【摘 要】目的：探讨护理风险管理在普外科护理管理中的应用效果。方法：收集我院普外科2014年7月～2015年7月收治的82例患者，随机分成观察组和对照组41例，对照组进行常规护理，观察组实施风险护理管理，内容包括：对普外科医护人员进行法律法规培训，重点对医疗事故处理条例和举证倒置知识进行学习，成立护理安全管理领导小组等。结果：观察组治疗总有效率为98.46%，明显高于对照组的 90.77%，差异有统计学意义（P＜0.05）。 观察组患者对护理服务的满意度高于对照组，而护患纠纷发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论：护理风险管理可有效降低风险事件的发生率，显著提高患者的满意度。
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【关键词】护理风险管理；普外科；护理效果
Application of Nursing Risk Management in Nursing Management of General Surgery
Abstract: Objective: To explore the effect of nursing risk management on general nursing care management. Methods: A total of 82 patients admitted to our hospital from July 2014 to July 2015 were randomly divided into observation group and control group (n = 41). The patients in the control group received routine nursing care and the observation group implemented risk nursing management. Surgical medical staff to carry out the training of laws and regulations, focusing on treatment of medical malpractice and evidence of inverted knowledge to learn, the establishment of nursing safety management leading group. Results: The total effective rate of the treatment group was 98.46%, which was significantly higher than that of the control group (90.77%). The difference was significant (P <0.05). The satisfaction rate of the patients in the observation group was higher than that in the control group, but the incidence of nurse-patient disputes was lower than that of the control group (P <0.05). Conclusion: Nursing risk management can effectively reduce the incidence of risk events, significantly improve patient satisfaction.
Key words: nursing risk management; general surgery; nursing effect;
【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）18-025-01
普外科是医院综合性较强的科室，常涉及较多的复杂病例或急症，专业性较强、手术多，相应的护理工作较繁重，且大部分患者具有致伤、致残等不安全因素多，发生风险事件概率大，护患纠纷屡见不鲜。为了提高普外科护理管理的治疗，本
次研究收集我院 2014年7月～2015年7月收治的82例患者作为临床研究对象，给予护理风险管理模式进行管理，获得了较好的效果，现总结如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
收集我院普外科2014年7月～2015年7月收治的82例患者，随机分成观察组和对照组41例，其中观察组男26例，女15例，年龄15～77岁，疾病类型：急性阑尾炎17例，胃肠道疾病18例，胆囊炎6例，对照组男26例，女15例，年龄15～76岁，疾病类型：急性阑尾炎16例，胃肠道疾病20例，胆囊炎5例，两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组给予常规护理干预，依据临床医师要求于术前对患者进行全面体检，综合评估患者的体质状况；依据患者机体需求，给予皮肤准备、呼吸道准备等；手术后加强患者交接，确保导管连接良好、引流顺畅，依据医嘱监测各项生命体征。观察组在对照组基础上给予护理风险管理，根据患者的具体情况为其提供个性化护理服务，例如对于危重疾病患者应进行重点监护，采用巡视记录的方式确保定期巡视，避免患者突发意外事件。在患者住院休养的过程中，应保持病房的安静、整洁及空气清新，避免出现嘈杂现象而影响患者的日常休息。在护理过程中要严格按照操作规程进行，在消毒隔离方面，更应严格遵守。加强预防患者坠床或跌倒的护理管理，加强预防导管脱落或移位的护理管理，进行留置针穿刺和护理的培训，防止和减少堵管或气泡注入等护理管理。抓好基础护理工作。在对普外科患者进行护理的过程中，要做好护理人员护理方法的引导，使他们对患者的基本情况有全面的了解和认识，加强和患者及其家属的沟通和交流，对于危重疾病患者应进行适当的心理护理。
1.3统计学方法
本研究在对研究结果进行统计的过程中主要采用来了统计学软件SPSS15.0，并计量资料以均数±标准差表示，采用ｔ检验。通过统计学软件的检验我们发现P<0.05，本研究数据有着明显的差异性，具有统计学意义。
2.结果
若临床症状基本消失,且各项指标均恢复正常，则为痊愈；若临床症状改善或部分消失,且各项指标基本达到正常，则为有效；若临床症状与各项指标均无明显变化，则为无效。总有效率=痊愈率+有效率。两组患者在接受护理后,观察组治疗总有效率为98.46%，明显高于对照组的 90.77%，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者对护理服务的满意度高于对照组，而护患纠纷发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
进入新时期以来，人们的知识水平、法律意识等均有所提高，接受护理服务过程中存在较强的维权意识，对护理质量的要求也不断提高。普外科和其他外科一样，具有较高的风险，护理工作在整个治疗过程中是个比较重要的环节，护理工作的好坏直接影响着护理质量和治疗效果，在进行医疗护理工作时如何预防和控制护理风险事件的发生是一个值得深思的问题。经过对以往护理纠纷案件的分析，有效总结了护理过程中存在的潜在风险，预见性地进行风险护理，具体的干预措施如下：聘请资质较深的护士长对护理操作方式、风险知识、服务态度、交流技巧、应急事件处理等进行培训，既要帮助护理人员提升操作技能，更积极帮助其树立责任意识。护理风险管理要求护理人员做好普外科患者的护理工作，对可能出现的医疗纠纷做好相关预防工作，从而有效降低意外的发生率，确保每位患者都能得到及时、有效的治疗。应该采用换位思考的模式，提高工作积极性与主动性，提高服务质量，加强对患者的关心，使患者感觉到护理人员对其病情的关心。对于年龄较大和行动不便的患者，要给予全程陪护，保持病房地面干燥，防止患者滑到、摔伤。对留置管道进行定期检查，一旦发现堵塞及滑脱情况要给予及时处理。于病房内张贴 风险管理相关的知识图示，让患者充分了解疾病存在的风险，以提高其护理依从性，积极配合护理人员。普外科护理风险管理，应教育先行，重在预防，并引入先进的护理模式，方能获得最佳的风险控制效果，在提高护理安全基础上，同时也提高了临床护理质量与患者满意度，对避免或减少医疗纠纷具有重要意义。综上所述，护理风险管理在普外科护理管理工作中具有良好的临床应用价值，值得在临床上进一步推广。
参考文献：
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[2]蒋明丽.护理风险管理在普外科护理管理中的应用效果观察.齐齐哈尔医学院学报[J],2015,36：5103-5104.
[3]王荣.护理风险管理在普外科护理管理中的应用意义.医药卫生管理[J],2015,09:163-164.
论文作者:刘颖
论文发表刊物:《系统医学》2016年18期
论文发表时间:2017/2/14
标签：患者论文; 风险管理论文; 普外科论文; 统计学论文; 对照组论文; 风险论文; 过程中论文; 《系统医学》2016年18期论文;