1 前言安全输液作为现代临床中的一项重要课题，在实施静脉药物注射治疗时，配液中心须根据药物本身的特性以及相关的操作环境，在专业药学技术工作人员的严格核对及把关的基础之上，由接受过专门操作培训的技术人员依照程序进行规范的操作，确保为临床提供一个有效、无污染及安全的治疗服务。因此，对配液中心护理安全及管理措施进行研究就显得尤为重要。2 影响配液中心护理安全的因素分析2.1护理人员方面配液中心的工作是一项极为单调，且重复性及劳动强度较大的工作，加之需具备高度的责任心及准确性，这便导致配液中心医护人员身心经常处于紧张的状态之中，因此，极容易导致配液错误问题的发生。2.2护理观念意识方面由于配液中心的工作量及风险性较大，就要求相关工作人员具备超强的责任心，注重全体员工树立起以病人为中心的服务意识，同时养成严格依照标准流程及规章制度来开展工作的习惯，并将护士查对工作始终贯穿于整个医护工作的环节当中。2.3工作环境的影响由于配液中心的工作及配置空间较小，噪音较大，加之配药时间通常比较集中，工作人员连续超过3个小时的配药工作强度，很容易出现注意力不集中以及疲劳工作等情况，从而会对配液工作的准确性造成一定程度的影响。另外，配液工作区域的空气质量及清洁度也是引起微生物污染的重要因素，因为人体表面、物体表面及地面含菌的尘土会在人走动以及通风等情况下，散播到空气当中，在这样的环境下进行配药的操作，便对液体存在一定的污染性[1]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆2.4工作过程中的安全隐患在配液工作中，玻璃碎屑的污染大多是因为玻璃碎屑痕迹太浅的缘故，折断的瓶颈口凹凸不平，造成玻璃碎屑的脱落，从而致使药液污染。粉尘微粒的污染大多来自配液加药时，没有对安瓿瓶进行消毒，或者是用纱布来包裹折断的安瓿颈时，由于纱布纤维容易引起粉尘微粒等的存积，多次打开的过程中粉尘会散落到安瓿瓶中，从而造成药液的污染。消毒液的污染则是由于部分瓶塞的质量较差，当打开铝盖时，在瓶塞的中间会形成一定的凹陷，从而导致消毒液残留在凹陷内，加之瓶内的负压较大，导致针头在穿刺瓶塞的过程中，极容易吸进消毒液而造成污染[2]。3 配液中心护理安全管理措施研究3.1加强对护理工作的重视针对护理工作人员的疲劳工作问题，须对相关护理人员进行全面的培训。并将人文关怀环节融入到日常的工作当中，比如护士在仓内连续工作超过两个小时候，须出仓喝水或者是补充体能，休息20分钟后在继续进行工作。同时爱护及尊重每一位医护人员，善于倾听他们的需求，让其在工作岗位上发挥他们最大的价值。3.2建立健全配液管理相关制度每一位护士工作人员必须具备较强的责任心，并严格按照相关制度流程来执行操作，医院对于相关的管理制度也要进行完善，设定相关药物剂量及输注的规格，让医护人员养成按照操作流程及规章制度来开展工作的习惯。另外，还可以鼓励工作人员根据自己的经验提出一些措施，在护士进行查对时，起到预防及提醒差错的效果。3.3加强质量及环境的管理制定安全管理及卫生工作的制度，将非控制区和控制区分开，将物流及人流分开，对更衣洗手的程序进行严格的规范，还要对每天、每周以及每月的清洁消毒工作进行定期的检查，以便出现问题时，能够随时进行分析并对相关责任人进行追究。为避免交叉感染的发生，还应该严格依照标准来对空气中的浮游菌进行监测。另外，在每一项工作中，都应该重视对细节的管理，比如对一些不够规格的药品剂量用下划线进行标识，针对化疗药物采取特殊的盖章标识的办法，对于相似的药品而言，不能在同一个货架上摆放，以防止出现药品混乱及错拿的情况[3]。3.4加强安全操作的规范管理由于配液中心经常要进行大量细胞毒性药物的配置，为确保相关工作人员的人身安全，须对相关工作人员进行操作流程以及安全防护培训，特别是在细胞毒性药物配置的安全操作规范方面，以便在发现污染时，能够及时并熟练的采取有效的处理措施，达到安全防护的效果。4 结束语总而言之，加强配液中心护理安全工作的管理，使护士安全操作意识得以提高，同时增强其工作的责任心。对存在安全隐患的工作环节进行不断的改进，建立健全相关管理制度，从而使护理质量从根本上得以提高，避免配液过程中安全事故的发生，进而保障护士及患者的安全。参考文献[1]罗彩虹. 不同洁净级别配液环境对配液质量的影响[J]. 护理研究,2015,29(30):3834-3835.[2]孙丹. 配液中心在儿科门诊护理中的作用探讨[J]. 中国医药指南,2016,14(08):257.[3]王雪莲. 儿科门诊输液室的安全管理[J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(97):195-196.
论文作者:王薏尧
论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第1期
论文发表时间:2019/6/4
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