湖北省枣阳市第一医院神经内科
摘要：目的：分析依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效。方法：选取本院于2015年3月-2016年12月期间收治的82例急性脑梗死患者，电脑随机平均分为2组，即观察组与参照组，各41例。参照组，单纯给予血栓通治疗，观察组，联合血栓通与依达拉奉治疗，对比治疗效果。结果：观察组治疗总有效率为92.7%，参照组为80.4%，观察组高于参照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：依达拉奉治疗急性脑梗死，疗效显著，值得推广。
关键词：依达拉奉；急性脑梗死；疗效
急性脑梗死，是一种脑组织坏死，起病急，病情发展迅速，发病后几小时或1-2d内，便可达到高峰，严重时，可导致患者死亡。血栓通，是治疗急性脑梗死的常用药物，虽然可控制病情，但整体疗效欠佳。据相关报道显示，依达拉奉在治疗急性脑梗死方面，疗效较佳[1]。基于此，为分析依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效，本院以82例急性脑梗死患者为对象，经血栓通与依达拉奉治疗，取得了较好的效果，现将研究情况报道如下：
1资料与方法
1.1临床资料
选取本院于2015年3月-2016年12月期间收治的82例急性脑梗死患者，电脑随机平均分为2组，即观察组与参照组，各41例。82例患者均符合急性脑梗死诊断标准，对本次研究知情，签署有知情同意书。参照组，28例男性，13例女性，年龄为51-74岁，（60.45.97）岁为平均年龄。观察组，25例男性，16例女性，年龄为50-78岁，（61.85.03）岁为平均年龄。分析观察组与参照组的一般资料，并无显著差异，但具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
所有患者入院后，综合分析患者实际病情，给予常规对症治疗，例如，降血脂、控制血压、降糖处理等。（1）参照组：单纯给予血栓通治疗，在250ml浓度为5%的葡萄糖溶液中添加4ml血栓通注射液（丽珠集团利民制药厂，国药准字：Z44020284），予以静脉滴注治疗，每日1次，连续治疗2周。（2）观察组：联合血栓通与依达拉奉治疗，即在参照组基础上，添加30mg依达拉奉注射液（吉林省辉南长龙生化药业股份有限公司，国药准字：H20080592）至100ml浓度为0.9%氯化钠注射液中，给予静脉滴注治疗，每日2次，连续用药2周。
1.3疗效评定标准
以患者神经功能缺损程度为标准，评估患者治疗效果。（1）痊愈：临床症状得以消失，神经功能缺损评分减少大于90%。（2）显效：临床症状基本消失，神经功能缺损评分减少处于46%-89%范围内。（3）有效：临床症状呈现出改善趋势，神经功能缺损评分减少处于18%-45%范围内。（4）无效：临床症状无明显变化，神经功能缺损评分减少低于17%，甚至有增加的倾向。
1.4统计学方法
在EXCEL表格中，录入本次研究所涉及到的所有数据，采用SPSS20.0软件，用百分比（%），对计数资料进行表示，予以卡方（χ2）检查，用（）对计量资料进行表示，予以t检查，其中，统计学意义用“P<0.05”表示。
2结果
通过不同药物治疗，分析患者治疗效果，对比治疗总有效率，观察组明显高于参照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。如表1所示。
3讨论
急性脑梗死（Acute cerebral infarct），指由于脑血供突然中断，所造成的脑组织坏死，关于急性脑梗死的发病机制，十分复杂，部分专家、学者认为其可能与血液、血管及血液动力学异常引起大脑动脉狭窄、堵塞存在一定联系，同时，高脂血症、肥胖、冠心病、高血压以及糖尿病等均可能诱发急性脑梗死[2]。近几年，在各方面因素共同影响下，急性脑梗死发病率有所上升，因此，该病的诊治得到了医师的关注与重视。
急性脑梗死，起病急，常见于睡眠、安静休息情况下，起病后数小时或1-2d内，便可呈现出高峰状态。临床上，患者以头晕、半身不遂、耳鸣、眩晕等为主要表现，部分患者伴有吞咽困难、呕吐、恶心等症状。严重时，可昏迷不醒。目前，血栓通、依达拉奉是治疗该病的常用药物。
血栓通，属于中成药，三七总皂苷是其主要成分，具有抑制血小板聚集的作用，能够降低血液粘稠度，缓解血液高凝症状，改善患者血供。同时，血栓通具有扩张血管的作用，通过增加脑血管中血流量，缓解患者缺血与缺氧的症状。血栓通注射液，为淡黄色至黄色的澄明液体，基本功效在于活血祛瘀，在扩张血管的基础上，达到改善血液循环的目的[3]。如今，血栓通被广泛用于治疗急性脑梗死，在一定程度上，可缓解患者临床症状，控制病情，但总体疗效欠理想。
依达拉奉，属于脑保护剂，不仅具有较强的抗氧化作用，而且可有效清除自由基，实现对过氧化反应的抑制，控制脑内花生四烯酸浓度，缓解患者脑水肿现象。同时，依达拉奉，可实现对脑内白三烯合成的抑制，降低脑内血管通透性，提高N-乙酰门冬氨酸含量，对神经功能产生保护作用。依达拉奉注射液，依达拉奉是其主要成分，为无色澄明液体[4]。本次研究中，以2015年3月-2016年12月期间本院收治的82例急性脑梗死患者为对象，电脑随机分为观察组与参照组，各41例。其中，参照组，单纯给予血栓通治疗，观察组，则联合血栓通与依达拉奉治疗。结果，观察组治疗总有效率为92.7%，比参照组的80.4%高（P<0.05）。
综上所述，依达拉奉治疗急性脑梗死，疗效显著，值得临床广泛推广使用。
参考文献：
[1]岳瑞华.重组组织型纤溶酶原激活剂联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察[J].临床医学，2016，36（12）：67-68.
[2]郝建军.丁苯酞注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察[J].临床医学研究与实践，2016，1（21）：82-83.
[3]王勇；朱军；马春媚.依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察[J].中国现代药物应用，2016，10（17）：132-133.
[4]王艳艳.丁苯酞联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察[J].现代养生，2016，（16）：77-77.
论文作者:王朝阳
论文发表刊物:《健康世界》2017年第6期
论文发表时间:2017/6/6
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