(蒲江县人民医院 四川 成都 611630)
【摘要】 目的：探析消毒供应中心应用细节管理模式的效果。方法：我院于2014年1月开始在消毒供应中心实施细节管理模式，对比实施前后的临床满意度以及护理质量改善情况。结果：实施后消毒供应中心服务意识、风险防范意识、安全识别能力等护理质量明显高于实施前（P＜0.05）；实施后服务满意度、包装满意度、发放满意度、回收满意度等临床满意度明显高于实施前（P＜0.05）。结论：消毒供应中心实施细节管理模式后可明显提高临床满意度、护理质量，应该全面推广应用。
【关键词】 细节管理模式；消毒供应中心；应用效果
【中图分类号】R187 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）31-0034-02
Application effect of detail management pattern in disinfection supply center
Yang Ying. The People's Hospital of Pujiang County, Sichuan Province, Chengdu 611630, China
【Abstract】Objective To explore disinfection supply room center, the effect of application of details management mode. Methods Our hospital in January 2014 in disinfection supply center implementation details management mode, compared before and after the implementation of clinical satisfaction and improve nursing quality. Results After implementing supply room service consciousness, the consciousness of risk prevention, security identification capability such as before the implementation of nursing quality was significantly higher (P < 0.05); After the implementation of service satisfaction, recycle packaging satisfaction, satisfaction, satisfaction, before the implementation of clinical satisfaction was significantly higher (P < 0.05). Conclusion The disinfection supply center after implementation details management model can obviously improve clinical satisfaction, quality of care, should be fully applied.
【Key words】Details management mode; Disinfection supply center; Application effect
消毒供应中心主要负责医院各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗、消毒、灭菌以及无菌物品供应工作，对各个科室的临床护理质量、预防感染工作产生较大的影响。消毒供应中心的工作质量与医疗纠纷、医院感染率具有较为密切的关系[1]。所以，对消毒供应中心日常工作给予控制、管理、规范具有非常重要的意义[2]。我院消毒供应中心于2014年1月开始实施细节管理模式，获得较为明显的效果，现总结如下。
1.资料与方法
1.1 研究对象
选择我院消毒供应中心工作人员8名作为研究对象，其中4名工人，4名护理人员，年龄为32～42岁，中位年龄为（36.12±6.2）岁；护理人员：主管护师3人，护师1人,学历：本科1人，大专2人，中专1人；我院自2014年1月开始实施细节管理模式，以2014年1月前作为实施前的调查对象，以2014年1月后作为实施后的调查对象，对比实施前后的效果。所有研究对象均对本次研究知情，并表示愿长时间配合、接受各项护理质量测评及满意度测评。
1.2 方法
2014年1月前我院消毒供应中心实施常规管理，主要是在常规管理流程下进行物品的回收、清洗、消毒灭菌以及发放等工作；自2014年1月起我院消毒供应中心开始实施细节管理模式，具体体现如下。
（1）重视质量监督管理，完善安全意识。建立质量监督管理小组，由责任小组组长以及护士长实施各项工作，每隔一段时间检查消毒供应中心的相关工作环节，一旦发现问题则立即上报同时提出完善对策，给予严格监控，从根本上促进安全隐患明显减少[3]。组织护理人员参加法律法规、专业知识的培训工作，并考核相关培训内容，促进护理人员安全意识得到强化。
（2）要求供应中心工作人员科室人员加强安全意识与细节意识。应该对卫生部下发的各项医疗安全文件进行学习，对医疗事故处理、应急预案、医疗护理制度的规定进行了解，确保能够熟练的应用在日常工作中，促进科室人员安全意识、工作责任感明显提高。
（3）对医疗物品发放流程、回收流程给予规范。要求严格根据消毒供应中心的相关规范要求执行医疗物品发放以及回收等工作，严格交接以及查对等工作，确保能够准确无误的粘贴标签，要分开使用发放车以及回收车，避免出现回收车、发放车交替使用的情况[4]。同时需要加强与临床相关科室反馈、沟通、联系等工作，为医疗物品准确发放提供保障。
（4）对清洗、消毒、灭菌流程给予规范。及时回收分类物品，通过分析医疗物品的性能选择针对性的清洗、消毒方法，完成清洗、消毒的物品要马上进入检查包装区进行分类包装。确保医疗物品的性能、干燥度、清洁度达到规范要求后方能给予包装。通过分析物品的实际情况选择纺织品包布、一次性医用无纺布、纸塑包装袋等给予包装处理。医疗物品完成包装后需要将有效期、灭菌日期、名称等信息标明，严禁涂改。
（5）保障消毒灭菌质量。确保医疗物品消毒灭菌工作中应用的设备与相关要求互相符合，按照相关操作规范严格执行，每隔一段时间给予检查，为灭菌质量的有效性提供保障。
1.3 临床观察指标
通过我院自制的问卷调查表对护理质量、临床满意度进行调查，护理质量主要调查服务意识、风险防范能力、安全识别能力等内容，每项以10分为满分；临床满意度主要调查服务满意度、包装满意度、发放满意度、回收满意度等内容，每项以10分为满分。
1.4 统计学分析
所有研究数据均录入SPSS 25.0统计学软件进行分析统计，通过均数±标准差表示计量数据，以t检验，若P＜0.05，则表示组间数据对比差异明显，有统计学意义。
2.结果
2.1 对比实施前后护理质量改善情况
供应室服务意识、风险防范意识、安全识别能力等评分在实施前后对比具有明显差别（P＜0.05），详见表1。
3.讨论
消毒供应中心对降低医疗纠纷发生率、提高患者医疗质量具有非常重要的作用。但是由于消毒供应中心聚集大量的病原微生物，完善消毒供应中心的管理能力为患者提供更加完善的服务[5]。细节化管理模式的管理原则以“细节决定成败”为主，从细处、小处实施管理可促进管理工作中风险因素得到有效避免，促进管理效率明显提升[6]。消毒供应中心是否具有到位的工作不仅对医疗质量产生直接的影响，与医院的声誉以及患者的安全具有较为密切的关系，消毒供应中心质量管理工作中应用细节管理模式，可明显提高护理质量以及护理满意度，主要是由于细节管理具有工作流程清晰、责任明确、分工明确等优势，能够让护理人员从细节方向实施护理干预，管理者从细节方向实施监督，对物品回收、清洗、消毒灭菌等工作给予完善与规范，促进临床医务人员满意度、护理质量明显提高。
根据本次研究结果，在加强了细节管理之后，消毒供应中心服务意识、风险防范意识、安全识别能力等评分均有了明显提升，临床满意度也得到了显著改善。研究表明，相对于常规管理模式来说，消毒供应中心护理管理中应用细节化管理模式可促进临床科室满意度、护理质量有效提高，值得全方位推广应用。
【参考文献】
[1]张文华.细节管理模式在消毒供应室护理管理中的应用研究[J].当代护士(下旬刊),2013,01（08）:180-181.
[2]师剑丽.分层次管理模式对消毒供应中心工作质量的影响效果与分析[J].中国卫生标准管理,2015,07（11）:2-3.
[3]田绪荣.细节管理在消毒供应中心外来器械消毒中的应用研究[J].世界最新医学信息文摘,2015,21（16）:203+208.
论文作者:杨英
论文发表刊物:《医药前沿》2016年10月第31期
论文发表时间:2016/11/10
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