（肥东县人民医院泌尿科 安徽合肥 231600）
【摘要】目的：研究探讨综合护理干预在前列腺增生手术后护理中的应用及对患者并发症率影响观察分析。方法：研究时间为2016年5月—2018年5月，随机将此阶段医院收治的45例前列腺增生术后患者视为研究组，将同期接受治疗的45例前列腺增生术后患者视为参照组。对照组患者采用常规护理方法，观察组患者采用综合护理干预，对两组患者的护理满意度与术后并发症发生几率进行比较。结果：研究组患者的护理满意度（97.8%）高于参照组（84.5%），数据差异明显（P＜0.05）；研究组患者的术后并发症发生几率（6.6%）低于参照组（22.2%），数据差异明显（P＜0.05）。结论：在对前列腺增生术后患者的护理中采用综合护理干预，可有效预防患者术后并发症的发生，提高患者的护理满意度，在临床护理中具有推广价值。
【关键词】综合护理干预；前列腺增生手术；术后并发症率
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2019）03-0312-02
前列腺增生属于泌尿科常见的疾病之一，多发生与中老年男性。随着全球人口老龄化前列腺增生的发病率日渐增多。前列腺增生的发病因素与患者生长因子、炎症细胞、神经递质及遗传因素等有关[1]。前列腺增生会导致患者排尿困难，引起患者肾积水，对患者肾功能造成影响，容易使患者产生肾衰竭，对患者的生活造成影响[2]。在临床中对前列腺增生患者的治疗主要有药物治疗与手术治疗，患者手术后的护理工作对患者病情的恢复十分重要。本次研究为提高患者术后的护理效果，选取2016年5月—2018年5月期间至医院接受治疗的90例前列腺增生术后患者作为研究对象，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年5月—2018年5月期间，随机将此阶段医院收治的45例前列腺增生术后患者视为研究组，将同期接受治疗的45例前列腺增生术后患者视为参照组。研究组患者的年龄为43～65岁之间，平均年龄为（56.37±3.45）岁；参照组患者年龄为45～66岁之间，平均年龄为（55.18±4.31）岁。两组患者上述资料比较，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 护理方法
参照组：参照组患者采用泌尿科常规护理，对患者的生命体征进行监控，在术后对患者进行急迫性尿失禁肛提肌训练[3]。
研究组：研究组在参照组的基础上采用综合护理干预（1）心理指导：医护人员对患者术后出现的烦躁、焦虑等负面情绪进行心理疏导，使患者在术后能保持良好的心态来配合治疗，医护人员与患者之间建立良好的医患关系。（2）健康宣教：护理人员应将前列腺增生的相关知识、发病原因、治疗过程及患者手术操作方法及时告知患者，将患者术后的用药方法、注意事项及术后并发症的发生情况及时告知，提高患者对病情的认知能力。（3）膀胱训练：护理人员在患者术后拔出尿管的前2小时对患者进行盆底肌训练。指导患者在如厕前进行盆底肌收缩，保持站立不动姿势，待患者紧迫感消失后放松盆底肌。尽可能的将患者的排尿时间有所推迟，使膀胱容量逐渐增加[4]。（4）饮食指导：护理人员应指导患者避免食用刺激性食物，多食用水果、蔬菜，加强蛋白质与维生素的摄入，使患者保持排便通畅。
1.3 观察指标
（1）护理满意度：制定护理满意度量表，使患者对护理满意度进行评估。将护理满意度分为十分满意、满意、不满意三种，总满意度=十分满意度+满意度。（2）术后并发症：对患者术后逆行射精、尿道狭窄、尿失禁、膀胱经挛缩等症状的发生情况进行统计[5]。
1.4 统计学方法
采用SPSS21.0软件对前列腺增生患者进行数据处理，将患者护理满意度与术后并发症发生几率用百分数（%）表示，采用χ2检验，数据差异有统计学意义参照P＜0.05。
2.结果
2.1 两组患者护理满意度比较
就护理满意度比较，研究组患者满意度高于参照组，数据比较有明显差异，P＜0.05。如表1。
3.结论
近年来，随着人口老龄化的不断加剧，我国前列腺增生患者的数量逐渐增多，成为泌尿科发生的疾病之一。前列腺增生在早期临床表现为尿频、尿急、尿失禁等症状，患者随着病情的加重逐渐排尿困难、排尿不尽，对患者的膀胱及肾功能都造成一定的损害。手术治疗时前列腺增生的重要治疗方法，通常对患者采用经尿道前列腺电切术与开放性前列腺摘除术，但术后并发症的发生几率较高，术后的护理工作显得非常重要[6]。综合护理干预在常规护理的基础上对心理、饮食、健康宣教与膀胱训练等方面进行指导，促进患者病情的恢复。
本次研究表明，在前列腺增生患者的术后护理中采用综合护理干预，对患者的负面心理情绪进行及时疏导缓解，使患者在治疗期间保持良好的心态；对患者进行疾病的健康宣传教育，将疾病的有关知识与注意事项等及时向患者告知，加强对患者的用药指导；指导患者在术后进行膀胱训练与盆底肌训练，增强患者膀胱容量，提高控尿能力；在饮食方面指导患者对摄入高蛋白、高维生素物质，避免食用刺激性食物。综合护理干预患者的护理满意度（97.8%）高于参照组（84.5%），数据差异明显（P＜0.05）；研究组患者的术后并发症发生几率（6.6%）低于参照组（22.2%），数据差异明显（P＜0.05）。对前列腺增生术后患者的综合护理干预，有利于减少患者的住院时间，缓解患者相关症状，减少术后并发症的发生，对患者术后的康复治疗有促进作用。
综上所述，综合护理干预在对前列腺增生术后患者的护理中，可有效提高患者的护理满意度，降低患者术后并发症的发生几率，利于患者病情的恢复，临床应用效果显著。
【参考文献】
[1]吴云霞,罗雪玲.综合护理干预对预防经尿道前列腺切除术后并发症的效果[J].实用临床医药杂志,2015,19(06):140-142.
[2]方雪萍.护理干预对经尿道前列腺电切术后并发症的影响[J].中华现代护理杂志,2014,49(17):2091-2092.
[3]王花.临床护理路径干预对经尿道前列腺电切术患者生活质量及术后并发症的影响[J].现代中西医结合杂志,2016,25(30):3409-3411.
[4]赵雅茹,杨慧美.综合护理干预对良性前列腺增生症患者激光术后疼痛和焦虑的影响[J].现代中西医结合杂志,2018,27(04):442-445.
[5]谢丽娟.护理干预在经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的临床价值[J].检验医学与临床,2016,13(03):360-362.
[6]刘滨.护理干预对老年前列腺增生手术患者术后康复的影响[J].实用临床医药杂志,2017,21(8):121-123.
论文作者:许复成
论文发表刊物:《心理医生》2019年第3期
论文发表时间:2019/2/20
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