（成都中医药大学附属医院 四川 成都 610075）
【摘要】目的：探究耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床治疗方法及效果。方法：择取2015年10月到2017年10月期间于笔者医院行手术治疗的80例耳鼻喉急性感染患者，随机分入研究组与对照组，各40例患者，分别为其使用扶他林与芬太尼透皮贴剂进行治疗。为两组患者进行治疗效果和不良反应率的对比。结果：研究组的治疗总有效率为92.5%，不良反应率为2.5%，对照组分别为72.5%与15%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：为耳鼻喉急性感染患者使用扶他林可以有效缓解其术后疼痛，且不会带来严重不良反应，可谓是既安全又有效。
【关键词】耳鼻喉急性感染；术后疼痛；扶他林；芬太尼透皮贴剂；治疗效果
【中图分类号】R76 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）07-0212-01
耳鼻喉急性感染为临床常见病，手术是其主要治疗方式，一般情况下患者的病情通过手术可以得到有效的治疗，但是大部分患者会在术后出现疼痛，而疼痛会引发身心的不适，令患者会不得不使用镇痛药物，然而一些镇痛药物会引发不良反应，使患者不适加重。对此，本文选择取2015年10月到2017年10月期间收入的80例耳鼻喉急性感染手术治疗患者，试探究其治疗方法及治疗效果。
1.资料与方法
1.1 一般资料
择取2015年10月到2017年10月期间于笔者医院行手术治疗的80例耳鼻喉急性感染患者，随机分入研究组与对照组，各40例患者。为两组患者进行临床资料的对比：对照组：男性患者21例，女性患者19例；年龄最小18岁，最大88岁，平均（53.41±12.88）岁；中耳炎患者13例，急性咽炎15例，急性扁桃体炎12例。研究组：男性患者19例，女性患者21例；年龄最小19岁，最大87，平均（53.25±12.71）岁；中耳炎患者14例，急性咽炎13例，急性扁桃体炎13例。对比两组患者的如下基线资料——年龄分布、性别构成、疾病类型，差异全部不存在统计学意义（P＞0.05），可进行统计学对比。
1.2 方法
对照组使用芬太尼透皮贴剂治疗，术前1小时以蘸有清水的纱布为患者前臂进行清洁，待皮肤干燥后在前臂内侧皮肤贴上芬太尼贴剂，轻按2分钟左右，确保其与皮肤充分贴合。研究组以扶他林进行治疗，按照患者术后疼痛的轻重为其口服20～50mg的扶他林，如I后按照患者疼痛减轻程度为其酌情调节用量。
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1.3 观察指标
对比两组患者的的治疗效果及不良反应率，其中治疗效果可作如下判定：
（1）显效：疼痛感完全消失且生命体征恢复稳定；
（2）有效：疼痛感减轻且生命体征趋于平稳；
（3）无效：未满足上述要求[1]。
有效率加显效率即为治疗总有效率。
1.4 统计学方法
纳入到实验研究中的患者其所有临床数据均以21.0版本的SPSS统计学软件包进行检验。其中计数资料均以（n，%）表示，行卡方值检验。若两组数据在统计计算后得到P＜0.05的结果，则分组结果均存在统计学意义。
2.结果
2.1 疗效
研究组显效24例，有效13例，无效3例，治疗总有效率为92.5%（37/40），对照组显效17例，有效12例，无效11例，治疗总有效率为72.5%（29/40），研究组高于对照组，差异有统计学意义（χ2=5.541，P=0.019＜0.05）。
2.2 不良反应
研究组仅有1例患者恶心呕吐，总发生率为2.5%（1/40），对照组有3例患者恶心呕吐，2例患者皮肤过敏，1例患者嗜睡，总发生率为15%（6/40），研究组低于对照组，统计学有差异（χ2=3.914，P=0.048＜0.05）。
3.讨论
耳鼻喉感染是临床多发病，手术可以有效控制患者的病情，由于手术施展的空间主要在呼吸道中，相关流程既复杂又精细，因此需要较长的时间进行处理，虽然术中使用麻醉剂可以避免疼痛，但是手术部位长时间暴露在空气中，会使切口的感染风险明显提高；而术后麻醉失效会使患者出现明显的疼痛。针对耳鼻喉急性感染患者在术后不得不面临着疼痛问题，临床多以镇痛药物进行缓解。对照组使用芬太尼透皮贴剂便是一种镇痛药物，其贴合在皮肤上可以透过皮肤与毛细血管，进入血液中，发挥出镇痛作用，但是这种贴剂也存在着一定的不良作用，如恶心呕吐或皮肤过敏等[2]。而扶他林作为一种非激素类镇静药物与抗感染药物，可以抑制前列腺素合成，有效镇痛的同时还可以消炎、抗感染，并且其还不会对胃肠功能带来明显刺激，因此不良反应也较少发生[3]。从结果中研究组高于对照组的治疗总有效率（92.5%vs72.5%）与低于对照组的不良反应率（2.5%vs15%）便可以发现扶他林对耳鼻喉急性感染及术后疼痛的显著改善效果。
4.结语
相较于芬太尼透皮贴近，扶他林在耳鼻喉急性感染及术后疼痛的治疗上具有更加显著的应用效果，临床应加以推广。
【参考文献】
[1]蒋慧琳.耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床治疗分析[J].中外医疗，2017，36(11):75-77.
[2]任勇.扶他林治疗耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床研究[J].中国卫生产业，2014，11(13):119-120.
[3]潘岩松.耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床治疗分析[J].中外医学研究，2012，10(26):145-146.
论文作者:段炜
论文发表刊物:《医药前沿》2018年3月第7期
论文发表时间:2018/3/23
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