羟苯磺酸钙联合福辛普利治疗临床期糖尿病肾病的疗效观察论文_曾佑梅

(西安630医院 陕西西安 710089)

摘要:目的 在临床期糖尿病肾病患者治疗中采用福辛普利联合羟苯磺酸钙治疗,观察疗效。方法 于2017年8月至2018年7月入组我院58例临床期糖尿病肾病患者,分组时符合数字表法,纳入实验组的29例患者行福辛普利联合羟苯磺酸钙治疗,纳入对照组的29例患者行福辛普利治疗。结果 治疗后,实验组患者治疗总有效率89.65%、糖化血红蛋白(6.2±0.3)%、餐后2h血糖(6.8±0.2)mmol/L、肾功能变化均明显更优于对照组患者,差异显著,P<0.05。对比2组患者空腹血糖变化不存在统计学意义(P>0.05)。结论 在临床期糖尿病肾病患者治疗中采用福辛普利联合羟苯磺酸钙治疗,疗效显著。

关键词:临床期糖尿病肾病;福辛普利;羟苯磺酸钙

糖尿病肾病在临床疾病中常见,患病人群中常见10年以上糖尿病病程患者,水肿、贫血、蛋白尿、血清肌酐清除率下降等均属于本病患者临床表现,若未能给予患者及时治疗,可导致患者发生肾衰竭[1]。分析发现,给予糖尿病肾病患者使用血管保护剂,可对患者病情起到延缓和治疗作用,常见福辛普利、羟苯磺酸钙。本组入组58例患者,研究课题是临床期糖尿病肾病患者治疗中采用福辛普利联合羟苯磺酸钙治疗的疗效,报告如下。

1 资料与方法

1.1资料

在我院临床诊断和治疗的临床期糖尿病肾病患者中随机选取58例,知情同意,选自2017年8月至2018年7月,数字表法分组,29例实验组患者年龄38岁至72岁,中位年林56.2岁,男女比例15:14,病程5年至20年,中位病程10.2年;29例对照组患者年龄39岁至73岁,中位年林56.5岁,男女比例16:13,病程6年至19年,中位病程10.3年。分析2组患者入组数据,可对比,P>0.05。

1.2方法

纳入对照组的29例患者行福辛普利治疗:初始用药剂量是10mg,1次/d,用药途径是口服,治疗4周,监测患者血压,根据患者血压对剂量进行适当调整。

纳入实验组的29例患者行福辛普利联合羟苯磺酸钙治疗,在对照组患者治疗基础上,增加0.25/次、2次/d的羟苯磺酸钙治疗,用药途径是口服。

2组患者均连续治疗12周。

1.3效果评估[2]

治疗后,血清肌酐、血尿素氮下降幅度在30%以上、尿蛋白下降在50%以上,判定显效;血清肌酐、血尿素氮下降幅度在10~30%、尿蛋白下降在30~50%,判定有效;不满足以上标准,判定无效。治疗总有效率=100.00%-无效率。

1.4统计学办法

使用SPSS19.0软件分析,计量资料行t检验,计数资料行X2检验,存在统计学意义,P<0.05。

2 结果

分析得出,治疗后,实验组患者治疗总有效率、糖化血红蛋白、餐后2h血糖、肾功能变化均明显更优,将其对比对照组患者,差异显著,P<0.05。对比2组患者空腹血糖变化不存在统计学意义(P>0.05)。

3 讨论

糖尿病肾病存在肾功能损伤,肾脏处于高滤过状态中,水肿、蛋白尿、高血压等表现较为常见,可发展成为终末期肾衰竭,可导致患者死亡,临床上十分重视糖尿病肾病患者病情的早期控制,对患者血糖、尿白蛋白进行有效控制可有效延缓患者肾功能损伤。

福辛普利可促使血管紧张素Ⅱ含量有效降低并扩张血管,可促使儿茶酚胺类物质释放、水钠潴留明显降低,下降患者肾小球内血压并减少患者蛋白尿,可促使患者肾脏负担明显减轻并保护肾脏。分析可发现,福辛普利可对患者全身血流造成影响并促使心输出量明显提高,促使患者外周血管压力、血压明显降低[3],不对患者脑部血流供应及心率造成干扰,促使肾脏滤过作用明显增加并降低患者发生蛋白尿的概率。

羟苯磺酸钙可对血管活性物质诱发的血管通透性增加起到抑制作用,具有抗氧化作用,可促使毛细血管通透性、脆性明显减轻,可促使患者血管内皮损伤明显减轻并促使患者尿蛋白排泄明显减少,可有效预防血栓形成,分析原因,与可降低患者血浆粘稠度及影响患者血小板聚集存在关联[4],可降低血糖并保护肾脏[5]。

本组研究结果 实验组患者治疗总有效率、糖化血红蛋白、餐后2h血糖、肾功能变化均明显更优。

综上,为临床期糖尿病肾病患者提供福辛普利联合羟苯磺酸钙治疗,疗效确切,可明显改善患者糖化血红蛋白、餐后2h血糖,对显著提升患者肾功能存在一定积极作用,临床认可度较高。

参考文献

[1]姚玲,吴思思.羟苯磺酸钙联合福辛普利治疗糖尿病肾病的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析,2017,17(4):521-522.

[2]范惠惠,马剑.羟苯磺酸钙联合胰岛素治疗老年人早期糖尿病肾病的临床效果观察[J].中国基层医药,2017,24(24).

[3]王慧卿,王桂英,李银玉,等.大株红景天联合羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病肾病的临床分析[J].中国基层医药,2017,24(9):1321-1324.

[4]吴锋,张艳琴,王金波,等.天芪降糖胶囊联合羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病肾病的临床研究[J].现代药物与临床,2017,32(9):1738-1741.

[5]成昱.氯沙坦钾联合羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病肾病的临床疗效观察[J].中国民康医学,2016,28(10):26-27.

论文作者:曾佑梅

论文发表刊物:《航空军医》2018年14期

论文发表时间:2018/10/25

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