黑龙江省农垦总局总医院 黑龙江 哈尔滨 150088
摘要：近年来，随着社会经济的发展，医疗水平有了明显的改善。但是从目前的社会发病情况来看，各种疑难杂症的出现率越来越高，而这些疾病的出现也给病症治疗带来了相应的困难。为了更好的了解疾病产生的原因，必须要积极的对病案进行分析。通过病案的分类和研究，并以此为基础进行诊疗方法的研究，从而促进医学水平的进步已经成为了目前医疗完善的重要手段，可以说，医院病案信息管理对于医疗水平的提升作用巨大，但是目前在进行病案管理的时候，存在着管理分散，信息利用率低等显著的情况，这些情况影响了病案信息的价值发挥。所以本文就医院病案信息管理问题展开分析，并探讨解决问题的对策，旨在提高其利用价值。
关键词：医院病案信息管理；问题；对策
病案信息管理是医院工作的重要内容，做好信息的管理，一方面可以对各种病症资料有一个妥善的保管，另一方面，可以以此为基础进行各类疾病诊疗方法的研究和突破，所以说病案信息具有重要的价值。在目前的医院工作中，由于受管理思想以及管理人员等因素的影响，病案信息的管理效果往往不理想，其价值发挥也十分有限，所以深入的对其管理问题进行分析，并就问题解决的策略作一探讨，这对于病案信息的价值发挥意义重大。
一、医院病案信息管理存在的问题
（一）管理制度不完善，管理较分散
在目前的医院病案信息管理中，主要存在的问题便是管理制度的不完善。制度不完善主要体现在两个方面：第一是管理过程中的分类不明确，所以档案信息存在混乱性。第二是管理制度不统一，所以高度集中的病案管理较为缺乏。总之就是在病案信息的管理中，统一性的内容和手段不强，所以信息管理的分散性比较严重，而这种分散的情况严重影响了档案信息的集中分析。
（二）管理结构建设不合理
管理结构建设不合理也是目前的医院病案信息管理出现的主要问题。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在管理中，要想使得管理的作用得到最大的发挥，就必须建立具有合理性和流畅性的管理结构，但是在目前的管理中，病案信息的采集、分类与存储并没有进行相关结构的建设，而是统一在庞大的医务工作中，这种情况造成了病案信息管理的滞后性，而且在专业性方面也会存在严重的欠缺。总而言之就是管理结构不善导致了管理水平与管理质量的降低，病案信息资料的价值也没能得到发挥。
（三）管理人员素质偏低
管理人员的素质对于管理工作有着重要的影响。在目前的工作中，管理人员主要表现出了两方面的问题：第一是理论水平较低。管理人员的理论水平包括两方面的内容，一方面是医学常识。因为只有具备较为专业的医学常识才能更好的对病案信息进行分类与存储，另一方面是管理学常识。具备管理学常识，病案管理的理念才会更加的专业。但是目前的工作人员，在基本理论方面较为欠缺。第二是专业管理技能水平较低。在管理中，工作人员表现出的技能与方法与专业化的水准差距比较大。
二、解决医院病案信息管理问题的策略
（一）完善制度建设，提升管理的集中度
在医院病案信息管理中，要想对病案信息进行统一的管理，首先要进行完善的制度建设。制度建设主要从两方面进行：第一是要建立全面的分类制度。病案信息按照类别或者是成因可以进行统一的划分，这样在进行信息研究的时候便可以做相关性的参考，而且通过分类，信息的集中度更高，统一性更强。第二是要建立统一的管理制度。对病案信息需要有专门的部门进行统一的管理，在统一的基础上，按照科室还可以进行进一步的细致管理，这样，病案信息的管理不仅有了集中性，而且有了全面性和细致性。简而言之，通过分类制度和管理制度的确立，病案信息管理效率显著提高。
（二）强化管理意识，增强病案信息重视度
为了进一步的提高病案信息的管理，需要在日常工作中进行管理意识的强化，也就是说要对病案信息有足够的认识。要提高工作人员的管理意识，增强其对病案信息的重视程度，一方面需要在日常的工作中进行信息重要性的强调，另一方面需要在日常培训中强调信息数据库建设的重要性。在目前的背景下，信息资料越丰富，研究和分析结果的可靠性越强，所以要让工作人员牢牢谨记，多一份信息，研究的可靠性便多一分。
（三）科学建设管理结构
病案信息的有效管理与管理结构有着密切的关系，所以在工作中，要重视管理结构的科学建设。就目前的情况而言，科学的管理结构需要三部分来完成：第一部分是信息获取渠道。病案信息要通过一定的渠道才能准确获取，所以信息管理部门需要与各个科室进行密切的联系，从而在第一时间获取病案信息。第二是要有分类机构。由于医院科室复杂，所以在病案信息获取之后，需要由专门的人员对其进行分类，在分类的过程中，要注意相关性科室的联系。第三是档案的存储，根据分类结果进行档案存储，可以保证信息的准确性。简言之，通过渠道、分类以及存储三方面的结构建设，可以实现病案信息管理的有效性和持续性。
（四）打造专业管理人员队伍
专业的管理人员队伍在管理中的作用不可小觑，所以在进行病案信息管理的时候，要打造出中具有专业水准的管理队伍。而专业队伍打造主要从两方面进行：第一是要对管理人员的理论水平进行培养和提高，而培养的理论不仅要包括医学常识与分类，还要有相应的管理学知识。第二便是进行管理人员的管理手段与方法的培养，使其具备专业的操作，避免在管理的过程中，由于操作的原因而产生管理不善的现象。
结束语：
病案信息对于医学研究具有重要的价值，但是在目前的医院病案信息管理中存在的问题严重影响了其价值的发挥，所以深入的研究医院病案信息管理中的问题，并对解决措施进行探讨，可以进一步的提高病案信息管理效率，从而提高医学研究的进步。
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论文作者:王振远
论文发表刊物:《医师在线》2017年2月上第3期
论文发表时间:2017/4/18
标签：病案论文; 信息管理论文; 信息论文; 医院论文; 管理人员论文; 结构论文; 价值论文; 《医师在线》2017年2月上第3期论文;