马红英 姚芳琦新疆巴州焉耆县人民医院 841100
【摘 要】目的：探讨健康教育联合心理疏导对冠心病伴焦虑抑郁患者心理状态的改善效果。方法：将100 例患有冠心病伴焦虑抑郁的患者随机分为两组，分别为对照组与观察组，每组各50 例，两组都进行常规护理，其中观察组在此基础上增加对患者的健康教育和心理疏导，然后进行观察对比。结果：观察组的治疗效果相对于对照组有很大的提高，焦虑抑郁程度也大大降低，观察组的SAS 评分和SDS 评分都显著优于对照组。结论：对冠心病伴焦虑抑郁患者采取健康教育联合心理疏导能够有效地消除患者的不良情绪，对改善患者的心理状态有着显著的效果。
【关键词】健康教育；心理疏导；冠心病；心理状态
冠心病是一种很常见的心血管疾病，多发于老年群体中，此病发病原因复杂，且病程较长，若治疗以及护理不当，可能导致较高的致死率。而且冠心病患者极易产生焦虑、抑郁等诸多不良情绪，对于治疗和护理工作都将造成巨大的阻碍[1]。本研究选取了100 例冠心病伴焦虑抑郁患者，在治疗期间实施健康教育联合心理疏导的干预措施，取得了较好的效果，现报告如下。
1 资料和方法1.1 基线资料随机选取2012 年7 月-2013 年9 月收治的冠心病伴焦虑抑郁患者100 例，将其分成对照组和观察组，每组各50 例。
观察组男38 例，女12 例，年龄（47-61）岁，平均年龄（56.34±8.73）岁。
对照组男35 例，女15 例，年龄（45-58）岁，平均年龄（52.44±7.46）岁。
两组患者的年龄、性别等资料比较差距无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法1.2.1 给予对照组常规的护理方法。
1.2.2 给予观察组常规护理的基础上，同时进行健康教育和心理疏导，具体措施如下：健康教育：向患者讲解关于疾病的用药、治疗、注意事项等方面的知识，让患者了解关于冠心病的知识，以达到让患者消除焦虑和恐惧心理，组织患者多进行集体活动，为患者创造一个良好的生活环境。
心理疏导：多与患者进行沟通，了解患者的心理动态，当患者情绪比较急躁的时候，往往不是用药物治疗能够缓解的，这时候可以引导患者做一些其他的事情来转移注意力，比如听音乐或者进行一些简单的运动等。总之对不同情况的患者进行针对性的心理疏导，减轻他们因疾病带来的焦虑和抑郁症状[2]。
1.3 观察指标此次护理冠心病伴焦虑抑郁患者心理状态的效果对比方式主要采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）来评定。
1.4 统计学处理此次研究数据结果采用SPSS20.0 软件处理。其中观察组和对照组的SAS、SDS 的评分比较采用t 检验，当P＜0.05 时，表示两组之间差异具有统计学意义（p＜0.05）。
2 结果两组冠心病伴焦虑抑郁患者经过护理后，观察组的SAS、SDS 的评分（见表1）都显著优于对照组，两者之间差异具有统计学意义（P＜0.05）。
表1：对比两组护理前后的SAS、SDS 评分
注：*与对照组相比较（P＜0.05）。
3 讨论经过调查研究发现，冠心病伴焦虑抑郁的患者的发病原因更多的来自于缺乏社会的支持、消极的生活方式和人格特征。
很多人一旦患病，第一反应往往是看病吃药，这样的方式也许短期来说能够暂时缓解疾病，但很少有人去关注患者的心情变化[3]。
患者因长期受冠心病的困扰，往往容易产生焦虑和抑郁的情绪，由于无法发泄，进一步的导致他们对人生甚至整个社会产生恐惧感。所以在对冠心病伴焦虑抑郁的患者实施治疗时，不仅需要使用药物来控制病情，更多的是要关注患者的情绪变化，当发现患者有不良的情绪产生，需要对其进行健康教育和心理疏导，经常与患者进行沟通，了解冠心病，帮助他们树立信心，并且协助他们改变不良的生活习惯，增强健康意识[4]。
综上所述，治疗冠心病伴焦虑抑郁患者经过健康教育和心理疏导的干预能够明显改善患者的不良情绪，使患者在患病期间也能享受到高质量的生活，对加快患者的康复起着重要的作用，在临床护理中具有推广价值。
参考文献：[1] 陈雪，陈瑰丽.健康教育联合心理疏导对冠心病伴焦虑抑郁患者心理状态的影响[J].中国实用护理杂志，2012，28（6）：68-69.[2] 张玉.健康教育联合心理疏导对冠心病伴焦虑抑郁患者心理状态的影响分析[J].中国伤残医学，2014，53（15）：165-166.[3] 徐霞.评价健康教育联合心理疏导对冠心病伴焦虑抑郁患者的心理状态的改善效果[J].中国实用医药，2014，35（27）：236-237.[4] 王金燕.评价健康教育联合心理疏导对冠心病伴焦虑抑郁患者心理状态的改善效果[J].中国伤残医学，2013，26（10）：32-33.
论文作者:马红英 姚芳琦
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年3期供稿
论文发表时间:2015/10/8
标签：患者论文; 冠心病论文; 焦虑论文; 心理论文; 抑郁论文; 健康教育论文; 对照组论文; 《中西医结合护理》2015年3期供稿论文;