永州市中心医院眼科 湖南永州 425000
【摘 要】目的 评价护理干预预防眼底血管荧光造影不良反应的效果。方法 本次248例研究对象均为本院2017年1月-2017年12月接收的血管荧光造影患者，根据不同护理方式完成平均分组，分别是124例，对照组患者接受常规护理，研究组患者则接受全面护理干预，对两组不良反应发生率进行比较。结果 在不良反应发生率方面，对照组是12.9%，研究组是3.23%，研究组较对照组更低，差异统计学存在有意义（P<0.05）；研究组护理满意评分较对照组更高，差异统计学意义成立（P<0.05）。结论 眼底血管荧光造影剂预防期间，应用护理干预，不仅可以避免并发症的发生，同时也能够促进护理满意评分的提高，在临床中值得不断采纳和推广。
【关键词】不良反应；眼底血管荧光造影；护理干预
眼底荧光血管造影指的是通过肘静脉注射方式将造影剂注入机体中，通过特定滤光片的眼底照相机对眼底血管造影剂灌流过程及眼底血管进行拍摄[1]。现阶段，眼科较为常用且相对先进的一种检查技术是眼底荧光血管造影，其主要对视网膜循环进行评估，并且能够及时对眼底血循环动态过程进行观察，从而诊断眼底疾病，并进行有效治疗，以此改善患者预后效果。本次试验主要针对护理干预在眼底血管荧光造影不良反应预防中的效果进行分析，现将探究内容以如下报告形式呈现。
1 研究资料与方法
1.1 研究资料
本次248例研究对象均为本院2017年1月-2017年12月接收的血管荧光造影患者，根据不同护理方式完成平均分组，分别是124例，对照组中，有70例男性患者，54例女性患者，年龄最大和最小分别是81岁和20岁，均龄值数（44.89±2.43）岁；研究组中，有68例男性患者，59例女性患者，年龄最大和最小分别是80岁和21岁，均龄值数（45.02±2.41）岁，组间年龄及性别等基础资料未见明显差异，无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组
对照组患者接受常规护理方案，在患者进行造影之前，由护理人员为患者讲解造影检查期间可能存在的不良反应，并给予患者常规心理护理，告知患者主动配合造影工作，在产生不良反应之后进行有效处理。
1.2.2 研究组
本组患者接受全面护理干预：①将检查前准备工作做好。对患者过敏史、家族史及既往病史等进行仔细询问，并科学评估患者疾病病情，护理人员应陪伴在患者身边，并帮助患者进行肝肾功能检查、血压检查及血糖检查等，明确眼底血管荧光造影剂质量及保质期等，对是否存在颗粒物及颜色改变进行观察，对检查操作流程进行规范，为其创建静脉通道，将抢救药品准备齐全，防止不良反应的发生。一旦产生不良反应，立即进行处理。与此同时，在进行检查之前，予以患者异丙嗪和甲氧氯普胺；②健康教育宣传：在进行眼底血管荧光造影检查之前，开展健康教育宣传，为患者及患者家属介绍眼底血管荧光造影检查的目的、方法及检查期间需要注意的问题等，加强对检查期间预防不良反应的对策的重视程度，尽可能将患者负面情绪消除，帮助患者从多个方面认识眼底血管荧光造影，使患者积极配合护理人员工作，告知患者结束造影检查之后，多喝水，目的是加快造影剂的排出；③心理护理干预：因为该检查需要在暗室中开展，所以患者很容易出现恐惧、焦虑、抑郁等情绪，阻碍了正常检查，在此期间，则需要多与患者交流与沟通，尽量安抚患者负面情绪，主动倾听患者内心诉述，针对患者提出的问题耐心解答，鼓励并安慰患者，帮助患者树立抵抗疾病的自信心。检查期间，通过交谈、询问等方式，改善患者负面情绪，转移患者注意力。除此之外，告知护理人员陪伴在患者身旁，从行动上鼓励并支持患者；④不良反应护理：检查期间，一旦患者产生呼吸急促、头晕及眼花等不良反应，则需要马上停止检查。按过敏药物抢救处理流程对症处理。
1.3 观察指标
对两组患者不良反应发生率及护理满意评分进行分析，完整记录相关数据。
1.4 统计学方法
本次试验数据的整理均应用统计学软件SPSS19.0，计数资料及计量资料的表示方法分别是率（%）和均数±标准差（），检验值分别是x2和t，组间比较经P值判定，P<0.05则表示差异统计学意义成立。
2 结果
2.1 分析两组患者不良反应发生率
研究组不良反应发生率是3.23%，对照组是12.9%，研究组较对照组更低，差异统计学存在意义（P<0.05），详情如下表1：
3 讨论
眼底荧光血管造影检查可以将视网膜血管及灌注状况清楚的反映出来，同时也能够改变静态学观察方式，使其以动态循环动力学方式呈现出来，为良好的观察眼底病变奠定基础。因为部分患者具有较差的荧光造影剂耐受性，静脉注射期间，很容易产生呕吐、恶性、荨麻疹及晕厥等不良反应[2]。造成上述因素的原因可能与荧光素钠耐受状况有关，同时也可能因为患者恐惧、紧张等心理，使得患者植物神经紧张性加强，促进了机体应激性的提高，增强了反应易感性。此外，注射速度的提升使得单位时间内注射药物剂量不断提高，进而引发多种不良反应。所以，需要在进行造影检查之前，将各种护理工作做好，包括心理护理、健康教育宣传及不良反应护理等，帮助患者从多个方面人认识自身状况，促进患者适应能力的提高[3]。
通过本次研究结果可知，对照组与研究组不良反应发生率分别是12.9%和3.23%，研究组较对照组更低，差异呈统计学意义（P<0.05）；在护理满意评分方面，研究组较对照组更高，差异统计学意义成立（P<0.05）。
总而言之，将护理干预应用于眼底血管荧光不良反应预防当中，在降低不良反应发生率的同时，也可以提高护理满意评分，值得临床领域进一步采纳和推广。
参考文献：
[1]邱顺梅. 优质护理在荧光素眼底血管造影中的应用效果[J]. 世界临床医学，2017，11（2）：183-184.
[2]韩婷婷，滕妍，樊秋阳. 眼周脉冲治疗仪对眼底荧光血管造影术后不良反应的作用评价[J]. 中国医学装备，2017，14（4）：114-117.
[3]罗亚晶，崔国栋，刘淑娟，等. 糖尿病视网膜病变眼底荧光血管造影的预见性护理干预措施及临床效果[J]. 中国医药指南，2016，14（13）：276-276.
论文作者:黄春花
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年6期
论文发表时间:2018/11/13
标签：患者论文; 造影论文; 眼底论文; 不良反应论文; 荧光论文; 血管论文; 统计学论文; 《中国结合医学杂志》2018年6期论文;