【摘要】目的：探讨人工全髋关节置换术中手术室护理配合的应用效果。方法：对本院收治的100例人工全髋关节置换术患者进行对照观察，其中常规组50例予以常规化护理配合，研究组50例予以手术室护理配合。结果：研究组术后心跳、呼吸、血压等体征指标均优于常规组，组间差异显著（p<0.05）；研究组手术成功率高于常规组，组间差异显著（p<0.05）。结论：实施人工全髋关节置换术期间予以手术室护理配合，能够进一步确保手术顺利完成。
【关键词】人工全髋关节置换术；手术室护理；应用效果
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）24-0078-01
人工全髋关节置换术通常被临床用来治疗骨折变形、骨头病变坏死、肢体功不全、先天性髋臼发育不良[1]。术中所采用的人工关节能够取代坏死关节，帮助患者重建关节功能。术后短期卧床静养后可以下床活动，加快患者身体恢复。但患者多数为老年人，通常伴有诸多慢性病，如高血压、糖尿病等，身体功能薄弱，而手术治疗十分复杂，极易引起诸多并发症，影响手术疗效，故而予以合理有效的手术室护理配合，显得至关重要[2]。本文特此分析了人工髋关节置换术中手术室护理配合的应用效果。现做如下报道：
1.一般资料与方法
1.1一般资料
本文100例人工全髋关节置换术患者的收治时间为2017年10月--2018年10月，利用电脑随机的方式进行分组，其中常规组、研究组各50例。研究组中男性观察对象28例，女性观察对象22例，年龄45-77岁，平均（65.6±5.4）岁；常规组中男性观察对象30例，女性观察对象20例，年龄45-79岁，平均（65.5±5.5）岁。两组资料客观对比，P值＞0.05，无差异统计学意义，可分组研究。
1.2方法
常规组50例予以常规化护理配合，研究组50例则在常规化护理基础上开展手术室护理配合，具体为（1）术前提前备好手术器械，并做好相关消毒工作，合理摆放，了解手术流程以及注意要点，严控入室人数，医护人员入室后必须佩戴消毒手套，以免细菌污染。（2）送患者进入手术室，协助患者保持舒适正确的体位，通常以健侧卧位为主，将软枕头置于患者腋下胸壁处。合理调整室内的湿度（40-60%）与温度（22-25℃），输液温度严控在37℃左右，与人体体温相接近，手术过程中如果患者焦虑或紧张不安，需及时予以心理疏导，或是通过聊天的方式，转移其注意力，以增加患者安全感。（3）术中密切观察患者呼吸、心跳、血压、体温、血氧饱和度等生命体征的变化。麻醉药物注射后，需高度关注患者的血压变化，及时给氧，为心肌提供足够的供氧量，需平衡氧量，保证患者治疗安全。（4）围绕患者的实际情况，合理选择大小适宜的人工关节予以植入，护理人员及时为手术医师递送器具，清理关节四周组织，人工关节放置时需注意松紧度，采用可吸收缝合线，缝合患者伤口，尽快缩短手术操作时间，提高手术工作效率。
1.3观察指标
监测并记录患者手术前后的各项体征变化，包括心跳、呼吸、血压。同时记录两组手术成功率。
1.4统计学分析
用SPSS22.0统计学软件分析本文研究中获得的数据，用卡方检验[n（%）]计数资料差异；用t检验（）计量资料差异。最后以P＜0.05表示统计学意义。
2.结果
2.1两组手术前后生命体征对比
研究组术后心跳、呼吸、血压等体征指标均优于常规组，组间差异显著（p<0.05）。见表1。
表1 两组手术前后生命体征对比（）
注：比较常规组*p<0.05。
2.2两组手术成功率对比
研究组手术成功率100.00%，明显高于常规组92.00%（46/50），组间差异显著（X2=8.333，p<0.05）。
3.讨论
人工全髋关节置换术是现阶段临床治疗关节疾病最为有效的一种术式[3]。术中所需器械较多，流程复杂，随着医疗器械的不断完善以及医疗技术水平的提高，手术操作时间越来越短，这对于手术治疗过程中的护理配合，提出了更高要求，比如严控入室人数，室内湿度与温度的调节，术中患者体位的变化，及时与患者交流，减轻患者负性心理，以提高患者治疗依从性，确保手术顺利实施；观察患者体征的变化，以便于及时发现问题，及时对症处理，以免引起手术失败。相较于常规化护理配合而言，术前充分准备、术中密切观察的手术室护理配合的应用效果更加确切，有助于缩短患者手术时间，降低术中失血量，减少术中暴露时间，进而减低手术治疗风险。
本文对100例人工全髋关节置换术患者进行对照分析，结果发现，研究组术后心跳、呼吸、血压等体征指标均优于常规组，组间差异显著（p<0.05），而且手术成功率也明显高于常规组，组间差异显著（p<0.05）。这充分说明了手术室护理配合在人工全髋关节置换术中的应用效果。
总而言之，对于实施人工全髋关节置换术治疗的患者，予以手术室护理配合，应用效果确切，不仅有利于稳定患者术中各项生命体征，而且还有利于确保手术顺利、成功，值得临床借鉴应用。
参考文献
[1]程宗燕,杨丽娜,熊晏群.基于加速康复外科策略的手术室护理干预在全髋关节置换术中的应用[J].成都医学院学报,2017,12(04):514-516.
[2]宋文杰.手术室护理配合在人工全髋关节置换术中的应用有效性分析[J].中国医药指南,2017,15(08):260-261.
[3]王秀萍.手术室护理配合在人工全髋关节置换术中的有效性分析[J].中国实用医药,2015,10(18):251-252.
论文作者:窦秀娟
论文发表刊物:《医师在线》2018年24期
论文发表时间:2019/4/8
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