需要对患者进行适当的镇痛治疗，即是对患者进行早期的护理干预，鼓励患者积极下床活动，以免长期卧床导致肺功能静脉血淤积，8min/次。
1.3疗效判定标准
记录两组患者术后的排气时间、下床时间、进食状况、住院时长、术后疼痛评分以及并发症发生情况，其中疼痛评分情况划分为严重疼痛、一般疼痛、轻微疼痛等。
1.4统计学分析
针对统计数据中的计数资料、计量资料分别采用百分数、（ ±s）加以表示，应用X2、t值加以检验，并录入软件SPSS21.0进行分析，若P值小于0.05提示比较的组件数据差异显著。
2.结果
2.1比较两组患者的各项临床指标
实验组患者的排气时间、下床时间、进食状况、住院时长分别为（27.12±1.31）h、（5.21±1.83）h、（8.87±0.21）h、（4.21±1.85）h；参照组患者的排气时间、下床时间、进食状况、住院时长分别为（38.01±1.97）h、（11.54±0.59）h、（40.67±2.37）h、（7.28±1.45）h。结果表明：实验组患者的各项临床指标较参照组患者的差异显著（t=25.63、18.33、74.42、7.27，P<0.05）。
2.2比较两组患者的疼痛情况以及并发症发生率
实验组患者中，严重疼痛的患者有2例，一般疼痛的患者有18例，轻微疼痛的患者有11例，护理有效率为93.55%（29/31）；参照组患者中，严重疼痛的患者有8例，一般疼痛的患者有21例，轻微疼痛的患者有3例，护理有效率为77.42%（24/31）；结果表明两组患者的护理有效率差异显著（X2=4.06，P<0.05）。
实验组患者中并发症的发生例数有2例，占6.45%；参照组患者中并发症的发生例数有8例，占25.81%；结果表明：两组患者的并发症发生率差异显著（X2=4.29，P<0.05）。
3.讨论
快速康复外科护理理念即是以先进的技术、临床护理经验对围术期患者进行全方位的服务，其包括患者术前护理、术后康复训练、胃肠道功能恢复等，与此同时，结合中医护理方式完善对患者的护理措施，提高患者的治疗效果[3]。
在本次研究中，发现：实验组患者的各项临床指标较参照组患者的差异显著（P<0.05）；两组患者的护理有效率差异显著（P<0.05）；实验组患者中并发症的发生率6.45%较参照组患者的25.81%；两组患者的并发症发生率差异显著（P<0.05）。可以说，对行腹腔镜胆囊切除术的患者施予快速康复外科理念有助于提高患者的临床治疗效果，促进患者的术后康复，降低其他并发症的发生率，值得推广。
参考文献：
[1]杜亚娟.腹腔镜胆囊切除术围手术期护理中应用快速康复外科理念的效果观察[J].临床医学研究与实践，2017，2（26）：166-167.
[2]黄晶.快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术围手术期护理中的临床应用效果观察[J].医药前沿，2017，7（19）：286-287.
[3]薛美.快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除围手术期护理中的应用效果分析[J].养生保健指南，2017，2（7）：132.
论文作者:吕萍
论文发表刊物:《健康世界》2018年2期
论文发表时间:2018/4/9
标签：患者论文; 实验组论文; 胆囊论文; 外科论文; 并发症论文; 腹腔镜论文; 疼痛论文; 《健康世界》2018年2期论文;